本期專家：

王國瑋 北京中醫(yī)醫(yī)院副院長，兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會首席健康科普專家、中華中醫(yī)藥學(xué)會亞健康分會副主任委員、世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會亞健康專業(yè)委員會副會長等職。

幾場秋雨之后，氣候的清爽驅(qū)走了炎熱，也帶來了干燥，許多人感到嗓子疼，鼻子、皮膚發(fā)干，有的人甚至臉上“長包”、嘴上“起泡”，即所謂的“上火”了。對此，知名中醫(yī)專家、北京中醫(yī)醫(yī)院副院長王國瑋指出，所謂“上火”和普通的感冒、咽喉炎不同，按中醫(yī)說是指內(nèi)生的火熱癥。現(xiàn)在進入秋季，晝夜溫差逐漸增大，氣候變得干燥，如果此時機體抵抗力下降，再加上飲食起居不規(guī)律，不注意養(yǎng)生保健，就很容易內(nèi)火“叢生”。

天氣干燥易致多種疾病

秋季的干燥使人容易“上火”，引起多種疾病。從西醫(yī)角度來說，上火表現(xiàn)多見于急性感染性疾病，如急性咽喉炎、牙髓炎、口腔潰瘍、眼瞼炎、結(jié)膜炎、尿路感染、便秘、皮膚癤腫、蜂窩組織炎等，也見于結(jié)核病、高血壓、植物神經(jīng)功能紊亂、甲狀腺機能亢進等疾病。在中醫(yī)屬于熱癥和火癥的范疇，且在日常生活中多見的癥狀如：面紅目赤、咽燥聲嘶、癤腫四起、紅腫熱痛、口腔糜爛、牙疼腫脹、煩燥失眠、鼻衄出血、舌紅苔黃、尿少便干、發(fā)熱出汗、皮膚瘙癢、手足皸裂等。這些表現(xiàn)的原因多是風(fēng)、寒、濕、燥邪侵入機體生熱化火的結(jié)果。此外，臟腑機能失調(diào)、精神過度刺激、生活沒有規(guī)律，也能引起上火。上火可按病因機理不同，分為“實火”和“虛火”。若是不管上火是實是虛，一律用同一方法“清熱敗火”，則有可能適得其反，加重病情。

勿將秋燥當(dāng)感冒

秋季干燥，有人以為自己嗓子疼，可能是患了感冒，不是到醫(yī)院就診，而是隨意服用感冒藥，這樣往往會延誤病情。因中醫(yī)的“上火”癥狀和感冒有著本質(zhì)的不同。中醫(yī)認(rèn)為感冒俗稱“傷風(fēng)”，臨床分為“風(fēng)寒感冒”和“風(fēng)熱感冒”，是常見的外感疾病。常因氣候驟變，冷熱失常，外邪乘虛侵襲，釀成感冒。例如流感，它是由流感病毒引發(fā)的急性呼吸道傳染病。其最大的特點為突然發(fā)生與迅速傳播。傳染途徑是患者呼吸道分泌物內(nèi)所含的大量病毒，可借飛沫傳染他人，患者最初2～3日內(nèi)傳染性最強，并出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、體溫可高達39℃以上，兩眼脹痛，四肢疼痛，疲乏，有時眼結(jié)膜充血，鼻塞、流涕，咽喉干痛，腹痛、腹瀉、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。

而“上火”是中醫(yī)學(xué)專用名詞。如果出現(xiàn)面紅，咽喉干燥疼痛、嘴唇干裂、舌痛以及爛嘴角、流鼻血、牙痛，食欲不振、大便干燥、小便發(fā)黃等癥狀，中醫(yī)就認(rèn)為是“上火”?！盎稹笔侨绾萎a(chǎn)生的呢？中醫(yī)認(rèn)為“熱自外受，火自內(nèi)生”?！靶盎稹贝蟛糠质怯蓛?nèi)而生，是機體內(nèi)存在而引起“上火”的癥狀；外因是一種誘因，有直接受“火熱之邪”侵襲而引起“上火”，例如：季節(jié)的變換，尤其是到了秋冬季，氣候干燥，人比較容易“上火”；情緒波動，壓力過大、經(jīng)常熬夜、睡眠不足，打破了生物鐘的規(guī)律也會“上火”；嗜煙酒以及過食蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣厚味食品，貪食羊肉、狗肉等肥膩食品等都會“上火”，總的說來是因身體內(nèi)部的陰陽失調(diào)所引起。

