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      胎盤早剝新生兒的臨床特征及普通肝素的干預作用

      2020-10-19 08:07:01譚麗
      健康大視野 2020年11期
      關鍵詞:胎盤早剝臨床特征新生兒

      譚麗

      【摘 要】目的:分析胎盤早剝新生兒的臨床特征,同時觀察普通肝素干預新生患兒的作用。方法:本院研究病例數(shù)為88例,納入范圍為2017年1月~2019年1月,平均分組(觀察與對照),分組方式為隨機數(shù)字表法,在對照組中實施0.1mg/kg,0.3mg/kg對觀察組實施,對比實施不同劑量后新生患兒凝血指標、住院時間及大出血發(fā)生率。結果:兩組新生患兒數(shù)據(jù)經SPSS20.0軟件比對有意義,P<0.05,且觀察組指標數(shù)據(jù)更優(yōu)。結論:胎盤早剝新生兒存在凝血功能障礙、易發(fā)生窒息、酸中毒、貧血等病癥,采用0.3mg/k普通肝素干預的效果更佳,可促進新生患兒預后,縮短住院時間,可推廣。

      【關鍵詞】胎盤早剝;新生兒;臨床特征;普通肝素;干預作用

      【中圖分類號】R984【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--01

      經相關醫(yī)學報告顯示,有效使用抗凝干預治療方案可有效影響新生患兒疾病康復,常見的抗凝藥物主要為普通肝素,該藥物具備較高的抗凝功效。但普通肝素的用量無統(tǒng)一的標準,使得治療效果無法有效保證[1]。因此,本次分析胎盤早剝新生兒的臨床特征,同時觀察不同劑量普通肝素干預新生患兒的作用。將報告匯報如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般臨床資料

      本院研究病例數(shù)為88例,納入范圍為2017年1月~2019年1月,平均分組(觀察與對照),分組方式為隨機數(shù)字表法,在對照組中實施0.1mg/kg,0.3mg/kg在觀察組中實施,兩組患者在一般資料比對中無意義(P>0.05)。

      觀察組新生患兒平均出生質量為(2.30±0.59)kg;經剖宮產出生的患兒24例;平均胎齡為(31.5±2.50)周;男性新生兒24例,女性新生兒20例;

      對照組新生患兒平均出生質量為(2.31±0.59)kg;經剖宮產出生的患兒23例;平均胎齡為(31.45±2.50)周;男性新生兒23例,女性新生兒21例。

      1.2 方法

      兩組新生患兒均接受暖箱保暖,密切觀察新生患兒各項生命體征,針對氧飽和度低于90%的新生患兒需予以機械通氣或氧療處理,以此穩(wěn)定機體水電解質及血液動力學水平;另外需適當予以新生患兒新鮮血小板及凝血因子。在對照組中實施0.1mg/kg,靜脈滴注,每6h開展一次。

      0.3mg/kg對觀察組實施,靜脈滴注,每6h開展一次。兩組新生患兒均持續(xù)治療3d。

      1.3 評定指標 對比實施不同劑量后新生患兒凝血指標、住院時間及大出血發(fā)生率。

      1.4 統(tǒng)計學分析

      使用SPSS20.0軟件進行分析,兩組患者組間差異存在統(tǒng)計學意義以P<0.05展開。

      2 結果

      2.1 將兩組新生患兒凝血指標、住院時間進行比對

      兩組新生患兒數(shù)據(jù)經SPSS20.0軟件比對有意義,P<0.05,且觀察組指標數(shù)據(jù)更優(yōu)。

      2.2 將兩組新生患兒大出血發(fā)生率

      兩組新生患兒數(shù)據(jù)經SPSS20.0軟件比對有意義,P<0.05,且觀察組指標數(shù)據(jù)更優(yōu)。

      3 討論

      臨床產科中較嚴重的并發(fā)癥之一就是胎盤早剝,該病癥是造成新生兒死亡的主要因素之一[2-3]。胎盤早剝新生兒誘發(fā)原因較多,主要與母體處于高齡妊娠、存在合并癥或臍帶過短等因素有關[4]?,F(xiàn)階段臨床醫(yī)學研究報告顯示,胎盤早剝新生兒主要與產婦凝血功能障礙有關,且其與新生凝血功能相同,使得新生兒凝血功能也會出現(xiàn)問題,導致新生兒營養(yǎng)供給不良,進而易發(fā)生窒息、酸中毒、貧血等病癥[5]。

      臨床常采用普通肝素干預胎盤早剝新生兒,但不同使用劑量的療效也不盡相同,經過本次數(shù)據(jù)研究可見:兩組新生患兒數(shù)據(jù)經SPSS20.0軟件比對有意義,P<0.05,且觀察組指標數(shù)據(jù)更優(yōu)。說明,0.3mg/kg肝素治療效果更佳,安全性較高,可有效改善新生患兒凝血功能。

      綜上所述,胎盤早剝新生兒存在凝血功能障礙、易發(fā)生窒息、酸中毒、貧血等病癥,采用0.3mg/k普通肝素干預的效果更佳,可促進新生患兒預后,縮短住院時間,可推廣。

      參考文獻

      常迎香,李秀琴,閆愛新, 等.胎盤早剝新生兒的臨床特征及普通肝素的干預作用[J].廣西醫(yī)科大學學報,2018,35(9):1202-1206.

      赫東蕓,鄒云,唐莊艷, 等.不同胎盤位置的胎盤早剝對母嬰預后的影響[J].中國實驗診斷學,2019,23(1):34-37.

      楊杰.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期合并胎盤早剝的護理效果[J].全科口腔醫(yī)學雜志(電子版),2019,6(28):108.

      郝淑娟.胎盤早剝分娩新生兒的各項化驗指標及胎盤早剝新生兒的臨床特征分析[J].心理醫(yī)生,2019,25(4):74-75.

      張淼.胎心監(jiān)護結合多模式健康教育對早期識別胎盤早剝的護理效果觀察[J].國際護理學雜志,2018,37(13):1823-1825.

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