黃春香

【摘 要】 目的：探討小兒急性哮喘急診護理中舒適護理模式的應用效果。方法：選擇2017年3月至2019年2月我院收治的急性哮喘患兒96例，根據(jù)盲抽法將其分為兩組，各48例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上，接受舒適護理模式。比較兩組臨床癥狀消失時間、護理滿意度。結(jié)果：較對照組相比，觀察組臨床癥狀消失時間短，護理總滿意度高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒急性哮喘急診護理中采用舒適護理模式可縮短臨床癥狀消失時間，提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 小兒急性哮喘;舒適護理模式;急診護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0265-02

哮喘是兒科常見的呼吸系統(tǒng)疾病，通常表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、胸悶氣短等，急性發(fā)作時臨床癥狀急驟加劇，嚴重時可出現(xiàn)低氧血癥或反復發(fā)作的呼吸困難，如不接受規(guī)范治療，可威脅患兒生命安全[1]。在小兒急性哮喘治療中，除了及時治療外，給予患兒有效的護理干預可提高治療效果，促進患兒康復[2]。鑒于此，本研究將探討舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2017年3月至2019年2月收治的96例急性哮喘患兒，經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準，根據(jù)盲抽法將其分為兩組，各48例。觀察組中男28例，女20例;年齡2-10歲，平均年齡（5.86±1.02）歲。對照組中男26例，女22例;年齡2-11歲，平均年齡（6.01±1.10）歲。統(tǒng)計學分析2組上述基線資料，差異無意義（P>0.05），研究有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 行常規(guī)護理，護理內(nèi)容如保障病房環(huán)境、用藥指導、健康宣教、生命體征監(jiān)測等常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組 于對照組護理基礎行舒適護理：（1）環(huán)境護理。保持病房干凈，室內(nèi)溫濕度適宜，定時開窗通風，保持空氣新鮮，陽光充足，不得吸煙，不得大聲喧嘩，保持患兒的心情舒適。（2）霧化吸入護理?；純涸陟F化時嚴格控制吸入時間及溫度，藥物直接對呼吸道產(chǎn)生作用，會有效緩解患兒哮喘癥狀，過程中家長應幫助患兒擺正身體位置，以免藥物不慎進入口腔造成不良影響，護士可以輕拍患兒背部，促進其有效排除痰液，教會患兒正確咳嗽方式，霧化結(jié)束后，為患兒漱口。（3）飲食護理。以清淡易消化的流質(zhì)食物為主，多吃含有維生素的水果與蔬菜，多喝水，禁止辛辣、油膩、刺激及海鮮類等易過敏的產(chǎn)品。（4）心理護理。加強與患兒及其家長之間的溝通聯(lián)系，多給予心理上的關(guān)懷與體貼。對患兒要有耐心，從多角度與其交流，細心傾聽，使患兒身心愉悅，從而增加對醫(yī)護人員的親切感，讓其主動配合治療。對待家長，則需指導病理知識并鼓勵其加入到臨床護理中。（5）出院指導。向患兒家屬講解出院后注意事項，詳細記錄患兒病情的變化，耐心回答家屬疑問的地方，并給予指導;建議患兒可以適當?shù)倪M行運動。

1.3 觀察指標 記錄兩組咳嗽消失時間、喘息平復時間、胸悶改善時間;干預結(jié)束后，應用本院自制護理滿意度量表評估兩組患兒家屬護理滿意度，量表重測信度為0.721，量表滿分為100分，其中十分滿意85-100分;滿意60-84分;不滿意0-59分，比較滿意、滿意率納入總滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)應用SPSS23.0軟件處理，以“-x±s”、%和n分別表示計量、計數(shù)資料，分別應用t、χ2檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀消失時間 相較對照組，觀察組咳嗽消失時間、喘息平復時間、胸悶改善時間均較低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 家屬滿意度 相較對照組77.08%，觀察組總滿意度95.83%較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

小兒哮喘是呼吸系統(tǒng)中常見的一種疾病類型，是常見的兒科疾病，其發(fā)病與環(huán)境、氣候等因素有關(guān)，臨床癥狀為咳嗽、呼吸急促、胸悶氣短等，急性發(fā)作時，病情較為嚴重，若處理不當，可危及患兒生命安全[3]。目前臨床尚無根治疾病的方式，在疾病發(fā)作期給予患兒有效的護理，對改善患兒預后，提高家屬滿意度具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，兩組之間做比較，觀察組病理癥狀消失時間短，患兒的護理滿意度高，分析原因在于，舒適護理作為一種新型的護理模式，主要治療方法為霧化吸入護理、環(huán)境護理、飲食護理、心理護理和出院指導，首先通過干凈整潔的衛(wèi)生環(huán)境，保持患兒的心情愉悅[4]。對待患兒要體貼關(guān)心，對家長要悉心指導，多與家長講解治療成功案例，從而增加患兒及其家屬對護理人員的信任感，能夠使其積極配合治療;其次通過專業(yè)素養(yǎng)對患兒霧化吸入實施護理，為患兒做出有效治療，促進臨床癥狀緩解;最后在患兒的飲食方面提出有效意見，提醒家長嚴格控制患兒的飲食習慣，多吃富含維生素的蔬果，嚴禁油膩、辛辣等有刺激性的食品，同時可適當進行運動，可提高自身免疫力。在出院后給予指導，告知注意事項，耐心解疑，為患兒出院后身體有效康復提供保障，從而促使家屬更加滿意[5]。

綜上所述，小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式可縮短臨床癥狀消失時間，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

參考文獻

范文娟，吳生美.循證護理對小兒哮喘霧化吸入效果及家屬滿意度的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（14）：140-143.

劉敏捷，鐘瀟，雍彩霞.強化護理在小兒哮喘霧化吸入激素治療中的應用研究[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2015，12（18）：2777-2779.

于茁.霧化吸入治療小兒哮喘急性發(fā)作的臨床觀察及護理干預[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（2）：122-124.

孫小艷.探討舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應用效果[J].世界中醫(yī)藥，2015，3（20）：285-286.

張昌美.護理程序?qū)χ匕Y哮喘急性發(fā)作期護理質(zhì)量及生存效率的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（18）：22-25.