河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院(450008)徐羽 李薇薇
非小細(xì)胞肺癌(N S C L C)是一種臨床常見病,在原發(fā)性支氣管肺癌中占75%~80%[1]。GP方案是當(dāng)前臨床治療NSCLC的主要手段,一定程度上提高了患者生存率,但治療效果不盡人意,無法滿足臨床需求[2]。本文納入本院收治的NSCLC患者90例研究,匯報(bào)如下。
1.1 基線資料 納入研究對(duì)象來自本院自2017年2月~2019年2月收治的NSCLC患者90例,將“隨機(jī)數(shù)字表法”作為分組原則,分對(duì)照組(45例)、研究組(45例)。研究組女性19例,男性26例,年齡42~82歲,平均年齡為(62.52±4.14)歲。對(duì)照組女性18例,男性27例,年齡43~81歲,平均年齡為(62.86±4.11)歲。基線資料兩組相比,P>0.05,可比較。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)?;颊呒凹覍賹?duì)本研究知情,且簽字“知情同意書”。
1.2 方法 對(duì)照組:予以順鉑(國(guó)藥準(zhǔn)字H20040813;生產(chǎn)企業(yè):江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司;規(guī)格:6ml∶20mg×5瓶)25mg/m2,靜脈滴注1~3d,在第1d、第8d予以吉西他濱(國(guó)藥準(zhǔn)字H20110535;生產(chǎn)企業(yè):ELI LILLY AND COMPANY;規(guī)格:200mg,1g)1000mg/m2,溶于100mL 0.9%氯化鈉溶液中,靜脈滴注,連續(xù)用藥21d為1周期,共治療3周期。研究組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上,予以60mL艾迪注射液(國(guó)藥準(zhǔn)字Z52020236;貴州益佰制藥股份有限公司;規(guī)格:10ml×1支),溶于250mL 0.9%氯化鈉溶液中,靜脈滴注,連續(xù)用藥21d為1周期,共治療3周期。
附表 比較兩組KPS評(píng)分()
附表 比較兩組KPS評(píng)分()
組別 護(hù)理前(分) 護(hù)理后(分) t P研究組(n=45) 62.52±6.14 83.62±9.62 12.4025 0.0000對(duì)照組(n=45) 62.61±6.08 70.52±7.14 5.6582 0.0000 t 0.0699 7.3353 - -P 0.9445 0.0000 - -
1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 比較臨床療效、KPS評(píng)分。①臨床療效根據(jù)WHO標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià):分為CR(完全緩解)、PR(部分緩解)、SD(穩(wěn)定)、PD(進(jìn)展),總有效率計(jì)算方法是CR+PR,除以總例數(shù)。②KPS(卡氏評(píng)分)評(píng)分:總分為100分,低于30分表明生活無法自理,分值高低與健康狀況高低成正比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS25.0軟件處理,計(jì)量資料數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù){[n/(%)]、X2檢驗(yàn)},P<0.05表示具統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.1 比較兩組臨床療效 研究組16例顯效、27例有效、2例無效,總有效率為95.56%(43/45);對(duì)照組12例顯效、21例有效、12例無效,總有效率為73.33%(33/45)。研究組總有效率顯著比對(duì)照組高,P<0.05(x2=8.4586,P=0.0036)。
2.2 比較兩組KPS評(píng)分 組間對(duì)比:兩組KPS評(píng)分治療前相比P>0.05;治療后研究組顯著比對(duì)照組高,P<0.05。組內(nèi)對(duì)比:兩組治療后均顯著比治療前高,P<0.05,見附表。
NSCLC患者臨床癥狀以咯血、咳嗽、胸痛、發(fā)熱等為主,極易與呼吸道疾病混淆,因此大部分患者確診時(shí)疾病基本在晚期,治療方案以化療為主。本研究示:研究組臨床總有效率、治療后KPS評(píng)分顯著比對(duì)照組高,P<0.05。本研究結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果一致,說明艾迪注射液與GP方案聯(lián)合在NSCLC治療中的有效性較高。分析如下:艾迪注射液的主要組成成分是刺五加、人參、黃芪、斑蝥等,其中斑蝥具有抗癌消腫、解毒散結(jié)作用,黃芪以及人參具有大補(bǔ)元?dú)夤πВ涛寮泳哂谢瘽耢铒L(fēng)、補(bǔ)益肝腎功效,諸藥配伍,協(xié)同作用,可發(fā)揮解毒散結(jié)、益氣扶正功效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為:艾迪注射液可提高T細(xì)胞以及B細(xì)胞功能,刺激干擾素以及白細(xì)胞介素合成,提高LAK細(xì)胞以及NK細(xì)胞活性,加快癌細(xì)胞凋亡,發(fā)揮顯著抗癌效果,改善造血功能以及骨髓功能,且艾迪注射液毒副作用較輕,患者耐受性良好。
綜上所述,NSCLC患者采納艾迪注射液與GP方案聯(lián)合,可有效抑制腫瘤生長(zhǎng),發(fā)揮顯著抗腫瘤效果,改善患者預(yù)后,值得臨床信賴并推廣。