王霞霞

【摘 要】目的：探討聯(lián)合檢測血清CA125、CA19-9用于子宮腺肌病診斷中的意義。方法：選定本院于2016年9月到2018年8月收診的230例子宮腺肌病患者以及200例健康體檢者，其血清CA19-9、CA125均接受化學(xué)發(fā)光分析儀作相應(yīng)診斷，按照有無子宮腺肌病分為觀察組（子宮腺肌病）230例與對照組（健康體檢者）200例，比較2組入組對象的陽性率、檢測水平，以及觀察組單一檢測與聯(lián)合檢測的效果。結(jié)果：檢測結(jié)束，觀察組血清CA19-9、CA125的陽性率、檢測水平均高于對照組（P<0.05）;觀察組血清CA19-9水平和CA125水平屬正相關(guān)（P<0.01;r=0.625）。結(jié)論：子宮腺肌病的診斷過程中，CA19-9的檢出效果較差，CA125的檢測效果較佳，兩者聯(lián)合后的檢測效能一般，不具備提升診斷效果的作用。

【關(guān)鍵詞】意義分析;子宮腺肌病;CA19-9;CA125;聯(lián)合檢測

【中圖分類號】R730.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-051-01

前言：子宮腺肌病是一種特殊型子宮內(nèi)膜異位癥[1]，與外在性子宮內(nèi)膜異位癥比較，其處理原則、臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡、病因均不相同[2]，常會致使患者痛經(jīng)、經(jīng)期延長，病情惡化后易影響其生存狀態(tài)[3]。為改善子宮腺肌病患者的臨床病況，應(yīng)用有效的診斷方法較為關(guān)鍵，目前有研究表示聯(lián)合對患者的血清CA125、CA19-9進行檢測，可提升患者的檢出效果。但臨床缺乏其系統(tǒng)分析與探討，故本文作如下闡述。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選定本院于2016.09.15-2018.08.24期間收診的子宮腺肌病患者以及健康體檢者，均為女性，總計入組430例，按照有無子宮腺肌病分為兩組，納入子宮腺肌病患者的一組（230例）作為觀察組，納入健康體檢者的一組（200例）作為對照組。觀察組中，年齡29-68歲，平均為（47.53±6.05）歲;對照組中，年齡27-69歲，平均為（47.75±6.02）歲。比較以上一般資料，P>0.05：差異不明顯?！炯{入標(biāo)準(zhǔn)】⑴神志清楚、精神正常，均未接受激素治療，且年齡大于18歲。⑵肺、肝、心等臟器功能良好。⑶430研究對象已知情同意，臨床資料均齊全，且經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會批準(zhǔn)?！九懦龢?biāo)準(zhǔn)】⑴檢測期間主動配合能力較差，或因故退出研究者。⑵惡性腫瘤病史、嚴(yán)重全身感染或近三月內(nèi)服用過避孕藥者。⑶言語、交流、視聽、行為等障礙者。

1.2 方法

于入組對象初診時晨起空腹?fàn)顟B(tài)對其進行靜脈血抽取處理，劑量3ml即可，血清分離完成作有效保存。再按照試劑盒、儀器說明書的相關(guān)條例進行嚴(yán)格操作。CA19-9的批號（試劑）為29133M500，CA125的批號（試劑）為29254M500。兩者的儀器配套產(chǎn)品，包括質(zhì)控品、校準(zhǔn)品、檢測試劑，均由雅培（美國）公司提供，而檢測儀器則是該公司生產(chǎn)的化學(xué)發(fā)光分析儀（Abbott-i2000型）。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察評測2組入組對象的陽性率、檢測水平，以及觀察組單一檢測與聯(lián)合檢測的效果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 21.0軟件，計數(shù)資料用“百分?jǐn)?shù)”表示（卡方檢驗）;計量資料應(yīng)用秩和檢驗（Wilcoxon）;而兩組CA19-9、CA125的檢測水平則應(yīng)用四分位數(shù)、中位數(shù)間距作相應(yīng)表現(xiàn);P<0.05：差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 比較2組入組對象的陽性率、檢測水平

觀察組血清CA19-9、CA125的陽性率、檢測水平均高于對照組（P<0.05）。如表1。

2.2 比較觀察組單一檢測與聯(lián)合檢測的效果

觀察組血清CA19-9水平和CA125水平屬正相關(guān)（P<0.01;r=0.625）。如表2。

3 討論

綜上所述，在子宮腺肌病中應(yīng)用血清CA19-9、CA125聯(lián)合檢測方法，檢測效能無法提升，且CA19-9的檢測準(zhǔn)確度一般，而單獨應(yīng)用CA125則可提升該病患者的檢測準(zhǔn)確度。

參考文獻

[1]王慧芳，金海紅，王智文.MMP-2和RECK蛋白在子宮腺肌病內(nèi)膜組織中的表達及意義[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2018，30（06）：64-67.

[2]Jin E H， Im J P， Seo J Y， et al. PWE-400 The effect of periodic feedback on screening colonoscopy for colorectal polyp and adenoma detection rate in gastroenterology fellow[J]. Gut， 2015， 64（Suppl 1）：A386.2-A386.

[3]周琴，徐曉燕，蔣婧婧，王菁，馬湘一.經(jīng)陰道三維彩色多普勒超聲在子宮腺肌病診斷及治療中的應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展，2018，27（03）：215-217.