分析等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的臨床效果

熊海蓉

【摘 要】 目的：討論等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的臨床效果。方法：選取我院治療的乳腺癌手術(shù)后淋巴水腫的患者160例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，在實驗組中使用等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療，在對照組中使用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。結(jié)果：實驗組的淋巴水腫輕度的患者占85.00%，淋巴水腫達到中度的占15.00%，沒有患者達到重度。對照組中淋巴水腫輕度的患者占50.00%，淋巴水腫達到中度的占47.50%，達到重度占2.50%。差別較大（P<0.05）。實驗組的上肢淋巴流量小于對照組，差別較大（P<0.05）。對照組的雙側(cè)上臂周徑差值高于實驗組，差別較大（P<0.05）。實驗組的DASH評分小于對照組，差別較大（P<0.05）。結(jié)論：在乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的患者使用等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療，可以減少淋巴水腫的情況，提高上肢功能，具有重要的臨床價值。

【關(guān)鍵詞】 等速肌力訓(xùn)練;肌內(nèi)效貼;乳腺癌;淋巴水腫

【中圖分類號】R473.73

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-055-01

乳腺癌手術(shù)后淋巴水腫的患者使用等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療，可以有效緩解淋巴水腫的情況，還能夠提高上肢功能[1]。本文中選取我院治療的乳腺癌手術(shù)后淋巴水腫的患者160例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院治療的乳腺癌手術(shù)后淋巴水腫的患者160例，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，其中，實驗組患者有女性80例，平均年齡為50.9歲。對照組患者有女性80例，平均年齡為51.1歲。

1.2 方法 在對照組中使用常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。在實驗組中使用等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療，（1）在手術(shù)后的第四周使用等速訓(xùn)練系統(tǒng)，對患者的患側(cè)的肩關(guān)節(jié)進行收肌的訓(xùn)練?；颊呤褂米w位，屈膝屈髖，按照程序進行訓(xùn)練，在患者可承受范圍內(nèi)進行，每天進行2次，每次進行5組，組件休息30秒，每周進行5天的訓(xùn)練。（2）在肌內(nèi)效貼的治療中，使用肌內(nèi)效貼（國藥準字：H20120105）使用抓形的貼扎的方法，并將肘部腕伸屈肌群，在肘腱以及肌肉移行貼4條，每次貼扎維持48小時。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計，其中計量資料，實行T檢驗;計數(shù)資料，實行卡方進行檢測。在P<0.05，差別較大。

2 結(jié)果

2.1 實驗組和對照組治療前后的淋巴水腫的情況 在治療前，實驗組中淋巴水腫輕度，中度以及重度的情況與對照組相比，差別較?。≒>0.05）。在治療后，實驗組的淋巴水腫輕度的患者占85.00%，淋巴水腫達到中度的占15.00%，沒有患者達到重度。對照組中淋巴水腫輕度的患者占50.00%，淋巴水腫達到中度的占47.50%，達到重度占2.50%。差別較大（P<0.05）。

2.2 實驗組和對照組治療前后的上肢淋巴流量，雙側(cè)上臂周徑差值以及DASH評分的情況 在治療前，實驗組的上肢淋巴流量，雙側(cè)上臂周徑差值以及DASH評分與對照組相比，差別較小（P>0.05）。在治療后，實驗組的上肢淋巴流量小于對照組，差別較大（P<0.05）。對照組的雙側(cè)上臂周徑差值高于實驗組，差別較大（P<0.05）。實驗組的DASH評分小于對照組，差別較大（P<0.05）。

3 討論

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤，在發(fā)病后一般使用手術(shù)治療，但是在手術(shù)后很容易出現(xiàn)淋巴水腫，嚴重降低患者的生活質(zhì)量[2]。使用等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療，可以改善淋巴水腫的情況[3]。等速肌力訓(xùn)練可以讓肌肉不斷的舒張，收縮，積壓深層組織，從而加速血液循環(huán)，清除致痛物質(zhì)[4]。使用肌內(nèi)效貼治療，有利于改善皮下間隙，促進淋巴循環(huán)，緩解上肢腫脹的情況。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療組的淋巴水腫輕度的患者占85.00%，淋巴水腫達到中度的占15.00%，沒有患者達到重度。常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組中淋巴水腫輕度的患者占50.00%，淋巴水腫達到中度的占47.50%，達到重度占2.50%。差別較大（P<0.05）。等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療組的上肢淋巴流量小于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組，差別較大（P<0.05）。常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組的雙側(cè)上臂周徑差值高于等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療組，差別較大（P<0.05）。等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療組的DASH評分小于常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練組，差別較大（P<0.05）。李益平等[5]研究的等速肌力訓(xùn)練對乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的療效觀察中結(jié)果與本文相似。

綜上，在乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的患者使用等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合肌內(nèi)效貼治療，可以減少淋巴水腫的情況，提高上肢功能，值得臨床使用和推廣。

參考文獻

[1] 唐琳璇. 武術(shù)專項大學(xué)生與普通大學(xué)生軀干屈伸肌群等速肌力測試的比較研究[D].首都體育學(xué)院，2008.

[2] 唐英華，承曉定. 肌內(nèi)效貼聯(lián)合等速肌力訓(xùn)練治療乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的療效[J]. 中國腫瘤臨床與康復(fù)，2019，26（02）：184-187.

[3] 王勤芳，董龍梅. 等速肌力訓(xùn)練聯(lián)合徒手淋巴引流在乳腺癌術(shù)后淋巴水腫中的應(yīng)用[J]. 護理實踐與研究，2019，16（22）：82-84.

[4] 陳計賞. 等速肌力訓(xùn)練對乳腺癌患者術(shù)后淋巴水腫的影響觀察[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2017，14（16）：106-108.

[5] 李益平，張穎，杜金剛. 等速肌力訓(xùn)練對乳腺癌術(shù)后淋巴水腫的療效觀察[J]. 中國康復(fù)，2015，30（03）：201-203.