趙祎

【摘 要】目的：分析更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎的臨床效果和安全性。方法：選取我院2016年6月至2019年7月之間收治了50例小兒病毒性腦炎患兒，并且按照隨機(jī)分組法將其分成了觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組主要通過(guò)更昔洛韋治療，觀察組主要通過(guò)更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療，對(duì)比兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)發(fā)生率以及臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：觀察組的臨床治療效果為92%，與對(duì)照組的56%相比，P<0.05。觀察組的皮疹、肝功能異常、腹痛等不良反應(yīng)發(fā)生率為12%，低于對(duì)照組的40%，P<0.05。觀察組的抽搐、發(fā)熱、意識(shí)障礙、頭痛等癥狀消失時(shí)間分別為2.07±0.74、2.42±1.29、3.24±1.28、12.15±2.42，均要低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎的效果顯著，而且具有較高的安全性。

【關(guān)鍵詞】更昔洛韋;干擾素;小兒病毒性腦炎;治療安全性

【中圖分類號(hào)】R972 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

小兒病毒性腦炎在臨床上的發(fā)病率比較高，屬于一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病，患兒患病后的疾病發(fā)展較快，甚至?xí)?dǎo)致死亡[1]。另外，導(dǎo)致小兒病毒性腦炎的因素有很多，大部分都是由于單純皰疹病毒、腸道病毒、常見傳染病病毒所導(dǎo)致的，而且患兒的腦炎很容易復(fù)發(fā)，所以需要臨床提高重視[2]。本次研究針對(duì)更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎的治療安全性進(jìn)行分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料

選擇我院在2016年6月至2019年7月期間收治的小兒病毒性腦炎患兒50例，按照不同的治療方式將其分成了觀察組和對(duì)照組，每組患者人數(shù)均為25人。

在觀察組中，男女人數(shù)分別為13人和12人，年齡在1～11歲，中位年齡為（5.3±0.4）歲，

對(duì)照組中，男女人數(shù)分別為14人和11人，年齡在1～12歲，中位年齡為（5.5±0.6）歲，兩組患者的年齡和性別對(duì)比P>0.05。

1.2 方法

所有患兒在接受藥物治療之前都要進(jìn)行鎮(zhèn)靜、退熱、營(yíng)養(yǎng)支持治療、降顱壓等治療，同時(shí)還要維持患兒的水電解質(zhì)平衡。

對(duì)照組主要通過(guò)更昔洛韋治療，將5mg/kg更昔洛韋溶入到5%葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注治療，時(shí)間在1小時(shí)左右，每天兩次，治療時(shí)間為2周。

觀察組主要通過(guò)更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療，更昔洛韋治療方式和對(duì)照組相同，利用重組人α-2b干擾素進(jìn)行肌肉注射治療，每天一次，治療時(shí)間為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析患者的治療效果、皮疹、肝功能異常、腹痛等不良反應(yīng)發(fā)生率以及抽搐、發(fā)熱、意識(shí)障礙、頭痛等臨床癥狀消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS17.0檢驗(yàn)相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行X2值檢驗(yàn)，對(duì)癥狀消失時(shí)間進(jìn)行T值檢驗(yàn)，p<0.05的時(shí)候具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

觀察組的治療效果要明顯高于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表1。

2.3 臨床癥狀消失時(shí)間比較

觀察組的抽搐、發(fā)熱、意識(shí)障礙、頭痛等臨床癥狀消失時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組，詳情見表3。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組的皮疹、肝功能異常、腹痛等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

病毒性腦炎在小兒身上的發(fā)病率比較高，屬于一種嚴(yán)重的病毒感染性疾病，患兒感染病毒之后，會(huì)隨著血液、呼吸等途徑擴(kuò)散到人體各個(gè)部位，而且還會(huì)通過(guò)血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，這樣就會(huì)損害患兒的神經(jīng)組織，不利于維護(hù)患兒的身體健康和生命安全[3]。另外由于兒童的身體抵抗力都比較弱，所以感染病毒之后的臨床癥狀也比較嚴(yán)重，大部分表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征等[4]。一般來(lái)說(shuō)，發(fā)生在患兒身上的病毒性腦炎大部分都是良性的，患兒在發(fā)病兩個(gè)星期之后基本可以治愈，但是由于身體發(fā)育不全，所以疾病很容易反復(fù)發(fā)作，而且也有可能導(dǎo)致后遺癥，所以需要臨床提供優(yōu)質(zhì)的治療方案。更昔洛韋能夠有效地抑制病毒的合成，從而可以起到殺毒的作用，干擾素也能夠發(fā)揮較好的抗病毒作用，并且維護(hù)人體的免疫系統(tǒng)，兩種藥物聯(lián)合治療的效果顯著[5]。

在本次研究中觀察組的臨床治療效果要高于對(duì)照組，皮疹、肝功能異常、腹痛等不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，而且在抽搐、發(fā)熱、意識(shí)障礙、頭痛等臨床癥狀消失時(shí)間方面，觀察組也要優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

總而言之，更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎的治療安全性顯著，能夠有效的緩解患兒疾病的進(jìn)一步發(fā)展，也能夠提高患兒的預(yù)后情況，減少疾病復(fù)發(fā)的幾率，同時(shí)也進(jìn)一步維護(hù)了患兒的生命安全，值得進(jìn)一步在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

何強(qiáng).更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎的臨床觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（21）：72-74.

宋亞堯.更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（17）：120-121.

常偉.更昔洛韋聯(lián)合干擾素治療小兒病毒性腦炎患兒的臨床療效觀察[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（6）：55-56.

張艷萍.更昔洛韋聯(lián)合丙種球蛋白及干擾素治療小兒病毒性腦炎療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2014（11）：102-104.

孫維佳，王雪，吳慶峰.更昔洛韋、干擾素聯(lián)合治療小兒病毒性腦炎的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（9）：241-242.