劉元奇

【摘 要】目的：通過(guò)對(duì)小兒胃脘積滯型患兒進(jìn)行臨床比較，隨后采用不同推拿手法進(jìn)行比較，隨后對(duì)其效果進(jìn)行分析。方法：本文通過(guò)選取50例胃脘積滯型患兒，隨后將其進(jìn)行分組，以推拿方式不同作為分組依據(jù)。其中兩組患兒分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)于觀察組來(lái)說(shuō)，采用優(yōu)化推拿方式。對(duì)于對(duì)照組患兒來(lái)說(shuō)，采用常規(guī)推拿方式進(jìn)行小兒胃脘積滯型患兒的效果比較。結(jié)果：通過(guò)對(duì)對(duì)照組和觀察組的厭食癥的臨床效果比對(duì)，對(duì)照組厭食癥患兒整體有效率為84.0%，觀察組厭食癥患兒有效率為96.0%，觀察組效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)不同推拿手法進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效進(jìn)行小兒胃脘積滯型患兒的治療，其具有一定效果。

【關(guān)鍵詞】小兒胃脘積滯型;推拿手法;效果

【中圖分類號(hào)】R85【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

厭食癥作為一種多發(fā)病，其主要是進(jìn)食食欲不佳以及飲食減少等引起的常見(jiàn)多發(fā)病癥，該病夏季最為常見(jiàn)，同時(shí)1～6歲兒童多發(fā)。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，小兒厭食病發(fā)病率在3成左右[1]，城市發(fā)病率高于農(nóng)村。受現(xiàn)在人們生活條件提升影響小兒攝入蛋白脂肪等超量，將會(huì)影響脾胃失調(diào)損傷脾胃，同時(shí)飲食中不合理情況將會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)缺乏，均會(huì)影響小兒食欲。通過(guò)采用推拿手法具有顯著效果，在目前無(wú)統(tǒng)一規(guī)范及客觀依據(jù)。本文通過(guò)對(duì)患兒胃脘積滯進(jìn)行臨床分析，以此來(lái)提升整體效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文通過(guò)選取50例胃脘積滯型患兒，隨后將其進(jìn)行分組，以推拿方式不同作為分組依據(jù)。其中兩組患兒分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)于對(duì)照組患兒中包括男性患兒13例，女性患兒12例。觀察組胃脘痛患兒男性15例，女性患兒10例。對(duì)照組厭食癥患兒年齡平均值為3.4±0.2歲，病程為2.3±0.1月，觀察組厭食癥患兒年齡平均值為3.3±0.1歲，病程為2.0±0.1月，通過(guò)進(jìn)行資料比較無(wú)較大差異（P<0.05）。

參照當(dāng)前小兒推拿學(xué)證候分型，并對(duì)其進(jìn)行臨床辨證分型。診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，厭惡進(jìn)食患兒。第二，患兒發(fā)病時(shí)間為一個(gè)月以上。第三，患兒伴有長(zhǎng)期不良飲食習(xí)慣。第四，沒(méi)有其他系統(tǒng)性疾病。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)：第一，患兒食量明顯減少，帶有厭惡進(jìn)食，曖氣放物以及口臭等。第二，患者大便不調(diào)，舌苔白脈緩。

準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：第一，符合當(dāng)下西醫(yī)和中醫(yī)。第二，患兒年齡在1～6歲之間。第三，發(fā)病時(shí)長(zhǎng)為一個(gè)月以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：第一，帶有相關(guān)血液及心腦系統(tǒng)疾病。第二，急性感染患者。第三，帶有其他疾病引起的。

1.2 方法

對(duì)于觀察組來(lái)說(shuō)，采用優(yōu)化推拿方式。八卦10分鐘，二馬10分鐘，清胃10分鐘，卟脾10分鐘、清肝5分鐘。7d為1療程，1天進(jìn)行1次治療。

對(duì)于對(duì)照組患兒來(lái)說(shuō)，進(jìn)行常規(guī)按摩方式的應(yīng)用。（1）患兒取仰臥位 揉板門100次，補(bǔ)脾經(jīng)300次，清胃經(jīng)300次;摩腹3分鐘，揉臍及天 樞100次;按揉足三里100次。 （2）患兒取俯臥位 捏脊3～5遍;按揉脾 俞、胃俞，每穴1分鐘。7d為1療程，1天進(jìn)行1次治療。隨后對(duì)兩組患者進(jìn)行為期4周的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患兒食量與食欲等恢復(fù)到正常水平。有效：患兒的食量相比之前具有一定改善。無(wú)效：其食量與食欲無(wú)較大改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

各項(xiàng)研究數(shù)據(jù)均接受統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.00的分析和處理，計(jì)數(shù)資料用（%）的形式表示，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差“ ”表示，組間比較差異分別用x^2、t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)之間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

通過(guò)對(duì)兩組厭食癥治療后臨床效果比對(duì)，其對(duì)照組厭食癥患者中效果明顯的人數(shù)為10例，所占整體比例為40.0%。其中治療后有效人數(shù)為11例，所占比例為44.0%。對(duì)照組無(wú)效人數(shù)為4例，所占比例為16.0%。其觀察組厭食癥患者中效果明顯的人數(shù)為15例，所占整體比例為60.0%。其中治療后有效人數(shù)為9例，所占比例為36.0%。對(duì)照組無(wú)效人數(shù)為1例，所占比例為4.0%。通過(guò)對(duì)對(duì)照組和觀察組的厭食癥的臨床效果比對(duì)，對(duì)照組厭食癥患兒整體有效率為84.0%，觀察組厭食癥患兒有效率為96.0%，觀察組效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

在當(dāng)前來(lái)看小兒與積食相似，根據(jù)對(duì)其病因進(jìn)行查驗(yàn)主要是受喂養(yǎng)不當(dāng)以及飲食環(huán)境等造成的損傷脾胃[4]，從而導(dǎo)致脾胃虛弱和乳食積滯。在當(dāng)前來(lái)說(shuō)，部分學(xué)者認(rèn)為小兒的原因?yàn)槠⑽柑撊?，同時(shí)其外在原因即為環(huán)境也是因素內(nèi)因，是在相互作用下導(dǎo)致出現(xiàn)厭食。在目前來(lái)將當(dāng)前部分學(xué)者認(rèn)為推拿進(jìn)行小兒的治療其具有一定效果，同時(shí)通過(guò)進(jìn)行手法操作等能夠進(jìn)行人體內(nèi)環(huán)境的調(diào)整，并提高腸胃營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和物質(zhì)能量吸收效果[5]。對(duì)于部分病程較長(zhǎng)患者中，通過(guò)進(jìn)行推拿手法的優(yōu)化，具有一定效果。

通過(guò)對(duì)對(duì)照組和觀察組的厭食癥的臨床效果比對(duì)，對(duì)照組厭食癥患兒整體有效率為84.0%，觀察組厭食癥患兒有效率為96.0%，觀察組效果優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，推拿治療本病要取得較高的療效，關(guān)鍵在于取穴要精當(dāng)，也就是取穴在精不在多。這樣治病才有方向。穴位操作時(shí)間要充分，這樣才能保障在正確的方向持續(xù)發(fā)力，在觀察組中，我們只用了八卦、脾胃、肝、二馬等幾個(gè)穴位，取得了更好的效果。

綜上所述，通過(guò)對(duì)不同推拿手法進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效進(jìn)行小兒胃脘積滯型患兒的治療，其具有一定效果。

參考文獻(xiàn)

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