馬曉青

【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0018-01

新冠肺炎病毒感染的肺炎疫情牽動(dòng)著全國(guó)人民的心，為抗擊新型肺炎，各級(jí)政府及其部門(mén)、企業(yè)、醫(yī)療工作者與普通民眾皆全力“戰(zhàn)疫”，但很多人對(duì)新冠肺炎知識(shí)、防護(hù)措施等缺乏了解，容易導(dǎo)致防護(hù)不當(dāng)或過(guò)度防護(hù)，尤其是復(fù)工復(fù)產(chǎn)潮的到來(lái)，若不做好防護(hù)措施，將會(huì)在無(wú)形中為新冠肺炎疫情的蔓延埋下隱患。

1 正確認(rèn)識(shí)防護(hù)口罩

抗擊疫情的重點(diǎn)包括認(rèn)識(shí)與使用口罩。KN95是根據(jù)中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制造的，而N95是根據(jù)美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院標(biāo)準(zhǔn)制造的，“代號(hào)”中的95指的是過(guò)濾效率≥95%，實(shí)際上這兩種口罩的過(guò)濾效率相同。另外，每個(gè)生產(chǎn)口罩的公司其產(chǎn)品編號(hào)都不一樣，例如3M公司的N95口罩型號(hào)有3M8210、3M9010等，但過(guò)濾效率都不低于95%。

病毒是以附著在顆粒物上的方式存在于空氣中的，理解這樣的概念就不難發(fā)現(xiàn)，過(guò)濾效率≥95%的口罩，如N95、KN95等及N99、N100等以上的口罩，均能起到預(yù)防病毒的作用。普通人無(wú)需區(qū)分是否是醫(yī)用口罩，因?yàn)槠胀ㄈ瞬粫?huì)進(jìn)行取樣、吸痰和做手術(shù)等操作，不會(huì)和患者近距離接觸，因此無(wú)需預(yù)防液體噴濺。醫(yī)用口罩有三種，醫(yī)護(hù)用防護(hù)口罩、醫(yī)用外科口罩和醫(yī)用普通口罩，這三種口罩都具備防水性能，醫(yī)用外科口罩主要用在普通手術(shù)中，能防液體噴濺，但過(guò)濾效率較低，只能阻隔大顆粒細(xì)菌，無(wú)法預(yù)防此次的新冠狀病毒，因此在本次疫情中，如涉及有液體噴濺隱患的操作，應(yīng)使用醫(yī)護(hù)用防護(hù)口罩。

普通棉布口罩無(wú)法起到保護(hù)作用，主要原因在于它無(wú)法阻擋病毒顆粒，但可以減少環(huán)境污染，能減少飛沫噴射;另外，當(dāng)有人對(duì)你咳嗽時(shí)，佩戴普通口罩在避免直接噴射中也有一定作用。對(duì)健康人來(lái)說(shuō)，普通口罩戴和不戴區(qū)別不大，都無(wú)法阻擋吸入;然而對(duì)患者來(lái)說(shuō)，戴比不戴好，能減少噴出。防病毒主要是防吸入和防噴出，健康人戴口罩能夠防止吸入病毒，患者戴口罩則能夠防止噴出病毒。

帶有呼吸閥的N95口罩可以使用，也可以不使用，對(duì)于防病毒吸入來(lái)說(shuō)，所有N95口罩都能起到良好作用，呼吸閥防護(hù)作用理想，可以用;但對(duì)于防病毒噴出來(lái)說(shuō)，帶有呼吸閥的口罩無(wú)法阻擋飛沫噴出，故無(wú)法起到防護(hù)作用，不可使用。

