孫楊?宿婷

摘 要：醫(yī)保檔案工作是醫(yī)療保障管理的重要對(duì)象，可以全面的反應(yīng)參保人履行繳費(fèi)義務(wù)、享受醫(yī)保待遇的真實(shí)情況。隨著醫(yī)療保障制度的深化，保障范圍越來(lái)越廣，如何做好新形勢(shì)下的醫(yī)療保障檔案工作，已成為檔案管理的一項(xiàng)重要任務(wù)。醫(yī)保檔案管理工作的重要性為切入點(diǎn)，加強(qiáng)醫(yī)保檔案管理管理工作的重要對(duì)策，以提高醫(yī)院醫(yī)保檔案管理工作的效率。

關(guān)鍵詞：新時(shí)代;醫(yī)保;檔案管理

1 基本情況

在當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展之下，各行各業(yè)都在與時(shí)俱進(jìn)。以檔案管理工作為例，同樣也面臨著許多新問(wèn)題、新壓力和新挑戰(zhàn)。那么，作為檔案管理工作者，應(yīng)該如何更好地承擔(dān)起檔案管理工作的職責(zé)，是應(yīng)該深入思考的問(wèn)題。依據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理規(guī)定（試行）》《吉林省醫(yī)療工傷生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)檔案管理辦法（試行）》和醫(yī)保局下發(fā)的相關(guān)檔案工作文件要求，努力完善檔案基礎(chǔ)建設(shè)，推進(jìn)檔案軟、硬件條件改善，做好檔案管理日常工作。

1.1 建立檔案管理組織機(jī)構(gòu)

醫(yī)保局成立了以局長(zhǎng)為組長(zhǎng)的檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，高度重視檔案管理工作，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)檔案的管理和利用，由檔案室具體負(fù)責(zé)檔案立卷歸檔等具體工作，并明確其他科室和部門(mén)全力保障收集、整理、移交，交全力支持各項(xiàng)檔案管理，使得局內(nèi)檔案工作更加系統(tǒng)完整。醫(yī)保經(jīng)辦管理組織機(jī)構(gòu)是指為醫(yī)保經(jīng)辦管理運(yùn)行提供計(jì)劃、執(zhí)行、控制和監(jiān)督職能的組織架構(gòu)。醫(yī)保經(jīng)辦管理組織機(jī)構(gòu)控制是指通過(guò)建立恰當(dāng)?shù)慕M織結(jié)構(gòu)模式，來(lái)確保醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)各部門(mén)、崗位權(quán)責(zé)分明，正確有效經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)，主要包括機(jī)構(gòu)、職能部門(mén)、人員、權(quán)責(zé)控制。

1.2 加強(qiáng)檔案硬件設(shè)施建設(shè)投入

為使檔案管理更加完善、安全，醫(yī)保局在建設(shè)方面積極投入，建立了專門(mén)的檔案室，用于檔案的日常接收和長(zhǎng)期留存。2013年花費(fèi)了大量人力、財(cái)力建立了醫(yī)保檔案信息系統(tǒng)并開(kāi)始利用。至今，整理、接收征繳、結(jié)算、工傷、監(jiān)管等科室檔案上萬(wàn)卷，歷史檔案已整理完續(xù)接收中，運(yùn)用醫(yī)保檔案管理系統(tǒng)，及時(shí)、準(zhǔn)確查找檔案信息。

1.3 檔案管理已逐步規(guī)范

建立有關(guān)檔案保管、利用、歸檔、保密等一系列工作制度，進(jìn)-步明確了檔案管理的基本工作要求，確保了檔案管理規(guī)范化和制度化。規(guī)范檔案管理職責(zé)，制定相應(yīng)的檔案人員崗位職責(zé)制度，要求檔案管理人員認(rèn)真做好檔案的日常收集、整理管理工作，做好檔案借閱和利用等情況的登記。加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，把檔案工作納入重要日程，全面加強(qiáng)對(duì)檔案工作的重視，在部門(mén)責(zé)任制度考核中，將檔案工作作為一個(gè)重要考核項(xiàng)目。

2 當(dāng)前醫(yī)保檔案管理存在的問(wèn)題

檔案作為特殊的信息載體，有著原始性、真實(shí)性、完整性、嚴(yán)肅性和長(zhǎng)期性的特點(diǎn)，檔案的收集又涉及各項(xiàng)工作的全過(guò)程，具有很強(qiáng)的程序性、規(guī)范化和權(quán)威性要求，特別是有關(guān)參保人員的檔案資料。但目前看來(lái)，具體工作需求等方面與檔案管理現(xiàn)實(shí)還存在差距。

2.1 管理意識(shí)不夠強(qiáng)

部分工作人員對(duì)檔案管理工作缺乏應(yīng)有的重視和關(guān)注。部分單位對(duì)檔案重視程度不高，認(rèn)為檔案工作不如其他工作重要，沒(méi)有把檔案工作擺到應(yīng)有的位置，管理力量薄弱，造成制度不嚴(yán)、管理不善，導(dǎo)致檔案工作處于被動(dòng)應(yīng)付，難以高質(zhì)量為參保群眾服務(wù)。

2.2 業(yè)務(wù)培訓(xùn)次數(shù)較少

管理檔案的專業(yè)人員較少，未經(jīng)檔案專業(yè)培訓(xùn)的兼職檔案工作者的業(yè)務(wù)水平偏低影響了檔案管理工作。對(duì)本職范圍內(nèi)檔案工作職責(zé)不明確，對(duì)有關(guān)檔案的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)了解不深，檔案工作宣傳較少，欠缺檔案概念，自覺(jué)管理、依法收集的意識(shí)比較淡薄，全員參與和支持檔案管理的良好氛圍尚未形成。

