袋鼠式護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒足跟采血疼痛的影響

李宗蘭

【摘 要】目的：探究新生兒足跟采血期間采用袋鼠式護(hù)理干預(yù)，對(duì)新生兒疼痛的影響。方法：本研究以43例采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的新生兒作為對(duì)照組;以43例采用袋鼠式護(hù)理干預(yù)的新生兒作為觀察組;所有新生兒均行足跟采血進(jìn)行篩查。研究時(shí)間為1年，即2018年10月至2019年10月期間。將所有新生兒的疼痛評(píng)分、疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間等數(shù)據(jù)予以分析。結(jié)果：觀察組新生兒的疼痛評(píng)分較低，低于對(duì)照組P<0.05;觀察組新生兒的疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間均有所縮短，短于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：針對(duì)新生兒足跟采血期間采用袋鼠式護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果顯著，其可以緩解新生兒的疼痛感。

【關(guān)鍵詞】袋鼠式護(hù)理干預(yù);新生兒;足跟采血;疼痛

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0207-01

在新生兒出生后，要對(duì)新生兒進(jìn)行篩查，可以有效預(yù)防遺傳代謝性疾病的發(fā)生。目前，新生兒篩查方式主要為足跟采血方式，且由于新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對(duì)于疼痛十分敏感，在采血過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的疼痛感[1]。新生兒哭鬧時(shí)會(huì)改變血流的方向，即血液經(jīng)過(guò)未閉合的卵圓孔形成分流，造成腦血流改變，進(jìn)而使得新生兒心血管機(jī)能處于不穩(wěn)定狀態(tài)中，甚至能夠損傷新生兒中樞神經(jīng)。應(yīng)給予新生兒足夠的安全感，促使新生兒的生命體征保持穩(wěn)定[2]。因此，可以采取袋鼠式護(hù)理干預(yù)進(jìn)行有效護(hù)理，護(hù)理數(shù)據(jù)結(jié)果匯報(bào)如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本研究以43例采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的新生兒作為對(duì)照組，其中平均胎齡（34.68±0.43）周，性別：男26例，女17例。以43例采用袋鼠式護(hù)理干預(yù)的新生兒作為觀察組，其中平均胎齡（34.58±0.45）周，性別：男25例，女18例。所有新生兒均行足跟采血進(jìn)行篩查。研究時(shí)間為1年，即2018年10月至2019年10月期間。兩組新生兒的一般資料，P>0.05無(wú)意義。

1.2方法

以43例采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)的新生兒作為對(duì)照組;即新生兒俯臥位的方式處于保溫箱中，時(shí)間約為20min。護(hù)理人員對(duì)新生兒進(jìn)行足跟采血。

以43例采用袋鼠式護(hù)理干預(yù)的新生兒作為觀察組;即護(hù)理人員指導(dǎo)母親進(jìn)行袋鼠式護(hù)理干預(yù)，該體位方式維持20min，護(hù)理人員對(duì)新生兒進(jìn)行足跟采血，待護(hù)理人員采血完成后，持續(xù)落實(shí)袋鼠式體位。具體內(nèi)容為：護(hù)理人員要讓母親認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要性，并堅(jiān)持以純母乳喂養(yǎng)新生兒。護(hù)理人員為新生兒營(yíng)造舒適的環(huán)境，讓新生兒得到充分的休息，健康生長(zhǎng)發(fā)育。新生兒每日的9時(shí)-10時(shí)之間，護(hù)理人員協(xié)助母親坐在扶手椅上，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)母親將新生兒抱于胸前，左手輕輕撫摸新生兒的背部，右手托起新生兒的臀部，使得新生兒保持俯臥位姿勢(shì)與母親胸前皮膚充分接觸。值得注意的是，新生兒要保持裸體，母親解開(kāi)上衣，才能達(dá)到新生兒胸部與母親胸部皮膚充分接觸。護(hù)理人員指導(dǎo)母親撫摸、唱兒歌、拍背等形式，與新生兒產(chǎn)生交流。

1.3 觀察指標(biāo)

將所有新生兒的疼痛評(píng)分、疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間等數(shù)據(jù)予以分析[3]。疼痛評(píng)分主要采用新生兒疼痛量表進(jìn)行評(píng)價(jià)。最高分為7分，新生兒得分越高，說(shuō)明新生兒疼痛程度越高。護(hù)理人員觀察并記錄疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間等數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

本研究整理匯總所有新生兒的相關(guān)數(shù)據(jù)，疼痛評(píng)分、疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間等數(shù)據(jù)為計(jì)量數(shù)據(jù)資料，需采用T檢驗(yàn);全部數(shù)據(jù)均由SPSS24.0軟件包予以分析，P<0.05表示具有意義。

2 結(jié)果

2.1兩組新生兒疼痛評(píng)分比較分析

觀察組新生兒的疼痛評(píng)分較低，低于對(duì)照組P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2兩組新生兒疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間比較分析

觀察組新生兒的疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間均有所縮短，短于對(duì)照組P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

袋鼠式護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理干預(yù)方式，尤其是針對(duì)新生兒，其可以讓新生兒感受到安全感。在新生兒足跟采血篩查中，為有效緩解新生兒的疼痛感覺(jué)，需采取袋鼠式護(hù)理干預(yù)予以護(hù)理。護(hù)理人員為新生兒創(chuàng)建舒適的環(huán)境，讓新生兒得到充分的休息，給予新生兒安全感[4]。在新生兒足跟采血前，讓母親與新生兒保持袋鼠式體位20min，旨在提升新生兒的安全感;而采血后，再次讓母親與新生兒保持袋鼠式體位，母親通過(guò)親吻、撫摸等形式進(jìn)行皮膚接觸，不斷刺激新生兒的感覺(jué)感受器官，有利于新生兒疼痛感覺(jué)的緩解[5]。因此，本文的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示：觀察組新生兒的疼痛評(píng)分較低，低于對(duì)照組P<0.05;觀察組新生兒的疼痛表情持續(xù)時(shí)間和啼哭持續(xù)時(shí)間均有所縮短，短于對(duì)照組P<0.05。由此可知，采取袋鼠式護(hù)理干預(yù)可以有效縮短新生兒啼哭的時(shí)間以及疼痛表情持續(xù)時(shí)間，對(duì)新生兒的疼痛感覺(jué)緩解有著重要作用。

綜上所述，針對(duì)新生兒足跟采血期間采用袋鼠式護(hù)理干預(yù)，護(hù)理效果顯著，其可以緩解新生兒的疼痛感。

參考文獻(xiàn)

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