劉睿

【摘 要】 目的：分析婦產(chǎn)科圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)的效果以及感染預(yù)防情況。方法：抽取本院2016.08-2019.08期間婦產(chǎn)科手術(shù)治療的110例患者進(jìn)行分析。使用簡(jiǎn)單化隨機(jī)分組法把110例患者分為實(shí)驗(yàn)組（n=55，優(yōu)質(zhì)護(hù)理）與對(duì)照組（n=55，常規(guī)護(hù)理）。對(duì)比2組感染情況、患者發(fā)生感染時(shí)間及其最高體溫、患者住院時(shí)間及其護(hù)理滿意評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率21.82%明顯低于對(duì)照組的41.82%（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生感染時(shí)間晚于實(shí)驗(yàn)組、平均最高體溫低于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組、護(hù)理滿意平均分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種相較于常規(guī)護(hù)理更精細(xì)、更實(shí)用的護(hù)理模式，可以降低婦產(chǎn)科圍手術(shù)期患者發(fā)生感染的概率，提升患者身體素質(zhì)，提高患者滿意度，促進(jìn)患者早日出院。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);婦產(chǎn)科;圍手術(shù)期;感染預(yù)防;應(yīng)用效果

外科手術(shù)是目前最有效的治療婦產(chǎn)科疾病的方法，例如，子宮肌瘤、卵巢癌、分娩等。外科手術(shù)對(duì)女性身體損傷大，不宜恢復(fù)，術(shù)后容易出現(xiàn)感染問(wèn)題，不僅影響女性快速康復(fù)，還可能引起感染類疾病，例如，膿毒血癥。為了更好地保障女性健康，臨床十分重視研究有效的感染控制方法，實(shí)踐表示，護(hù)理在控制感染方面能夠發(fā)揮重要作用[1]。本文抽取本院2016.08-2019.08期間婦產(chǎn)科手術(shù)治療的110例患者對(duì)此進(jìn)行分析。

1 資料及方法

1.1 一般資料

抽取本院2016.08-2019.08期間婦產(chǎn)科手術(shù)治療的110例患者進(jìn)行分析。使用簡(jiǎn)單化隨機(jī)分組法把110例患者分為2組，即實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組（55例/組）。實(shí)驗(yàn)組包含24例婦科患者與31例產(chǎn)科患者，患者年齡22-50歲，平均（29.41±6.24）歲。對(duì)照組包含26例婦科患者與29例產(chǎn)科患者，患者年齡23-51歲，平均（29.72±6.53）歲。2組資料差異不存在意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：圍術(shù)期實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前準(zhǔn)備、健康教育、無(wú)菌操作等。

實(shí)驗(yàn)組：圍術(shù)期實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：①確定手術(shù)時(shí)間之后，護(hù)士指導(dǎo)患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，例如，陰道衛(wèi)生、飲食等，以優(yōu)化患者身體素質(zhì)，避免生殖道感染，提高患者免疫力以及運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)。②多角度提升護(hù)理質(zhì)量，首先，對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)高的手術(shù)應(yīng)重視培養(yǎng)患者防感染意識(shí)，做好健康教育，患者入院準(zhǔn)備手術(shù)期間告知患者不要隨意走動(dòng)，防止發(fā)生交叉感染。護(hù)士協(xié)同患者、患者家屬共同保持病房清潔、舒適。對(duì)于急診/連臺(tái)手術(shù)的，也必須做好上述護(hù)理。此外，需特別注意預(yù)防腹部切口患者發(fā)生腹脹、便秘等情況，以此避免切口長(zhǎng)久不愈，提高康復(fù)期安全性。③做好手術(shù)室工具管理，包括消毒、敷料等，不得使用存有質(zhì)量疑問(wèn)的產(chǎn)品，消除隱患。手術(shù)切皮、縫皮之前，常規(guī)換藥之后，在相距創(chuàng)口15cm的位置噴灑抗病菌藥物，覆蓋面積5cm2。手術(shù)重視關(guān)注創(chuàng)口變化，叮囑患者不要使用手觸碰，避免感染，盡可能早日拔除導(dǎo)尿管，保證病房空氣暢通，在套管和患者皮膚接觸處做好消毒工作。

1.3 觀察指標(biāo)

感染情況，患者發(fā)生感染時(shí)間及其最高體溫，患者住院時(shí)間及其護(hù)理滿意評(píng)分。

1.4 療效判定

2組感染情況，主要分析對(duì)比不同部位發(fā)生感染的患者例數(shù)，包括泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、皮膚系統(tǒng)，感染例數(shù)越少效果越好。

2組患者發(fā)生感染時(shí)間及其最高體溫，發(fā)生感染時(shí)間越長(zhǎng)、最高體溫越低效果越好。

2組患者住院時(shí)間及其護(hù)理滿意評(píng)分。住院時(shí)間越短、護(hù)理滿意評(píng)分越高效果越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

資料使用SPSS23.0研究，泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)感染情況等計(jì)量資料用（x±s）表示，檢驗(yàn)2組差異采用t，患者最高體溫、患者住院時(shí)間等計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，檢驗(yàn)2組差異采用x2，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 感染情況

實(shí)驗(yàn)組總計(jì)發(fā)生12例感染，占比21.82%;對(duì)照組總計(jì)發(fā)生23例感染，占比41.82%，實(shí)驗(yàn)組感染問(wèn)題顯著輕于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 患者發(fā)生感染時(shí)間及其最高體溫

對(duì)照組發(fā)生感染時(shí)間早于實(shí)驗(yàn)組，患者平均最高體溫高于實(shí)驗(yàn)組，差異存在意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 患者住院時(shí)間及其護(hù)理滿意評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組，護(hù)理滿意平均分高于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

婦產(chǎn)科圍術(shù)期發(fā)生的感染大致可分為內(nèi)源性與外源性兩種。內(nèi)源性感染成因主要是患者自身免疫力較低以及合并內(nèi)科疾病;外源性感染成因主要是不科學(xué)、不規(guī)范的醫(yī)療行為，屬于醫(yī)源性感染。護(hù)理干預(yù)由來(lái)于科學(xué)理論，它是指在臨床經(jīng)驗(yàn)、診斷等的指導(dǎo)下，對(duì)患者各個(gè)方面開(kāi)展諸多護(hù)理內(nèi)容，綜合評(píng)估臨床情況、患者素質(zhì)等，為患者提供合理、科學(xué)、適宜的護(hù)理操作[2]。實(shí)施護(hù)理干預(yù)具有控制感染，避免發(fā)生感染事件、延長(zhǎng)感染發(fā)生時(shí)間等效果。據(jù)此，本文對(duì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行了探討，本文研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組感染發(fā)生率21.82%明顯低于對(duì)照組的41.82%（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生感染時(shí)間晚于實(shí)驗(yàn)組、平均最高體溫低于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時(shí)長(zhǎng)短于對(duì)照組、護(hù)理滿意平均分高于對(duì)照組（P<0.05）。文中結(jié)果證明，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理控制感染的效果更好，從另一個(gè)角度來(lái)講，護(hù)理越先進(jìn)、越精細(xì)、越科學(xué)、越能滿足患者需要?jiǎng)t效果便越好，它具有提升患者免疫力以及手術(shù)安全性的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚拉弟，張麗君，王彩霞，等.護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科圍手術(shù)期預(yù)防感染的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（16）：189-190.

[2] 丁艷華.護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科圍手術(shù)期產(chǎn)婦感染預(yù)防的效果分析[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（02）：60.