石素霞

【摘 要】 目的：觀察全科醫(yī)療在基層醫(yī)療單位推廣中的成果研究。方法：選取本市6個(gè)不同地點(diǎn)的基層醫(yī)療單位，對(duì)所有基層醫(yī)療單位均進(jìn)行全科醫(yī)療的推廣工作，對(duì)比推廣前與推廣1年后，6個(gè)不同地區(qū)居民對(duì)于全科醫(yī)療的了解情況。結(jié)果：推廣前，6個(gè)不同地區(qū)居民對(duì)于全科醫(yī)療的知曉率為（34.26±1.85）%;推廣1年后，6個(gè)不同地區(qū)居民對(duì)于全科醫(yī)療的知曉率為（89.52±2.76）%;推廣后居民對(duì)于全科醫(yī)學(xué)的知曉率顯著高于推廣前（P<0.05）。結(jié)論：在全科醫(yī)療工作的推廣中，以基層醫(yī)療單位為主進(jìn)行推廣工作能夠有效提高居民在全科醫(yī)療知識(shí)中的知曉率，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 全科醫(yī)療;基層醫(yī)療;推廣成果

在現(xiàn)階段社會(huì)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)中，全科醫(yī)療模式已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用。全科醫(yī)療模式不但能夠有效提高居民的生活健康，同時(shí)還能夠促進(jìn)基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[1]。但目前我國(guó)在全科醫(yī)療的推廣工作中還有所不足，大部分居民均不了解全科醫(yī)療的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)于全科醫(yī)療的信任度較低。因此，必須要加強(qiáng)對(duì)于全科醫(yī)療的推廣工作，以此來促進(jìn)全科醫(yī)療的發(fā)展[2]。本次選取本市6個(gè)不同地點(diǎn)的基層醫(yī)療單位，針對(duì)全科醫(yī)療在基層醫(yī)療單位的推廣成果進(jìn)行分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本市2018年5月-2019年5月6個(gè)不同地點(diǎn)的基層醫(yī)療單位，對(duì)所有基層醫(yī)療單位均進(jìn)行全科醫(yī)療的推廣工作。在推廣前與推廣1年后不同地點(diǎn)的居民全科醫(yī)療知曉率進(jìn)行調(diào)查。

1.2 研究方法

采用隨機(jī)抽樣調(diào)查的方式，自擬問卷調(diào)查對(duì)6個(gè)不同地區(qū)的居民對(duì)于推廣前與推廣1年后全科醫(yī)療的知曉率進(jìn)行調(diào)查。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比推廣前后6個(gè)不同地區(qū)居民在全科醫(yī)療的知曉率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，以x±s表示患者的計(jì)量數(shù)據(jù)，計(jì)算結(jié)果則通過t值表示出來;以%表示患者的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，計(jì)算的結(jié)果則通過x2表示。判斷是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的P值臨界點(diǎn)為0.05，只要P值結(jié)果在該值以下（不含），就能夠證明顯著差異，其余情況一律視為無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。

2 結(jié)果

推廣前，6個(gè)不同地區(qū)在全科醫(yī)療的平均知曉率為（34.26±1.85）%;推廣1年后，6個(gè)不同地區(qū)在全科醫(yī)療的平均知曉率為（89.52±2.76）%;由此可見，推廣1年后，6個(gè)不同地區(qū)在全科醫(yī)療知識(shí)的平均知曉率顯著高于推廣前（t=40.7380;P=0.0000;P<0.05）。

