• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      兩種荷包成型術(shù)對比

      2020-10-26 02:20:19申翠美劉丁文杜亞東段廣濤柳立軍
      健康必讀(上旬刊) 2020年5期

      申翠美 劉丁文 杜亞東 段廣濤 柳立軍

      【摘要】荷包綁扎帶,可以安全有效替代臨床荷包縫合針法,避免吻合手術(shù)過程滑脫,利于消化道重建愈合。相比于一次性使用縫合針類產(chǎn)品,使用時(shí)減少縫合穿刺,尤其對于微創(chuàng)手術(shù)具有明顯的臨床意義,是一種方便、安全、有效的解決方案,具有推廣使用價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】荷包成型術(shù);荷包帶;荷包縫合線

      【中圖分類號】R735.34【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783(2020)05-0284-01

      荷包成型,作為消化道重建中端側(cè)吻合和端端吻合的吻合手術(shù)前序技術(shù),吻合手術(shù)前的荷包成型質(zhì)量,及與吻合器使用的匹配程度,對吻合手術(shù)的成功與否具有重要意義。

      1 荷包縫合法

      為借助縫合針,多次穿刺擬吻合消化道殘端,故而將縫合線繞消化道殘端縫合一圈后,收緊縫合線,打死結(jié),固定到吻合器抵釘座與中心桿的連接段,利用荷包線圈小于抵釘座外徑,實(shí)現(xiàn)消化道殘端不與抵釘座滑脫的目的。

      該方法,置荷包線時(shí)針距和邊距要均勻使邊距約為3mm,針距為5mm左右為最佳,中心桿頭置入荷包口后收緊荷包線時(shí)用力要均勻,并將組織攤平,兩側(cè)腸管軸線對準(zhǔn),以免吻合合口或縫合口局部組織重疊增厚或扭曲,而致釘合不全。

      2 荷包綁扎法

      河北愛能生物科技股份有限公司,從臨床問題尋找解決方案,關(guān)注操作手法、穿刺損傷、組織切割、均勻張力、術(shù)后愈合影響這幾個方面,設(shè)計(jì)荷包帶綁扎術(shù)。

      該產(chǎn)品,擬替代荷包針線縫合,通過帶狀綁扎術(shù)將消化道殘端包裹吻合器抵釘座帽頭,收緊帶,使消化道殘端成荷包狀固定在中心桿上,并可利用抵釘座外徑遠(yuǎn)大于帶扎圈內(nèi)徑,防止吻合過程提拉包裹抵釘座端消化道殘端時(shí)的滑脫。包括兩個有效設(shè)計(jì),1)在齒腔附近設(shè)計(jì)了多條均勻分布的突刺,可以有效固定消化道軟組織,減少縱向和橫向滑脫風(fēng)險(xiǎn);2)齒腔設(shè)計(jì)有活動卡片,卡片上設(shè)計(jì)多條與齒帶齒牙方向相反的防倒滑齒牙,由此實(shí)現(xiàn)了倒齒鎖定,避免橫向力滑脫的風(fēng)險(xiǎn)。

      此種方法,不改變荷包縫合線法利用抵釘座外徑遠(yuǎn)大于線圈直徑的方式,防止吻合過程提拉包裹抵釘座端消化道殘端時(shí)的滑脫。將穿刺縫合法,改為突刺固定,減少供養(yǎng)血管損傷風(fēng)險(xiǎn)和出血程度,利于吻合術(shù)后愈合。荷包縫合扎帶方法,收緊過程均勻用力,可以有效均衡消化道殘端各部位的張力。

      3 兩種荷包成型術(shù)器械對比

      已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊用于吻合手術(shù)中的荷包縫扎的醫(yī)療器械一次性荷包縫合針,單獨(dú)以荷包縫合針(帶線)的共六家,以荷包成型器(鉗)的附件存在形式的,有十多家,通過對結(jié)構(gòu)組成、適用范圍的對比研究,此兩種形式的市場產(chǎn)品,存在縫合針的差異,荷包縫合線僅有材質(zhì)和規(guī)格的差異。基于本申報(bào)產(chǎn)品的作用機(jī)理,為替代縫合線,實(shí)現(xiàn)綁扎,故選擇市場上的荷包縫合針(帶線)形式,進(jìn)行對比。

      綜上:河北愛能生物科技股份有限公司開發(fā)的荷包帶,可以有效替代臨床荷包縫合針法,避免吻切過程滑脫。相比于一次性使用縫合針類產(chǎn)品,使用時(shí)減少縫合穿刺,尤其對于微創(chuàng)手術(shù)具有明顯的臨床意義,具有推廣價(jià)值。

      财经| 宁河县| 正定县| 永年县| 东乡族自治县| 乌拉特后旗| 雷波县| 甘泉县| 沂水县| 永善县| 泰和县| 石嘴山市| 武城县| 沙湾县| 百色市| 柳林县| 昌乐县| 江西省| 黑水县| 澜沧| 乐陵市| 大悟县| 康乐县| 余江县| 吴忠市| 辽阳县| 岳阳市| 平远县| 千阳县| 屏边| 时尚| 滦平县| 绩溪县| 利津县| 永州市| 远安县| 淮阳县| 金山区| 光泽县| 曲沃县| 邓州市|