張廷苗

【摘 要】 目的：本文研究營養(yǎng)風險篩查和個體化營養(yǎng)支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響。方法：研究對象：收取我院救治的86例老年慢性心力衰竭患者，研究時間選擇在2018年3月-2019年12月之間，并根據(jù)營養(yǎng)支持的差異將患者分為研究組以及對照組進行分析，每組患者數(shù)量為43例。在患者入院后為患者進行營養(yǎng)風險篩查工作，并為患者予以營養(yǎng)支持，對照組患者通過常規(guī)的營養(yǎng)支持方式，而研究組則通過個體化營養(yǎng)支持進行干預，期間檢測并收集所有患者的營養(yǎng)指標變化等數(shù)據(jù)，最后對數(shù)據(jù)進行對比分析。結(jié)果：通過檢測后，兩組患者的營養(yǎng)風險發(fā)生幾率無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。而在通過個體戶營養(yǎng)支持后，研究組患者的營養(yǎng)指標有著明顯的改善，并超過對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年慢性心力衰竭患者的治療護理期間，通過營養(yǎng)風險篩查可以有效的檢測出現(xiàn)患者的營養(yǎng)風險問題，進而為患者提供個體化的營養(yǎng)支持能夠更好的為患者提供營養(yǎng)，應當在臨床治療當中積極推廣。

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)風險;個體化營養(yǎng)支持;老年慢性心力衰竭;心功能

【中圖分類號】R691.4

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-250-01

很多老年慢性心力衰竭患者都會出現(xiàn)腸胃功能障礙的并發(fā)癥，這種情況下會加重患者的病情，這就需要為患者予以有效的營養(yǎng)支持干預[1]。因此，本文將針對營養(yǎng)風險篩查和個體化營養(yǎng)支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響展開分析，現(xiàn)具體報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象：收取我院救治的86例老年慢性心力衰竭患者，研究時間選擇在2018年3月-2019年12月之間，并根據(jù)營養(yǎng)支持的差異將患者分為研究組以及對照組進行分析，每組患者數(shù)量為43例。研究組患者一般資料：男性：21例、女性：22例，平均年齡：（61.5±8.5）歲;對照組患者一般資料：男性：23例、女性：20例，平均年齡：（62.2±9.0）歲。采集兩組老年慢性心力衰竭患者的一般資料數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計學分析。結(jié)果顯示：兩組老年慢性心力衰竭患者一般資料有差異性，但在統(tǒng)計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法

在患者入院后為患者進行營養(yǎng)風險篩查工作：在檢測過程中通過2002營養(yǎng)風險篩查方法對患者進行評分，統(tǒng)計患者的體質(zhì)指數(shù)以及血清蛋白指標等[2]。然后針對數(shù)據(jù)進行風險篩查。

對照組患者通過常規(guī)的營養(yǎng)支持方式，而研究組則通過個體化營養(yǎng)支持進行干預：首先，對患者的病情和身體狀態(tài)進行評估，詳細、全面的掌握患者的情況。估計患者的基礎(chǔ)熱量以及額外消耗熱量等數(shù)據(jù)[3]。其次，制定有針對性的營養(yǎng)方案，為患者通過口服或者鼻飼等方式進行營養(yǎng)支持。最后，為患者予以腸外營養(yǎng)，將糖以及脂肪乳等營養(yǎng)通過靜脈滴注的方式進行補充，并為患者予以維生素以及電解質(zhì)等物質(zhì)的補充[4]。

1.3 觀察指標

收集所有患者的營養(yǎng)風險發(fā)生幾率、營養(yǎng)指標變化等數(shù)據(jù)。其中，營養(yǎng)指標包括：前白蛋白、C-反應蛋白以及白蛋白。心功能指標包括：B型鈉尿肽、左室射血分數(shù)以及心排血量。

1.4 統(tǒng)計學方法

采集兩組患者進行營養(yǎng)支持過程中的各項數(shù)據(jù)，并輸入到統(tǒng)計學SPSS21.0軟件當中進行對比。利用率（%）表示營養(yǎng)風險發(fā)生幾率的計數(shù)信息，通過卡方檢驗，利用±標準差來對營養(yǎng)指標變化的計量資料進行表示，經(jīng)t檢驗。判定統(tǒng)計學差異的標準為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者營養(yǎng)風險發(fā)生幾率對比分析

通過檢測后，研究組患者營養(yǎng)風險發(fā)生幾率為：93.02%（40例），對照組患者營養(yǎng)風險發(fā)生幾率為：95.35%（41例），兩組患者的營養(yǎng)風險發(fā)生幾率無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

2.2 兩組患者營養(yǎng)指標對比分析

在通過個體戶營養(yǎng)支持后，研究組患者的營養(yǎng)指標有著明顯的改善，并超過對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表1為兩組營養(yǎng)指標數(shù)據(jù)分析。

3 討論

老年慢性心力衰竭患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的幾率較高，這種情況會嚴重阻礙患者的治療和恢復工作[5]。因此，為患者進行營養(yǎng)風險篩查并進行營養(yǎng)支持是十分必要的，通過個體化的營養(yǎng)支持可以最大程度的滿足每個患者不同的營養(yǎng)需求，提高營養(yǎng)支持的有效率。數(shù)據(jù)顯示：通過檢測后，兩組患者的營養(yǎng)風險發(fā)生幾率無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。而在通過個體戶營養(yǎng)支持后，研究組患者的營養(yǎng)指標有著明顯的改善，并超過對照組患者，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。綜上所述，在老年慢性心力衰竭患者的治療護理期間，通過營養(yǎng)風險篩查可以有效的檢測出現(xiàn)患者的營養(yǎng)風險問題，進而為患者提供個體化的營養(yǎng)支持能夠更好的為患者提供營養(yǎng)，應當在臨床治療當中積極推廣。

參考文獻

[1] 徐境蘋，陳丁源.營養(yǎng)風險篩查和個體化營養(yǎng)支持應用于老年慢性心力衰竭患者對心功能的影響[J].中國食物與營養(yǎng)，2019，25（1）：84-86.1006-9577.2019.01.019.

[2] 陳勁，劉丹丹.營養(yǎng)風險篩查及個體化營養(yǎng)支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響分析[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（26）：307-308.

[3] 潘巍巍，董俊霞，瑪黎清.營養(yǎng)風險篩查及個體化營養(yǎng)支持對老年慢性心力衰竭患者心功能的影響[J].中國慢性病預防與控制，2017，25（11）：840-842.1004-6194.2017.11.012.

[4] 李偉，趙翠，王國玉， 等.腸內(nèi)營養(yǎng)對老年慢性心力衰竭病人營養(yǎng)狀態(tài)、心功能及炎性因子的影響[J].實用老年醫(yī)學，2019，33（7）：646-649.1003-9198.2019.07.006.

[5] 余慧，付麗.個體化營養(yǎng)支持對老年性衰弱并慢性心力衰竭患者的影響[J].中國民康醫(yī)學，2019，31（12）：40-42.1672-0369.2019.12.015.