床邊早期鍛煉對(duì)ICU患者康復(fù)的影響

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【摘 要】目的：研究分析床邊早期鍛煉對(duì)ICU患者康復(fù)的影響效果。方法：隨機(jī)選取2018年1月-2019年10月期間我院ICU腦出血、腦梗塞患者統(tǒng)計(jì)60例，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，其中參照組30例患者接受基礎(chǔ)重癥護(hù)理干預(yù)措施，實(shí)驗(yàn)組30例患者在此條件下接受床邊早期鍛煉護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)比兩組患者接受不同護(hù)理措施的康復(fù)情況。結(jié)果：在呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間方面，相比于參照組，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)越性十分顯著，組間對(duì)比P<0.05，證實(shí)差異性存在。結(jié)論：對(duì)于ICU患者的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，實(shí)施床邊早期鍛煉護(hù)理干預(yù)措施，有助于縮短患者的呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間，使患者的康復(fù)效果不斷提升，讓患者盡早恢復(fù)，因此具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】床邊早期鍛煉;ICU;影響

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-185-01

通常情況下，重癥監(jiān)護(hù)室患者的病情都十分為重，需要患者臥床治療。而床邊早期鍛煉是針對(duì)ICU患者在血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定與氧合狀況的前提下，患者借助自身肌肉與控制力量在醫(yī)護(hù)工作者的協(xié)助下，完成一系列床邊早期鍛煉運(yùn)動(dòng)，通常在ICU患者病發(fā)后2-5日內(nèi)進(jìn)行[1]。根據(jù)相關(guān)臨床研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)ICU患者實(shí)施床邊早期鍛煉護(hù)理干預(yù)有助于提升患者預(yù)后效果，使患者盡早康復(fù)。此次研究將以2018年1月-2018年12月期間我院ICU腦出血、腦梗塞患者統(tǒng)計(jì)60例為研究主體，分析床邊早期鍛煉對(duì)ICU患者康復(fù)的影響效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

隨機(jī)選取2018年1月-2019年10月期間我院ICU腦出血、腦梗塞患者統(tǒng)計(jì)60例，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與參照組。其中實(shí)驗(yàn)組30例患者男女比呈16：14，年齡分布45歲-78歲，平均年齡（61.54±3.74）歲;參照組30例患者男女比呈13：17，年齡分布42歲-78歲，平均年齡（60.41±3.52）歲。組間基本信息差異值較大，P>0.05。

1.2 方法

參照組30例患者接受基礎(chǔ)重癥護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者展開病情監(jiān)測、用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理等干預(yù)措施。

實(shí)驗(yàn)組30例患者在此條件下接受床邊早期鍛煉護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)工作者協(xié)助患者實(shí)施自主抬頭與手握力鍛煉，借助R型握力器或者手指協(xié)調(diào)器設(shè)備，讓患者進(jìn)行手握力鍛煉，并引導(dǎo)患者自主抬頭，強(qiáng)化患者的頸部肌肉。床上自主鍛煉，醫(yī)護(hù)工作者指導(dǎo)患者在床上展開自行車鍛煉，讓患者做與騎自行車相似動(dòng)作，結(jié)合患者耐受狀況合理控制鍛煉時(shí)間，盡可能讓患者逐漸達(dá)到每人20-30分鐘鍛煉[2]。床邊站立與行走鍛煉，讓患者扶住床邊，在床邊進(jìn)行行走，適當(dāng)控制鍛煉的行走時(shí)間。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間的研究數(shù)據(jù)均使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，版本SPSS14.0。呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間計(jì)數(shù)資料行T檢驗(yàn)，為計(jì)量數(shù)據(jù)，用（x±s）示數(shù)。三項(xiàng)P值<0.05，則表示組間差異值大，并具有數(shù)據(jù)可比性。

2 結(jié)果

在呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間方面，相比于參照組，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)越性十分顯著，組間對(duì)比P<0.05，證實(shí)差異性存在。如表一所示。

3 討論

床邊早期鍛煉護(hù)理干預(yù)需要患者通過自身能力或者在輔助的基礎(chǔ)上加以運(yùn)動(dòng)，憑借體位的變化與重力作用，可以加速患者肺葉、肺段深部等分泌物的排出，同時(shí)結(jié)合相關(guān)的治療措施，有助于減輕患者的病情狀況。根據(jù)相關(guān)臨床研究證實(shí)，床邊早期鍛煉有利于提升患者轉(zhuǎn)出ICU時(shí)肢體活動(dòng)力，縮短患者的ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間，減少患者住院天數(shù)，在一定程度上可減輕患者的治療負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步降低患者住院病死幾率[3]。

此次研究結(jié)果證明，在呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間方面，相比于參照組，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)越性十分顯著，組間對(duì)比P<0.05，證實(shí)差異性存在。可見，床邊早期鍛煉有利于縮短患者呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間等方面，提升患者的預(yù)后效果，對(duì)患者的康復(fù)效果影響起到積極促進(jìn)作用。此研究結(jié)果與楊向亞等人研究結(jié)果相一致[4]，說明此次研究具有一定的可行性。

綜上所述，對(duì)于ICU患者的康復(fù)護(hù)理干預(yù)，實(shí)施床邊早期鍛煉護(hù)理干預(yù)措施，有助于縮短患者的呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)間、氣管插管拔管時(shí)間以及ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間，使患者的康復(fù)效果不斷提升，讓患者盡早恢復(fù)，因此具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]曹秋平，卓雪英.早期肢體功能鍛煉對(duì)lCU重癥肺炎行機(jī)械 通氣患者獲得性衰弱的影響分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019（20）.

[2]任悅松.ICU 腦梗死患者早期康復(fù)治療的安全性及療效評(píng)估[J].中外女性健康研究，2017（1）：40-40.

[3]劉李.早期康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于ICU獲得性肌無力患者的臨床效果[J].家庭醫(yī)藥，2018（12）.

[4]楊向亞.早期康復(fù)治療對(duì)ICU心臟術(shù)后患者的影響分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2017，24（24）.