李蓉

【摘 要】目的：研究分析莫匹羅星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療濕疹特應(yīng)性皮炎的臨床效果。方法：選取2019年1月～2020年1月期間我院收治的36例濕疹特應(yīng)性皮炎患者為本次研究對象，將其按照隨機(jī)分組方式分為對照組（18例）和研究組（18例），對照組采用糖皮質(zhì)激素治療，研究組采用莫匹羅星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療，觀察兩組臨床效果和癥狀消退時間，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：研究組總有效率為100.00%，對照組為72.22%，研究組臨床效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），研究組癥狀消退時間明顯短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在濕疹特應(yīng)性皮炎患者的臨床治療中，使用莫匹羅星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，加快病情恢復(fù)，有較高的臨床使用價值，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】濕疹特應(yīng)性皮炎;莫匹羅星軟膏;糖皮質(zhì)激素;外用治療;臨床效果

【中圖分類號】R758 ? ? ? ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）09-0088-01

濕疹特應(yīng)性皮炎是臨床上常見的皮膚病，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，對患者身心健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重不良影響，因此，對其采取積極有效的治療十分重要。糖皮質(zhì)激素是臨床中治療濕疹特應(yīng)性皮炎的常見藥物，但長期頻繁使用糖皮質(zhì)激素易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)。臨床實(shí)踐表明，在糖皮質(zhì)激素治療基礎(chǔ)上，聯(lián)合莫匹羅星軟膏外用治療濕疹特應(yīng)性皮炎效果更為顯著?；诖耍狙芯繉δチ_星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療濕疹特應(yīng)性皮炎的臨床效果進(jìn)行了分析探討，現(xiàn)具體介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年1月～2020年1月期間我院收治的36例濕疹特應(yīng)性皮炎患者為本次研究對象，將其按照隨機(jī)分組方式分為對照組（18例，男性9例，女性9例，年齡24～58歲，平均年齡41.68±8.23歲）和研究組（18例，男性10例，女性8例，年齡24～57歲，平均年齡41.14±8.28歲）。所有患者均經(jīng)臨床確診為濕疹特應(yīng)性皮炎，排除合并其他免疫性疾病者，排除合并心肝腎等重要臟器功能障礙者，排除對本研究中所使用藥物過敏者。2組的一般資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行組間對比，本研究經(jīng)所有患者知情同意。

1.2方法

對照組采用糖皮質(zhì)激素治療，選用丁酸氫化可的松軟膏（湖南迪諾制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20083557），將其涂抹于患處，并輕揉至吸收，2次/d，早晚各一次。研究組采用莫匹羅星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療，選用莫匹羅星軟膏（澳美制藥廠，批準(zhǔn)文號HC20120021），每日交替使用丁酸氫化可的松軟膏和莫匹羅星軟膏各2次，涂藥間隔2h或2h以上，將其涂抹于患處，并輕揉至吸收。兩組患者均治療2周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床效果和癥狀消退時間，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)。觀察患者的瘙癢等自覺癥狀及皮損情況，并進(jìn)行評分，0分：無自覺癥狀與皮損;1分：輕度自覺癥狀與皮損;2分：中度自覺癥狀與皮損，3分：重度自覺癥狀與皮損。根據(jù)其評分減少情況評價臨床效果[1]，療效指數(shù)=（治療前評分-治療后評分）/治療前評分×100%：治愈：療效指數(shù)超過95%;顯效：療效指數(shù)在60～95%之間;有效：療效指數(shù)在20～60%之間;無效：療效指數(shù)小于20%?？傆行?（顯效+有效）/總數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

將數(shù)據(jù)納入到SPSS17.0軟件中分析，采用χ2檢驗(yàn)，若（P<0.05），則表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組臨床效果對比

研究組總有效率為100.00%，對照組為72.22%，研究組臨床效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），詳細(xì)結(jié)果見表1：

3 討論

濕疹特應(yīng)性皮炎屬于臨床常見皮膚病，為變態(tài)反應(yīng)性疾病，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，以濕疹、瘙癢、皮損等為主要臨床表現(xiàn)，對患者身心健康及生活質(zhì)量造成了較為嚴(yán)重的不良影響[2]。因此，對濕疹特應(yīng)性皮炎患者采取積極有效的治療十分重要。糖皮質(zhì)激素是治療濕疹特應(yīng)性皮炎的常見藥物之一，具有止癢、抗炎、抗過敏、減少滲出等作用，可有效緩解患者臨床癥狀，改善皮損，并可有效減輕機(jī)體的炎癥反應(yīng)，消除局部非感染因素所引起的紅腫癥狀，同時可抑制細(xì)胞免疫反應(yīng)，在濕疹特應(yīng)性皮炎的治療中效果顯著。

真菌或細(xì)菌感染可通過超抗原作用誘發(fā)或加重局部感染，因此可在糖皮質(zhì)激素治療基礎(chǔ)上予以抗感染制劑，如莫匹羅星軟膏[3]。莫匹羅星軟膏對與皮膚感染相關(guān)的多種革蘭陽性球菌具有較強(qiáng)的抗菌活性，對部分革蘭陰性菌也具有一定抗菌效果。本研究結(jié)果顯示，研究組總有效率為100.00%，對照組為72.22%，研究組臨床效果明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），且研究組癥狀消退時間明顯短于對照組（P<0.05）。由此可見，莫匹羅星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療濕疹特應(yīng)性皮炎較單一使用糖皮質(zhì)激素治療效果更佳。分析原因：糖皮質(zhì)激素具有良好的止癢、抗炎、抗過敏作用，莫匹羅星軟膏具有良好的抗菌作用，兩者聯(lián)合使用共同發(fā)揮協(xié)同作用。

綜上所述，在濕疹特應(yīng)性皮炎患者的臨床治療中，使用莫匹羅星軟膏聯(lián)合糖皮質(zhì)激素藥物外用治療效果顯著，可有效改善患者臨床癥狀，加快病情恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 鄔美俊. 莫匹羅星軟膏+糖皮質(zhì)激素藥物外用治療濕疹/特應(yīng)性皮炎的臨床效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（28）：82-83.

[2] 王新歌. 復(fù)方多粘菌素B軟膏+地奈德乳膏外用治療濕疹/特應(yīng)性皮炎的臨床效果研究[J].

心理月刊，2018，12（08）：246.

[3] 梅雪嶺，王莉，張蕊娜，等. 特應(yīng)性皮炎不同性別、年齡和發(fā)病部位聚集效應(yīng)的臨床研究[J]. 首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，40（03）：458-465.