2 新冠病毒感染不同風(fēng)險(xiǎn)人群防護(hù)對(duì)策

不同人群抗擊疫情的做法不同：（1）普通居家人群：盡可能減少外出，減少聚餐和走親訪友，居家休息。盡量不去人員密集的公共場(chǎng)所，特別是空氣流動(dòng)差、相對(duì)封閉的場(chǎng)所，如KTV、機(jī)場(chǎng)、影院、公共浴室和網(wǎng)吧等。家中要配備口罩、體溫計(jì)、消毒液等物品，未接觸確診或疑似患者、無(wú)臟污、外觀完好的口罩，返家后可放置在通風(fēng)干燥處，以便于下次使用;需丟棄的口罩，根據(jù)生活垃圾分類嚴(yán)格處理。做好手部衛(wèi)生工作，咳嗽捂手、從公共場(chǎng)所返回后等都需要用香皂或洗手液流水洗手;咳嗽或打噴嚏時(shí)，用手肘衣物將口鼻遮住。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，勤開(kāi)窗，保持居室整潔，均衡膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持休息充分;切忌隨地吐痰，用紙巾包好口鼻分泌物，并丟棄在有蓋的垃圾箱中。做好個(gè)人和家庭成員健康監(jiān)測(cè)工作，若出現(xiàn)惡心嘔吐、咽痛、發(fā)熱、乏力、咳嗽和肌肉酸痛等可疑癥狀，需及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。（2）出行人員：工作出行與日常生活出行人員，乘坐公共交通工具，前往公共場(chǎng)所時(shí)，必須佩戴口罩，少與或不與他人近距離接觸。獨(dú)自到公園散步、自己開(kāi)車(chē)或獨(dú)處時(shí)，無(wú)需佩戴口罩;出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，盡量少乘公交車(chē)、地鐵等交通工具，不去人群密集的場(chǎng)所。就診時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員旅行居住史、接觸史等，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)展開(kāi)調(diào)查時(shí)積極配合。遠(yuǎn)距離出行人員，應(yīng)先了解目的地疾病流行情況，若必須前往，應(yīng)備好便攜式免洗洗手液、口罩、體溫計(jì)等物品;旅行途中，避免和他人近距離接觸，乘坐交通工具、去往人員密集場(chǎng)所時(shí)，需佩戴N95/KN95及以上顆粒物防護(hù)口罩。由疾病流行區(qū)返回時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往社區(qū)居民委員會(huì)登記，接受醫(yī)學(xué)觀察，時(shí)間為14d。醫(yī)學(xué)觀察期間接受體征、體溫等測(cè)量，盡量獨(dú)居或居住在單人房間，保持通風(fēng)，減少與家人的接觸。（3）居家隔離人員：對(duì)新冠病毒感染的肺炎病例密切接觸者，進(jìn)行居家隔離醫(yī)學(xué)觀察，期限是最后一次和疑似病例或感染者之間出現(xiàn)無(wú)有效防護(hù)的接觸后14d。保持相對(duì)獨(dú)立居住，盡量減少和共同居住人員的接觸，居住地區(qū)衛(wèi)生、清潔工作要落實(shí)到位，防止交叉感染。居家隔離人員觀察期禁止外出。每日至少測(cè)量體溫兩次，限制探訪;減少與家人之間的接觸，不與家屬共用任何物品;另外，更換的口罩不得隨意丟棄，應(yīng)作為醫(yī)療廢棄物，遵照相關(guān)流程處理，防止進(jìn)入流通市場(chǎng)。（4）特定從業(yè)人員：安保人員、快遞人員、出租車(chē)司機(jī)、公共交通司乘人員、武警、媒體記者和交警等行業(yè)人員，由于日常接觸人員比較多，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，因此其單位應(yīng)提供防護(hù)口罩、體溫計(jì)、消毒紙巾和手消毒液等物品，并嚴(yán)格消毒工作環(huán)境;工作期間，要落實(shí)個(gè)人防護(hù)措施，規(guī)范佩戴口罩。另外，口罩弄臟、變形后，防護(hù)性能下降時(shí)，要及時(shí)更換;做好手衛(wèi)生工作，用免洗洗手液、洗手液勤洗手，每日監(jiān)測(cè)兩次體溫，若出現(xiàn)可疑癥狀，應(yīng)停止工作，盡快就醫(yī)或遵醫(yī)居家隔離。