• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果分析

      2020-10-26 06:37:07唐琴
      健康大視野 2020年19期
      關(guān)鍵詞:穩(wěn)定型心絞痛臨床效果冠心病

      唐琴

      【摘 要】目的:研究鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果。方法:在2018年9月-2019年9月醫(yī)院收治冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者中,選取112例,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各組均56例。對(duì)照組采取常規(guī)方法治療,觀察組采取常規(guī)方法聯(lián)合鹽酸曲美他嗪治療。比較兩組治療效果,療前后心絞痛發(fā)作情況,治療前后的心電圖ST段情況。結(jié)果:在治療總有效率方面,觀察組為92.86%,對(duì)照組為71.43%,兩組相比有顯著差異(P<0.05)。在心絞痛發(fā)作情況方面,兩組治療前發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間相比,無顯著差異(P>0.05);治療后,觀察組的發(fā)作次數(shù)(1.08±0.32)次/周,發(fā)作時(shí)間(1.97±0.48)分/次,對(duì)照組發(fā)作次數(shù)(2.15±0.97)次/周,發(fā)作時(shí)間(2.87±0.57)分/次,兩組相比有顯著差異(P<0.05)。在心電圖ST段情況方面,兩組治療前ST段降低導(dǎo)聯(lián)、ST段下降電壓差總和相比,無顯著差異(P>0.05);治療后,觀察組ST段降低導(dǎo)聯(lián)(1.76±0.94),ST段下降電壓差總和(1.04±0.22),對(duì)照組ST段降低導(dǎo)聯(lián)(2.70±1.16),ST段下降電壓差總和(1.88±0.36),兩組相比有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:在冠心病穩(wěn)定型心絞痛的治療中,以常規(guī)治療方法為基礎(chǔ),聯(lián)合鹽酸曲美他嗪共同治療,對(duì)于患者治療總有效率的提高,以及發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間的減少,都有著良好的作用,因而臨床效果更為理想。

      【關(guān)鍵詞】鹽酸曲美他嗪;冠心病;穩(wěn)定型心絞痛;臨床效果

      【中圖分類號(hào)】R541

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

      【文章編號(hào)】1005-0019(2020)19-256-01

      冠心病是一種常見的心血管疾病,近年來發(fā)病率不斷提升,心絞痛作為冠心病的常見并發(fā)癥,在臨床上也更為多見[1]。心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌缺血缺氧,而引起的胸部發(fā)作性疼痛,主要有穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型,其中穩(wěn)定型心絞痛比較常見。以往主要采用鈣離子拮抗劑、硝酸酯制劑、β2受體阻滯劑等藥物治療,目的是將血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)改變,使心肌供氧量增加,進(jìn)而緩解心絞痛發(fā)作,但是總體治療效果上比較有限。鹽酸曲美他嗪,是一種新型代謝類抗缺血藥物,在實(shí)際應(yīng)用中有較多優(yōu)勢(shì),如安全性高,藥力強(qiáng)、藥效持久,有助于療效的提升[2]。基于此,本文在2018年9月-2019年9月醫(yī)院收治冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者中,選取112例,研究了鹽酸曲美他嗪治療冠心病穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      在2018年9月-2019年9月醫(yī)院收治冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者中,選取112例,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組,各組均56例。對(duì)照組男32例,女24例,年齡47-81歲,平均年齡(63.4±3.5)歲;觀察組男30例,女26例,年齡45-80歲,平均年齡(62.2±3.7)歲。兩組比較性別、年齡等,均無顯著差異(P>0.05)。

      納入標(biāo)準(zhǔn):符合冠心病穩(wěn)定型心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn),心電圖有明顯ST段下降,T波平坦或?qū)е?,?duì)本研究知情同意,醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

      排除標(biāo)準(zhǔn):近期內(nèi)接受過心臟手術(shù)的患者,合并急性冠狀動(dòng)脈綜合征的患者,合并惡性心律失常的患者,研究相關(guān)藥物過敏的患者。

      1.2 方法

      1.2.1 對(duì)照組

      對(duì)照組采取常規(guī)治療。視情況給予患者伯基、辛伐他汀、硝酸酯類、倍他樂克等藥物治療,均按說明書按療程服用。用藥3個(gè)月。

      1.2.2 觀察組

      觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上使用鹽酸曲美他嗪治療。用藥為鹽酸曲美他嗪片(瑞陽制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20066534),口服,每日3次,每次1片。用藥3個(gè)月。

      1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

      比較兩組治療效果,療前后心絞痛發(fā)作情況,治療前后的心電圖ST段情況。治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):顯效:心絞痛發(fā)作次數(shù)降低超過80%,心電圖ST段、T波恢復(fù)正常;有效:心絞痛發(fā)作次數(shù)降低50%-80%,心電圖ST段、T波改善;無效:未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)。心絞痛方法做情況主要評(píng)估發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間。心電圖ST段情況主要評(píng)估ST段降低導(dǎo)聯(lián)、ST段下降電壓差總和。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      使用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用數(shù)或率表示,用卡方檢驗(yàn)。如果P<0.05,說明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組比較治療效果的分析

      在治療總有效率方面,觀察組為92.86%,對(duì)照組為71.43%,兩組相比有顯著差異(P<0.05)。

      2.2 兩組比較治療前后心絞痛發(fā)作情況的分析

      在心絞痛發(fā)作情況方面,兩組治療前發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間相比,無顯著差異(P>0.05);治療后,觀察組的發(fā)作次數(shù)(1.08±0.32)次/周,發(fā)作時(shí)間(1.97±0.48)分/次,對(duì)照組發(fā)作次數(shù)(2.15±0.97)次/周,發(fā)作時(shí)間(2.87±0.57)分/次,兩組相比有顯著差異(P<0.05)。

