黃娟

【摘 要】目的：探究分析在治療冠心病中運(yùn)用阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式的臨床藥學(xué)療效。方法：選取我院于2018年-2019年期間收治的100例冠心病患者，隨機(jī)分為甲組和乙組各50例，甲組患者采取阿托伐他汀的治療方案進(jìn)行治療，乙組患者則在甲組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合曲美他嗪的治療方案進(jìn)行治療，對(duì)比兩中治療方案的臨床藥學(xué)效果。結(jié)果：相較于甲組患者，乙組患者的治療總有效率更高，不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在治療冠心病中運(yùn)用阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式，具有較高的藥學(xué)效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪;臨床藥學(xué)效果

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0283-02

冠心病是一種常見(jiàn)的發(fā)生于中老年人群體的慢性心血管疾病類型，該病對(duì)患者的生命安全存在較大的威脅，必須采取有效的治療方式，及時(shí)控制病情的發(fā)展，改善預(yù)后，增強(qiáng)患者的生存概率[1]。為研究阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式對(duì)該病的臨床藥學(xué)效果，本文特選取100例患者展開分組研究，具體報(bào)告如下：

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取我院于2018年-2019年期間收治的100例冠心病患者，隨機(jī)分為甲組和乙組各50例，患者平均年齡為（67.33±12.06）歲，甲組患者的男女比例為26：24，乙組患者的男女比例為27：23。經(jīng)檢查，所有患者皆符合冠心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，皆有不同程度的心絞痛癥狀，無(wú)其他嚴(yán)重的肝腎等功能障礙疾病，無(wú)精神疾病史，皆知情并同意參與本研究，在性別和年齡等一般病例資料比較中無(wú)顯著差異（P>0.05）不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

甲組患者口服阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20051407 ）進(jìn)行治療，10mg/次，1次/d，服用量可根據(jù)患者的實(shí)際病情做適當(dāng)調(diào)整，但調(diào)整的間隔時(shí)間為4周或更長(zhǎng)為佳，而最大服用量不得超過(guò)80mg/d。

乙組患者則在甲組患者的基礎(chǔ)上聯(lián)合曲美他嗪（山西仟源醫(yī)藥集團(tuán)股份有限公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20123233）的治療方案進(jìn)行治療，用法用量：口服，20mg/次，3次/d，進(jìn)餐時(shí)服用。兩組患者均連續(xù)用藥2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察對(duì)比兩組患者的治療有效率，顯效：患者的心絞痛癥狀得到顯著改善，無(wú)不良反應(yīng)，預(yù)后良好;有效：患者的心絞痛癥狀有一定的好轉(zhuǎn)，有少許的不良反應(yīng)發(fā)生，但還在可控范圍;無(wú)效：用藥后，患者的心絞痛癥狀無(wú)任何改善，有較嚴(yán)重的不良反應(yīng)情況發(fā)生[2]。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

（2）觀察對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況，治療中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括：惡心嘔吐、失眠多夢(mèng)、發(fā)熱發(fā)紺等[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)納入SPSS23.0軟件中分析，治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生情況的計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的臨床治療有效率的對(duì)比

相較于甲組患者，乙組患者的治療總有效率更高，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如表1

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況的對(duì)比

相較于甲組患者，乙組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，其發(fā)生率占比更低，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P<0.05）表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如表2

3 討論

冠心病俗稱心臟病，主要是栓塞或動(dòng)脈粥樣硬化病變引起的血管腔狹窄、阻塞，以至于造成的心肌缺血缺氧導(dǎo)致的[4]。依據(jù)世衛(wèi)組織對(duì)該病的分類，總共可劃分為5大類，分別是無(wú)癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭以及猝死[5]。該病具有較高的死亡率，是目前已知的對(duì)中老年患者的生命安全帶來(lái)最大威脅的疾病之一。由此可見(jiàn)，研究出有效治療該病的方式具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

如今，該病主要以藥物治療為主，阿托伐他汀和曲美他嗪都是應(yīng)用較廣泛的冠心病治療藥物，阿托伐他汀具有較顯著的抗炎降血脂作用，可有效抑制血栓形成，有良好的心肌代謝改善效果，而曲美他嗪作為哌嗪類衍生物，本身就具備調(diào)控心肌細(xì)胞的代謝作用。能夠控制機(jī)體的自由基產(chǎn)生，提高氧利用率，有助于改善心肌缺血缺氧的現(xiàn)象，提高心功能的改善效果。但兩種藥物單獨(dú)使用，治療效果都不夠完善，只有將兩者聯(lián)合起來(lái)，藥效疊加，才能達(dá)到預(yù)期的藥學(xué)療效。依據(jù)研究數(shù)據(jù)顯示，相較于甲組患者，乙組患者的治療總有效率更高，不良反應(yīng)發(fā)生情況更少，組間數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在治療冠心病中運(yùn)用阿托伐他汀和曲美他嗪的聯(lián)合治療方式，能夠較好的控制臨床癥狀，降低不良反應(yīng)情況的發(fā)生概率，具有較高的藥學(xué)效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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