秋燥易致心肝肺胃上火

由秋燥引起的所謂“上火”，其實主要是陰陽偏盛偏衰的表現(xiàn)，其中陽盛者屬實火，可見于心、肝、肺、胃等火熱的病變；陰虛者屬虛火，多屬于肺、腎、心、肝的病變，而常見的主要是心、肝、肺、胃的實火，如果注意適當(dāng)調(diào)理，可有助于不“上火”。按照部位來分，中醫(yī)一般把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱癥狀叫“上焦火”；把煩熱口渴、胃脘灼痛，有噯腐、吞酸等中間部位的火熱叫“中焦火”；把表現(xiàn)為大便干、小便黃且少等偏下部位的叫“下焦火”。若按臟腑來分，把口舌生瘡稱“心火”；目赤腫痛稱“肝火”；鼻塞氣喘稱“肺火”；口中有異味稱“胃火”等等。

第一、心火

1.主要表現(xiàn)：心煩急躁、口舌糜爛、生瘡、舌尖紅、失眠等；兒童可表現(xiàn)多動、煩、急、不安等。心臟在中醫(yī)五行中屬火，掌管血脈運行，心火上延可表現(xiàn)口舌糜爛、生瘡。

2.預(yù)防：主要是保持良好心態(tài)，防止情緒波動、寒溫適度。多食蔬菜水果，少食辛辣之物，禁酒，多運動。兒童要多飲水，最好是溫開水，少喝飲料。

3.食療之一：赤小豆粥：赤小豆50克、粳米100克。先將赤小豆煮開，再下粳米共煮為粥，服時加少許紅糖，每日二次早晚服用，有降火之功效。

食療之二：燈芯草柿餅湯：燈芯草6克、柿餅2個、水300毫升。將水煮剩100毫升，加白砂糖適量，溫服，柿餅可吃，每日2次。此方有清降心火、清熱利尿之功效。

第二、肝火

1.主要表現(xiàn)：急躁易怒、頭痛眩暈、目赤耳鳴、面紅耳赤、口苦咽干、胸悶脅疼。兒童較為少見。肝的性情最急躁，就會肝火上升，出現(xiàn)急躁、易怒等癥。

2.預(yù)防：養(yǎng)肝的關(guān)鍵在于制怒，同時要注意休息，防止過度疲勞。因為身體勞累，就會使人情緒不穩(wěn)而易怒，所以生活中要少食辛辣、勿過勞、禁酒等。

3.食療：菊花茶：選菊花10克加開水泡代茶飲，可加少許冰糖，有清肝明目之功效。

第三、肺火

1.主要表現(xiàn)：咳嗽時發(fā)、咽喉干疼、嘔吐黃痰、口干而渴喜冷飲等。兒童肺熱較為多見，如易感、經(jīng)常咳嗽等。肺屬五行中之金，火克金，故肺怕“火”。當(dāng)外感溫?zé)嶂盎蝻L(fēng)寒犯肺均可“化熱”，出現(xiàn)口干、咳嗽等肺部疾病。

2.預(yù)防：在多風(fēng)多躁季節(jié)，要多飲水，注意室內(nèi)通風(fēng)；多食蔬菜水果，但忌食橘子，因其生熱生疾；適當(dāng)運動，但應(yīng)避免寒邪侵襲。

3.食療：冰糖梨水：選梨幾枚切塊加水500毫升，煮開20分鐘即可，加冰糖少許，飲之，有潤肺止咳之功效。

第四、胃火

1.主要表現(xiàn)：胃脘灼痛、渴喜涼飲、口臭、牙齦腫痛。兒童表現(xiàn)為口腔潰瘍、大便秘結(jié)等。此多因“胃熱”偏盛，與情志郁火相關(guān)，過食辛辣之品而成?！拔笩帷?，可見兩種情況：一種是胃炎，感到胃脹、時有口臭，沒食欲；另一種胃熱的情況則完全不同，患者胃口大開，剛吃完就又餓。原因是由于胃熱過盛，胃蠕動加快，以致食欲增加，中醫(yī)叫“消谷善饑”。一般都是胃火過盛，有時候也表現(xiàn)為肝火過盛。應(yīng)該注意飲食調(diào)理，改變不好的生活習(xí)慣。

2.預(yù)防：在平時應(yīng)少食辛辣、過熱之品，如火鍋、辣椒、生蔥、姜、蒜等。多飲水，適當(dāng)運動，少吃肥甘厚味，多食蔬菜水果之類。

3.食療：藕汁蜜糖露：鮮藕榨汁150毫升，加蜂蜜30克，調(diào)勻內(nèi)服，每天2次，連服數(shù)天，有潤胃涼血降火之功效。

王國瑋院長特別提醒，如果不清楚自己是屬于哪一類的“上火”，最好到正規(guī)醫(yī)院，請中醫(yī)大夫進行診斷，幫助您選擇適合自己的“祛火”方法。