孫宏芳

【摘 要】 目的：探討CT與MRI影像診斷對直腸癌臨床術前分期價值與作用。方法：隨機節(jié)選本院2018年7月-2019年12月期間，收入院治療的直腸癌患者作為本次研究樣本，共75例符合本次研究納入標準，分為對照組（n=38）與探討組（n=37）。對照組運用CT影響診斷檢查，探討組運用MRI核磁共振進行診斷檢查，對比兩組患者檢查的準確率。結果：結果顯示，探討組準確診斷37例，準確率97.37%，對照組準確診斷31例，準確率83.78%。探討組靈敏診斷29例，靈敏度76.32%，對照組靈敏診斷18例，靈敏度48.65%。在特異度方面，探討組18例，占比47.37%，對照組23例，占比62.16%。兩組患者的三項結果對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過探討CT與MRI影像診斷對直腸癌臨床術前分期價值與作用，結果表明，針對直腸癌患者的臨床診斷而言，分別運用CT與MRI影像診斷檢查，術前分期比較MRI影像診斷準確率更高，具有顯著的臨床應用價值，值得臨床廣泛推廣應用。

【關鍵詞】 CT;MRI;影像診斷;直腸癌;術前分期價值

一、資料與方法

（一）一般資料

隨機節(jié)選本院2018年7月-2019年12月期間，收入院治療的直腸癌患者作為本次研究樣本，共75例符合本次研究納入標準，分為對照組（n=38）與探討組（n=37）。對照組38患者中男24例，女患者14例;年齡區(qū)間40～78歲，平均年齡（55.54±2.54）歲;探討組37患者中男21例，女患者16例;年齡區(qū)間41～79歲，平均年齡（56.48±2.53）歲;臨床納入標準：呈現(xiàn)出明顯臨床癥狀，包括大便性質改變、腹部明顯疼痛、腹瀉等，同時排除臟器功能不全患者、經(jīng)直腸手術患者、臨床資料不完整患者、耐受性差無法檢查患者。所有患者均自愿參與本次研究中，并簽署臨床同意書。對比兩組患者臨床一般資料發(fā)現(xiàn)，數(shù)據(jù)差異微乎其微，差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05），可進行深入臨床對比研究。

（二）方法

檢查前準備工作：在CT檢查前，查體前7d患者不可服用含金屬藥物，不可進行胃腸道造影。實施檢查前8h為患者提供甘露醇葡萄糖溶液，運用20%的甘露醇500ml，運用5%葡萄糖溶液進行稀釋，共獲得1000ml即可。在實施掃描前的1～1.5h患者需要服用溫開水，約500～1000ml，可通過3次服用完畢，每15min/1次，在掃描開始前全部服用，上機即將掃描前，運用600ml左右溫開水為患者實施灌腸。在進行MRI核磁共振檢查前，患者需要檢查前4h禁止食用，同樣需要進行灌腸操作。

CT：運用西門子炫速雙源儀器，設置參數(shù)為管電壓120千伏，管電流300毫安，層厚與間距均固定位0.625mm?；颊咝枰３盅雠P體位，掃描過程中主要從膈頂至恥骨聯(lián)合處。增強掃描過程中，引用35%的對比劑，可運用碘海醇，為患者進行注射80ml，其中動脈期為30s，靜脈期60～80s，延遲期240s?；颊呓Y束掃描后，將影像診斷結果進行專業(yè)處理分析。

MRI：運用飛利浦3.0TMRI儀器，為患者進行冠狀面、橫截面T2WI平掃、T1WI平掃。參數(shù)設置為0.6mm層間厚度，6mm層厚度。增強掃描過程中運用對比劑，選取釓噴替酸葡甲胺每kg0.1mmol規(guī)格，調整層間隔為3.5mm，層厚度7mm，對患者的整個盆腔進行掃描。

（三）統(tǒng)計學方法

采用 SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差 （x±s） 表示 ， 采用 t 檢驗;計數(shù)資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結果

（一）兩組患者臨床診斷的準確率、靈敏度和特異度結果

結果顯示，探討組準確診斷37例，準確率97.37%，對照組準確診斷31例，準確率83.78%。探討組靈敏診斷29例，靈敏度76.32%，對照組靈敏診斷18例，靈敏度48.65%。在特異度方面，探討組18例，占比47.37%，對照組23例，占比62.16%。兩組患者的三項結果對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

三、討論

綜上所述，本次研究結果顯示，探討組準確診斷37例，準確率97.37%，對照組準確診斷31例，準確率83.78%。探討組靈敏診斷29例，靈敏度76.32%，對照組靈敏診斷18例，靈敏度48.65%。在特異度方面，探討組18例，占比47.37%，對照組23例，占比62.16%。兩組患者的三項結果對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過探討CT與MRI影像診斷對直腸癌臨床術前分期價值與作用，結果表明，針對直腸癌患者的臨床診斷而言，分別運用CT與MRI影像診斷檢查，術前分期比較MRI影像診斷準確率更高，具有顯著的臨床應用價值，值得臨床廣泛推廣應用。

參考文獻

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