鴻鈞
由于長期慢性勞損,頸椎病的發(fā)病年齡已經(jīng)從40歲提前到30歲,并成為名副其實的職業(yè)病之一。更讓人擔心的是,頸椎上承頭顱,下接軀干,既是脊椎中活動最多的部位,也是神經(jīng)中樞最重要的部位,更是心腦血管的必經(jīng)之路,一旦出了問題,后果嚴重。
首先,我們來了解一下頸椎部位。正常情況下,普通人的7節(jié)頸椎有序排列,呈一定的彎曲弧度,稱為生理曲度,在頸椎的正常側(cè)位光片上頸椎呈輕度前凸,維持頭部在一個合適的位置。頸椎之間的纖維組織墊叫椎間盤,它連接頸椎,并緩沖外界作用于頸椎的壓力。頸椎兩側(cè)有橫突孔,雙側(cè)各有一條重要的血管:椎動脈在內(nèi)行走,為大腦后循環(huán)供血;頸椎前部有運動神經(jīng)根發(fā)出,后部有感覺神經(jīng)根走行。由以下特點決定了頸椎病的幾種分型:
1.頸椎不穩(wěn),過度活動頸部,影響到了椎動脈,導(dǎo)致其內(nèi)血流量減少就是常見的椎動脈型頸椎病,主要臨床表現(xiàn)為頭痛、眩暈、記憶力減退,頭轉(zhuǎn)一側(cè),頭暈加重,重時出現(xiàn)惡心、嘔吐。
2.如果椎體不穩(wěn)同時椎間盤退行性病變壓迫了頸髓引起的類型為脊髓型頸椎病,臨床表現(xiàn)最嚴重,出現(xiàn)肢體運動障礙、感覺障礙及膀胱直腸括約肌障礙等多方面癥狀,大多沒有肩、頸痛的表現(xiàn)。
3.椎體周圍組織增生或椎體移位,影響到了出入椎體的神經(jīng)根,稱為神經(jīng)根型頸椎病,主要表現(xiàn)為放射性的劇痛并伴麻木感,疼痛呈燒灼樣或刀割樣,伴有針刺或過電樣串麻感。
4.由于椎間盤退變和節(jié)段性不穩(wěn)定等因素,從而對頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢造成刺激,稱為交感神經(jīng)型頸椎病,除了頸椎病的常見癥狀外還有胃腸道癥狀和心血管癥狀,而且常累及椎動脈,因此還常伴有大腦后循環(huán)供血不足的表現(xiàn)。
頸椎病不同于頭疼腦熱,一旦發(fā)作就落下了病根,不注意日常保養(yǎng)和治療則會長期受到頸椎疼痛困擾。對于長期坐辦公室的上班族極易受到頸椎病的威脅,那么,受此困擾的辦公一族該如何緩解呢?
1.換枕頭:枕頭不僅關(guān)乎睡眠質(zhì)量,而且對頸椎病患者或正遭受頸椎健康威脅的人群而言,好的枕頭意味著能緩解疼痛,甚至是康復(fù)需要。枕頭的選擇應(yīng)遵循三個原則:柔軟舒適、支撐性好、符合頸椎生理曲度。
2.改坐姿:每天用電腦的時間很長,下班還要坐車或是開車,頸椎病就是這樣“坐”出來的。正確的坐姿,能減少至少40%的頸椎病發(fā)病概率,正確姿勢可總結(jié)為三個詞:頭部微仰,挺胸,自然放松。
3.熱敷和按摩:對于已經(jīng)出現(xiàn)頸椎病癥狀的人來說,消除頸椎疼痛不適更是當務(wù)之急,因為這關(guān)系到正常、舒心的工作與生活。通常來說,熱敷對于緩解頸椎疼痛不適非常有效。除此之外,正確的按摩以及一些有針對性的藥物,都能在頸肩疼痛加劇或活動受限時起到緩解的效果。
4.局部功能鍛煉很重要:頸椎問題之所以復(fù)雜,很大原因在于其癥狀反復(fù)發(fā)作。要想保證頸椎的持續(xù)健康,增強頸部的抗壓性和韌性才是關(guān)鍵點。因此,有必要進行一些針對性較強的頸肩部局部功能鍛煉,如頸椎操、頸椎瑜伽等。
5.少用電腦多運動:在頸椎病的治療方法中,醫(yī)生往往強調(diào)“物理治療”,何為“物理治療”,通俗點說就是運動。頸椎的局部功能鍛煉也屬于物理治療法的范疇,但人體每個部位本來就息息相關(guān),沒有脫離整體的局部健康。因此,全身運動,對于康復(fù)與治療頸椎病將會更有效。
6.及時就醫(yī):如果年齡偏大,頸椎受力時間持續(xù)過長,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的癥狀,持續(xù)無法緩解,則需要到醫(yī)院就診,除了拍頸椎側(cè)位片了解情況外還需進行頸椎核磁的檢查,以確定頸椎病的類型、累及的頸椎節(jié)數(shù)以及壓迫的部位,最有意義的是通過拍片看到哪幾節(jié)椎間盤向后突出了,以便醫(yī)生判斷是進行理療還是進行手術(shù)治療。
總而言之,頸椎病是個生活習(xí)慣病,頸椎有一定的耐受力,一般有癥狀也不是特別嚴重,只要治療手段到位,大多數(shù)都能好轉(zhuǎn),只有少數(shù)年齡大的患者合并了衰老相關(guān)因素的或高危工作人群,情況會復(fù)雜嚴重些。
(編輯 趙曼)