個(gè)性化心理護(hù)理對(duì)帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者的影響分析

楊敏

【摘要】目的 探討個(gè)性化心理護(hù)理對(duì)帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者的影響。方法 將確診的2017年3月～2020年1月80例帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者，信封隨機(jī)法分二組。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理。比較兩組護(hù)理開始和護(hù)理后漢密爾頓抑郁量表評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組漢密爾頓抑郁量表評(píng)分和對(duì)照組比較，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理可減輕患者的抑郁狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化心理護(hù)理;帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者;影響

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.24..02

帕金森病是臨床上較為常見和常見的疾病，病情較為復(fù)雜。它是中老年患者常見的神經(jīng)退行性疾病。震顫、姿勢(shì)和步態(tài)異常，以及肌肉僵硬、運(yùn)動(dòng)遲緩、睡眠障礙、嗅覺喪失和便秘都是該病的臨床癥狀?；颊咭蚣膊∫桩a(chǎn)生不同程度的心理不良情緒和抑郁情緒。抑郁情緒可加重病情，甚至導(dǎo)致患者喪失自理能力和出現(xiàn)自殺傾向，因此，有必要對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理[1]。帕金森病伴抑郁狀態(tài)的情況下，需要對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化的心理護(hù)理，患者傾聽患者的抱怨，盡可能滿足患者的護(hù)理需求。本研究探析了個(gè)性化心理護(hù)理對(duì)帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者的影響，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將確診的80例帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者，信封隨機(jī)法分二組。各40例。實(shí)驗(yàn)組年齡54～78歲，平均（63.21±4.78）歲，男28例，女12例;對(duì)照組年齡54～77歲，平均（63.81±4.02）歲，男27例，女13例;兩組樣本比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理。①個(gè)性化護(hù)患溝通。細(xì)致地向患者講解帕金森病伴抑郁狀態(tài)的病因、臨床特點(diǎn)、治療方案和預(yù)后，鼓勵(lì)患者正視病情、正確認(rèn)識(shí)實(shí)際情況，增強(qiáng)患者治愈疾病的信心。②個(gè)性化環(huán)境護(hù)理。為患者提供干凈整潔、舒適、溫濕度適宜的醫(yī)院環(huán)境和對(duì)患者的關(guān)愛，鼓勵(lì)患者、安慰患者。③個(gè)性化健康教育。對(duì)患者及其家屬進(jìn)行健康教育，包括治療方案、護(hù)理要點(diǎn)和疾病相關(guān)知識(shí)，為最大限度地滿足患者的心理需求，健康教育應(yīng)充分考慮患者的文化程度和接受能力，采用個(gè)性化的心理咨詢和個(gè)性化的健康教育，促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系的建立，顯著提高患者的依從性。督促患者聽從醫(yī)囑服藥，告訴患者疾病治療周期長(zhǎng)，需要保證心理健康，積極配合治療，可以促進(jìn)疾病快速康復(fù)。④個(gè)性化運(yùn)動(dòng)干預(yù)。糾正患者不良生活習(xí)慣，引導(dǎo)患者合理飲食和鍛煉。對(duì)患者加強(qiáng)生活能力的關(guān)注和培養(yǎng)，鼓勵(lì)患者完成簡(jiǎn)單的日?；顒?dòng)， 開展適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)， 通過合理鍛煉和運(yùn)動(dòng)，延遲神經(jīng)系統(tǒng)的衰退并改善患者的情緒狀態(tài)，結(jié)合患者情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式。⑤心理疏導(dǎo)方式。加強(qiáng)與患者家屬的溝通，爭(zhēng)取患者家屬的支持、理解和配合，鼓勵(lì)家屬多陪伴患者。多傾聽患者的心聲，給予患者鼓勵(lì)和安慰，建立良好的護(hù)患關(guān)系，協(xié)助患者正確對(duì)待疾病。時(shí)刻觀察患者情緒變化，鼓勵(lì)患者分享他們的想法，設(shè)身處地為病人著想，體驗(yàn)患者的感受。充分利用家庭資源，增加家庭對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)家庭成員和患者共同面對(duì)患者的疾病問題。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護(hù)理開始和護(hù)理后漢密爾頓抑郁量表評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 26.0軟件處理數(shù)據(jù)，漢密爾頓抑郁量表評(píng)分的比較采取t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理開始兩組漢密爾頓抑郁量表評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而護(hù)理結(jié)束實(shí)驗(yàn)組漢密爾頓抑郁量表評(píng)分優(yōu)化程度大于對(duì)照組優(yōu)化的程度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

3 討 論

帕金森病的臨床發(fā)病率很高，靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直是本病的主要臨床表現(xiàn)，屬于慢性病和進(jìn)展性疾病。常見的情感障礙是抑郁癥。帕金森抑郁癥可導(dǎo)致患者運(yùn)動(dòng)障礙和功能障礙的進(jìn)一步加重。其主要誘因有遺傳因素、神經(jīng)生化改變、身體功能喪失等。因此，有必要對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化心理護(hù)理，才能取得理想的護(hù)理效果[2]。

帕金森病伴抑郁狀態(tài)顯著增加了帕金森病的致殘率和病死率，降低了患者的生活質(zhì)量，給患者、家庭和社會(huì)帶來了沉重的心理和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

個(gè)性化心理護(hù)理是臨床上新提出的護(hù)理措施。核心護(hù)理理念是以患者為中心、個(gè)性化、針對(duì)性，可以顯著改善患者的心理狀態(tài)，顯著提高帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者的護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理過程中應(yīng)注意：根據(jù)個(gè)性化護(hù)理原則，對(duì)患者進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)[3]。此外，還要建立和諧的護(hù)患關(guān)系。要給予患者個(gè)性化的心理護(hù)理干預(yù)，前提是要充分了解患者的心理狀態(tài)，護(hù)士還需要給予患者環(huán)境關(guān)懷、健康教育等措施，需要運(yùn)用社會(huì)-心理-生理模式進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀。通過個(gè)性化心理護(hù)理能有效減輕帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者的抑郁癥狀。常用的方法是給予患者適當(dāng)?shù)墓膭?lì)、支持、保障、講解和傾聽，并加強(qiáng)社會(huì)支持[4]。

該研究的成果顯示實(shí)驗(yàn)組漢密爾頓抑郁量表評(píng)分和對(duì)照組比較，存在顯著差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上，帕金森病伴抑郁狀態(tài)患者實(shí)施個(gè)性化心理護(hù)理可減輕患者的抑郁狀態(tài)。

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