降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在感染性疾病診斷中的應(yīng)用價值研究

方桂堅

【摘 要】目的：評價并分析PCT（降鈣素原）和hs-CRP（超敏C反應(yīng)蛋白）聯(lián)合檢測在感染性疾病診斷中的應(yīng)用價值研究。方法：采用隨機(jī)抽樣的方式，選擇我院收治的75例患有感染性疾病的患者為實驗組，同時選取同時期內(nèi)體檢的75例健康者為對照組，采取免疫熒光分析法與免疫層析法，依次對兩組的血清PCT、hs-CRP水平實施檢測，并對比兩組的陽性率，及血清PCT和hs-CRP的水平。結(jié)果：hs-CRP與PCT單項或聯(lián)合檢測，實驗組檢測的陽性率均顯著高于對照組;且聯(lián)合檢測的陽性率顯著高于單項檢;實驗組的血清PCT以及hs-CRP水平，顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在感染性疾病診斷中，實施PCT、hs-CRP聯(lián)合檢測，其檢測陽性率高，應(yīng)用價值極高，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】感染性疾病;超敏C反應(yīng)蛋白;降鈣素原

【中圖分類號】R446.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

實質(zhì)上，感染性疾病就是一類由于病原微生物作用而導(dǎo)致的疾病。這類病癥如果得不到及時有效的治療，很容易引發(fā)其他并發(fā)癥，甚至?xí)沟没颊呷硌装Y，器官衰竭，最終威脅到患者的身體健康甚至生命安全[1]。隨著中國這些年的發(fā)展迅速，最為常見的檢測以及診斷方式就是檢驗患者體內(nèi)被細(xì)菌感染后的血清標(biāo)志物。而本次實驗的主要目的就是為了研究并分析降鈣素原和超敏C反應(yīng)蛋白聯(lián)合檢測在感染性疾病診斷中的應(yīng)用價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2018年11月至2019年10月間收治的75例患有感染性疾病的患者為實驗組，同時選取同時期內(nèi)體檢的75例健康者為對照組。實驗組中男40例，女35例;年齡29至65歲，平均（43.12±0.99）歲。對照組中男37例，女38例;年齡31至63歲，平均（41.78±0.65）歲。兩組的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

在沒有系統(tǒng)實施抗菌藥物之前，兩組都在空腹情況下抽取5ml靜脈血，馬上送檢，且及時分離血清并立即檢測，如果有沒來得及檢測的血清標(biāo)本，則放在-20℃冰庫里保存。對兩組進(jìn)行降鈣素（PCT）檢測時，采用廈門寶太生物有限公司生產(chǎn)的免疫熒光分析儀及配套試劑，進(jìn)行免疫熒光雙抗體夾心法檢測;在進(jìn)行超敏反應(yīng)C蛋白（hs-CRP）檢測，采用深圳市錦瑞生物科技有限公司的全自動特定蛋白分析儀及配套試劑。以上，均要嚴(yán)格按說明書以及儀器內(nèi)容操作。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較感染性疾病PCT、hs-CRP在單項和聯(lián)合檢測情況下的陽性率，當(dāng)hs-CRP在8mg/L以上，PCT在0.49 ng/mL以上時，結(jié)果為陽性[2]。（2）對比兩組PCT和hs-CRP的水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)指標(biāo) 數(shù)據(jù)用SPSS21.0分析，（）與（%）表示計量與計數(shù)資料，組間比較由t與χ2檢驗。P<0.05，有意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組的陽性率

不管是采取hs-CRP與PCT單項檢測，還是采取hs-CRP與PCT 聯(lián)合檢測，實驗組檢測的陽性率均顯著高于對照組;且聯(lián)合檢測的陽性率顯著高于單項檢測（P<0.05）。如表1。

2.2 對比兩組PCT和hs-CRP的水平

實驗組的PCT以及hs-CRP水平，顯著高于對照組（P<0.05）。如表2。

3 討論

臨床上，由病原微生物導(dǎo)致的一系列感染性疾病，主要是分為兩大類，分別是外源性及內(nèi)源性感染，患者最為常見的癥狀就是出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等，若是得不到適時的治療，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征，或是臟器衰竭，從而威脅患者生命安全。所以，及時的檢測相當(dāng)關(guān)鍵。一旦患者機(jī)體內(nèi)部出現(xiàn)感染現(xiàn)象，就會產(chǎn)生細(xì)菌毒素，從而大量的放出不同類型的炎癥細(xì)胞，從而分泌和產(chǎn)生PCT和hs-CRP，全方面的增強(qiáng)和活化補體，最終吞噬并消除體內(nèi)的細(xì)菌和其他毒性物質(zhì)，一般來說，患者患病初期，體內(nèi)只是機(jī)械地受炎癥細(xì)胞刺激，血管中的C反應(yīng)蛋白以及結(jié)合珠蛋白或是血漿銅藍(lán)蛋白等，都會快速地釋放出蛋白質(zhì)，用于幫助抵抗病原體感染，使得體內(nèi)的血清更加粘稠[3]。資料顯示，針對一些患有敗血癥等感染性疾病的患者，人體內(nèi)部一旦被感染，會在兩天內(nèi)使得血清的含量迅速增加，所以此時，實施hs-CRP與PCT聯(lián)合檢測非常必要。本次實驗中，hs-CRP與PCT單項或聯(lián)合檢測，實驗組檢測的陽性率均顯著高于對照組;且聯(lián)合檢測的陽性率顯著高于單項檢測（P<0.05）。此外，實驗組的PCT以及hs-CRP水平，顯著高于對照組（P<0.05），其研究成果和徐燕軍[4]的一致。說明hs-CRP與PCT聯(lián)合檢測的陽性率要高于單項檢測，且聯(lián)合檢測能夠有效檢測感染性疾病的情況。

綜上所述，相對于單項檢測，對感染性疾病患者實施PCT、hs-CRP聯(lián)合檢測，具有更高的檢測陽性率，說明其在感染性疾病診斷中的具有更高的臨床價值。

參考文獻(xiàn)

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