      2.3 兩組比較治療前后心電圖ST段情況的分析

      在心電圖ST段情況方面,兩組治療前ST段降低導(dǎo)聯(lián)、ST段下降電壓差總和相比,無顯著差異(P>0.05);治療后,觀察組ST段降低導(dǎo)聯(lián)(1.76±0.94),ST段下降電壓差總和(1.04±0.22),對(duì)照組ST段降低導(dǎo)聯(lián)(2.70±1.16),ST段下降電壓差總和(1.88±0.36),兩組相比有顯著差異(P<0.05)。

      3 討論

      冠心病穩(wěn)定型心絞痛是一種很常見的心血管疾病,以往臨床上使用β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、硝酸酯類藥物等進(jìn)行治療,能夠改善心臟血流動(dòng)力學(xué),使心肌供血量增加,心肌耗氧量降低[3]。但是這些藥物通常難以發(fā)揮調(diào)節(jié)心肌代謝功能的作用,因而總體療效不夠理想。鹽酸曲美他嗪屬于長(zhǎng)鏈3-酮酰CoA硫解酶抑制劑,能夠?qū)訅核?、去甲腎上腺素、腎上腺素進(jìn)行對(duì)抗,使血管阻力減小,冠狀動(dòng)脈及循環(huán)血流量增加,進(jìn)而促進(jìn)心肌代謝,產(chǎn)生更多的心肌能量。并且藥物可以促進(jìn)心機(jī)耗氧量降低,使心肌氧供需平衡得到改善[4-5]。在冠心病穩(wěn)定型心絞痛的治療中,將曲美他嗪與常規(guī)治療藥物相結(jié)合,能夠有效調(diào)節(jié)代謝,促進(jìn)心肌缺血狀況改善,心肌消耗降低,進(jìn)入更有效的保護(hù)和改善心臟功能。同時(shí),曲美他嗪和其它抗心絞痛藥物發(fā)揮不同作用,能減小對(duì)血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)的不良影響,促進(jìn)患者癥狀及體征的有效改善,減少患者心絞痛發(fā)作次數(shù)及發(fā)作時(shí)間,改善心電圖狀況,效果顯著[6-7]。

      綜上所述,在冠心病穩(wěn)定型心絞痛的治療中,以常規(guī)治療方法為基礎(chǔ),聯(lián)合鹽酸曲美他嗪共同治療,對(duì)于患者治療總有效率的提高,以及發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間的減少,都有著良好的作用,因而臨床效果更為理想。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 方凌燕,李日行,凌云,等.增強(qiáng)型體外反搏聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志,2019,26(15):182-185.

      [2] 沈琳.曲美他嗪聯(lián)合氯吡格雷治療冠心病心絞痛療效及對(duì)患者心電圖、血清超敏C反應(yīng)蛋白和五聚素3的影響[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2019,17(6):564-565.

      [3] 戴雯莉,吳翔宇.曲美他嗪對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛合并糖尿病患者經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后心肌損傷及再發(fā)心絞痛的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥,2016,11(12):1753-1756.

      [4] 周藝,趙新華,王瑩,等.曲美他嗪聯(lián)合參松養(yǎng)心膠囊治療慢性心衰合并竇性心動(dòng)過緩的臨床療效[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2016,16(5):546-549.

      [5] 王彥宏,郝東俠.鹽酸曲美他嗪對(duì)老年急性心肌病患者的療效及對(duì)血清細(xì)胞因子、心功能的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2019,14(3):117-118.

      [6] 張曉慧,韋建俠,程媛媛.接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)的穩(wěn)定型心絞痛患者行運(yùn)動(dòng)康復(fù)聯(lián)合曲美他嗪治療效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志,2019,48(15):1866-1868.

      [7] 向科林,賈朋偉.麝香保心丸聯(lián)合曲美他嗪對(duì)老年冠心病合并心力衰竭患者血管內(nèi)皮功能及血漿BNP的影響研究[J].陜西中醫(yī),2016,37(7):826-827.

      猜你喜歡
      穩(wěn)定型心絞痛臨床效果冠心病
      ADAMTs-1、 CF6、 CARP在冠心病合并慢性心力衰竭中的意義
      茶、汁、飲治療冠心病
      警惕冠心病
      智慧健康(2019年36期)2020-01-14 15:22:58
      步長(zhǎng)腦心通膠囊治療穩(wěn)定型心絞痛的臨床效果
      平均血小板體積與冠心病相關(guān)性分析
      蘭索拉唑聯(lián)合抗生素三聯(lián)療法治療胃潰瘍的臨床療效觀察
      替米沙坦不同給藥時(shí)間治療高血壓的療效分析研究
      觀察不同劑量阿托伐他汀治療腦梗死的臨床效果
      成人腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)92例臨床分析
      速效救心丸改善穩(wěn)定型心絞痛患者相關(guān)生活質(zhì)量量表評(píng)分觀察
      大新县| 辽阳县| 红河县| 拉萨市| 曲靖市| 嫩江县| 郑州市| 金秀| 华宁县| 景宁| 桂平市| 江城| 台中县| 南京市| 临汾市| 大渡口区| 沛县| 壤塘县| 崇左市| 江川县| 湘潭市| 郯城县| 布尔津县| 蕲春县| 磴口县| 崇义县| 思南县| 德州市| 遵义市| 江都市| 大连市| 酒泉市| 宁都县| 敖汉旗| 辛集市| 永善县| 昭通市| 宜都市| 商南县| 浏阳市| 澳门|