2.3 存放條件不夠

檔案任務(wù)繁重，檔案管理人手不足與管理水平落后之間的矛盾十分突出，檔案管理的現(xiàn)代化水平不高，嚴(yán)重制約著檔案作用的發(fā)揮。目前紙質(zhì)檔案保管還沒(méi)完全發(fā)到“防火、防盜、防潮、防蛀、防塵、放高溫”的標(biāo)準(zhǔn)，溫濕度的要求也不達(dá)標(biāo)（溫度14°C-24°C，相對(duì)溫度45-65%）?，F(xiàn)檔案庫(kù)房、閱檔室和檔案人員管理辦公室沒(méi)有達(dá)到三室分開(kāi)。

3 檔案管理工作改進(jìn)意見(jiàn)

3.1 高度重視，強(qiáng)化保障

進(jìn)一步提高對(duì)檔案管理工作的重視和關(guān)注程度。要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)。要將檔案事業(yè)的發(fā)展列入工作計(jì)劃，擺入部門(mén)的重要工作議程，從人、財(cái)、物等方面給予保障。切實(shí)轉(zhuǎn)變檔案管理工作觀念，牢固樹(shù)立檔案管理法制觀念，解放思想，適應(yīng)新形勢(shì)下的發(fā)展要求，用改革的精神研究新情況，解決新問(wèn)題，不斷把檔案事業(yè)推向前進(jìn)。提高檔案管理水平，重點(diǎn)查找檔案管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，定期對(duì)方案管理工作進(jìn)行檢査、指導(dǎo)、督促，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。及時(shí)制定整改措施，研究探討進(jìn)一步做好檔案管理和服務(wù)的新辦法。

3.2 嚴(yán)格管理，完善措施

在繼續(xù)鞏固和完善檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高檔案管理的工作質(zhì)量，繼續(xù)加大對(duì)檔案管理方面的投入，從人員配置、設(shè)備購(gòu)置等方面加大投入，確保檔案工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案室安全。搞好人員培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)保檔案管理隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技能，醫(yī)保檔案工作是一項(xiàng)政策性、業(yè)務(wù)性很強(qiáng)的工作，檔案管理人員必須掌握一定的法律法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)，具備計(jì)算機(jī)實(shí)際操作能力。為此，醫(yī)保部門(mén)應(yīng)與檔案行政管理部門(mén)加強(qiáng)聯(lián)系，積極組織檔案員進(jìn)行培訓(xùn)，開(kāi)展經(jīng)驗(yàn)交流。同時(shí)要加強(qiáng)檔案管理人員的思想，作風(fēng)建設(shè)，穩(wěn)定隊(duì)伍，以保證檔案工作的持續(xù)性，努力打造一支業(yè)務(wù)精湛的醫(yī)保檔案管理隊(duì)伍。

3.3 嚴(yán)肅紀(jì)律，確保安全

檔案安全是檔案管理的重中之重，我們要求檔案工作者要高度負(fù)責(zé)，深刻意識(shí)到檔案安全的重要性，自覺(jué)的從思想上、行動(dòng)上確保把檔案安全放在首位，要時(shí)刻牢記“檔案安全，責(zé)任重于泰山”，牢固樹(shù)立“安全第一，為主”的思想沒(méi)堅(jiān)決防止和克服松懈、僥幸心理，把安全工作重點(diǎn)從事后處理轉(zhuǎn)到事前防范上倆，。利用現(xiàn)有的辦公條件，克服各種苦難，確保檔案的安全，預(yù)防檔案每邊、蟲(chóng)蛀現(xiàn)象。建立健全檔案管理、保管、利用、保護(hù)、保密等方面的規(guī)章制度，正確處理好檔案安全保管和方便利用的關(guān)系。

3.4 鉆研業(yè)務(wù)，提升服務(wù)

以人為本，努力提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，選拔事業(yè)心強(qiáng)、黨性強(qiáng)、作風(fēng)正、守紀(jì)律、守機(jī)密、具有一定工作能力的干部從事檔案管理工作，加強(qiáng)工作人員的崗位職責(zé)的建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)文件材料收集工作的監(jiān)督、檢査和管理，使檔案管理更趨合理化、規(guī)范化、科學(xué)化。我們制定并實(shí)施了較為有效的措施。對(duì)應(yīng)歸檔文件材料，做好文件的收集、歸檔工作，解決檔案管理中的實(shí)際困難，加快檔案信息化進(jìn)行，全面完成檔案整理和安全工作。

4 結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)保機(jī)構(gòu)要積極響應(yīng)檔案事業(yè)發(fā)展大勢(shì)，不斷創(chuàng)新檔案管理方式，不僅要加大在醫(yī)保檔案硬件設(shè)施方面的資金投入，還要加大在檔案信息方面的投入，購(gòu)置專業(yè)檔案管理系統(tǒng)平臺(tái)，加快實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理，更好的做好醫(yī)保檔案的收集、管理和利用工作，但同時(shí)也要采取更為穩(wěn)妥的技術(shù)措施來(lái)確保電子檔案的安全，并積極做好容災(zāi)備份管理。作為醫(yī)保檔案的管理人員要時(shí)刻保持清醒頭腦，盡職盡責(zé)，在做好檔案管理的同時(shí)，確保檔案的安全，為推進(jìn)醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。