3 討論

全科醫(yī)療是現(xiàn)階段社區(qū)服務(wù)中的一種主流模式，其能夠?yàn)樯鐓^(qū)居民提供更加完整、連續(xù)與便捷的醫(yī)療服務(wù)。由于全科醫(yī)療的基礎(chǔ)性，其對(duì)于我國(guó)的初級(jí)衛(wèi)生事業(yè)有著非常重要的作用，不但能夠滿足各地居民的生活保健工作，同時(shí)也能夠提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的水平[3]。全科醫(yī)療在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中的內(nèi)容主要包含了以下幾項(xiàng)：①門診服務(wù)：全科醫(yī)療能夠?yàn)樯鐓^(qū)中自愿就診的患者提供連續(xù)性的全面醫(yī)療服務(wù)，從防治、醫(yī)療以及保健等多方面確保社區(qū)居民的身體健康;②家庭服務(wù)：通過簽訂家庭醫(yī)生的方式，能夠促使居民對(duì)全科醫(yī)生進(jìn)行預(yù)約，全科醫(yī)生也能夠進(jìn)入到患者的家中進(jìn)行診療工作，以便能夠促使醫(yī)生充分了解患者的實(shí)際情況，幫助患者養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣[4]。同時(shí)，對(duì)于出診不便的患者，也能夠通過家庭服務(wù)模式來解決患者的就診問題。社區(qū)居民只需要與全科醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系，便能夠促使全科醫(yī)生根據(jù)患者的時(shí)間來調(diào)整醫(yī)療與衛(wèi)生保健的時(shí)間;③轉(zhuǎn)診與會(huì)診服務(wù)：與醫(yī)院中的就診情況相同，社區(qū)醫(yī)院與城市中各大醫(yī)院也均有聯(lián)系，對(duì)于社區(qū)醫(yī)院中難以治愈或受條件所限的患者，可以為其提供轉(zhuǎn)診或會(huì)診服務(wù)，通過將患者轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院來對(duì)患者進(jìn)行診斷與治療工作[5];④社區(qū)調(diào)查：全科醫(yī)療的服務(wù)對(duì)象主要為社區(qū)居民，其能夠通過社區(qū)調(diào)查的方式，充分了解社區(qū)居民中最為常見的多發(fā)病與感染病，掌握疾病發(fā)生的特點(diǎn)與居民的生活習(xí)慣，根據(jù)實(shí)際情況制定有針對(duì)性的防治措施，以此來改善居民的生活方式，做到防范于未然[6];⑤構(gòu)建家庭健康檔案：全科醫(yī)療能夠以家庭為單位構(gòu)建家庭健康檔案，由于部分疾病存在著傳染性與遺傳性，通過構(gòu)建家庭服務(wù)檔案，能夠促使全科醫(yī)生了解患者整個(gè)家庭的患病與治療情況，對(duì)于患者的診療工作有著非常重要的作用。通過尋找患者家庭中的共同點(diǎn)與差異點(diǎn)，為患者制定保健與治療的內(nèi)容[7];⑥能夠推進(jìn)家庭醫(yī)療合同：患者能夠自愿與全科醫(yī)生簽訂家庭醫(yī)療合同，根據(jù)合同中的內(nèi)容，全科醫(yī)生能夠?yàn)榛颊咛峁┤娴尼t(yī)療與保健服務(wù)[8]。在本次研究中：在針對(duì)6個(gè)不同地區(qū)居民對(duì)于全科醫(yī)療知曉率的調(diào)查中顯示，其在全科醫(yī)療的知曉率為（34.26±1.85）%;經(jīng)過為期1年的基層醫(yī)療單位全科醫(yī)療推廣之后，在調(diào)查研究中顯示，居民對(duì)于全科醫(yī)療的知曉率為（89.52±2.76）%。由此表明，推廣工作能夠顯著提高居民對(duì)于全科醫(yī)療的知曉率，進(jìn)而能夠?yàn)榫用駱?gòu)建家庭健康檔案，簽訂家庭報(bào)建合同，以此來充分滿足居民的醫(yī)療需求。

綜上所述，在全科醫(yī)療的推廣工作中，采用基層醫(yī)療單位推廣的方式能夠有效提高居民對(duì)于全科醫(yī)療的知曉率與了解程度，對(duì)于全科醫(yī)療的發(fā)展有著積極的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 于海燕， 魏云， 金光輝， et al. 社區(qū)全科醫(yī)療門診患者診療和候診時(shí)間調(diào)查[J]. 中華全科醫(yī)師雜志， 2019， 18（6）：541-546.

[2] 劉梅， 吳曉磊， 靳敬偉， et al. 三甲綜合醫(yī)院全科醫(yī)療科門診慢性病患者購(gòu)藥現(xiàn)狀分析[J]. 河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)， 2018， 39（3）：350-354.

[3] 虞智杰， 楊華， 毛秀英， et al. 提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的團(tuán)隊(duì)策略和工具包（TeamSTEPPS）簡(jiǎn)介[J]. 中華全科醫(yī)師雜志， 2017， 16（06）：487-489.

[4] 王永晨. 全科醫(yī)生專長(zhǎng)化：我國(guó)全科醫(yī)生繼續(xù)教育的新理念[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志， 2018， 17（5）：433-438.

[5] 邱艷， 任文， 劉穎， et al. 綜合性醫(yī)院全科線上-線下門診就診情況分析[J]. 中華醫(yī)院管理雜志， 2018， 34（7）：552-555.

[6] 賈德馨， 王永晨. 標(biāo)準(zhǔn)化病人在全科醫(yī)學(xué)教學(xué)培訓(xùn)中的應(yīng)用研究進(jìn)展[J]. 中華全科醫(yī)師雜志， 2018， 17（12）：1023.

[7] 任文， 方向明， 任菁菁. 浙江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生全科醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)知與擇業(yè)意向調(diào)查分析[J]. 中華醫(yī)學(xué)教育雜志， 2018， 38（4）：503-505，616.

[8] 宋巨忞， 姜潤(rùn)生， 李偉明， et al. 云南省全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí)狀態(tài)對(duì)知識(shí)水平的影響[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2017， 46（18）：2579-2580.