宇堂　徐夢(mèng)

“落到這一步，歸根結(jié)底是我獨(dú)斷專行、心態(tài)失衡、利欲熏心，背離了初心，最終給醫(yī)院造成這么大的損失，愧對(duì)了組織的培養(yǎng)，愧對(duì)了干部職工和親人的期盼！”2020年9月8日，在河南省某監(jiān)獄召開(kāi)的服刑人員警示教育會(huì)上，已服刑半年的原河南省南陽(yáng)市第十三人民醫(yī)院院長(zhǎng)林化齊又一次懺悔道。

原來(lái)，林化齊因涉嫌受賄1046.6萬(wàn)元，在配送輸液水、藥品，購(gòu)進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，承攬工程，安排工作等方面為行賄人謀取利益，經(jīng)河南省南召縣監(jiān)察委調(diào)查終結(jié)，移送南召縣人民檢察院審查逮捕，并以涉嫌受賄罪提起公訴。2020年3月16日，法院作出一審判決：以受賄罪判處被告人林化齊有期徒刑十年零六個(gè)月，并處罰金80萬(wàn)元;追繳其違法所得1046.6萬(wàn)元，依法上繳國(guó)庫(kù)。

提前介入，一份“大輸液”利潤(rùn)竟高達(dá)615萬(wàn)元

2019年9月初，為有效指控犯罪，應(yīng)監(jiān)察機(jī)關(guān)邀請(qǐng)，河南省南陽(yáng)市人民檢察院第三檢察部主任王猛和南召縣人民檢察院抽調(diào)的三名檢察官，提前介入了林化齊的貪腐案，就該案突破方向、行賄人與受賄人的供述是否一致、受賄數(shù)額認(rèn)定、罪名的認(rèn)定、證據(jù)鏈條補(bǔ)充完善等方面進(jìn)行反復(fù)分析研判，深挖細(xì)查、連續(xù)出擊。

通過(guò)深入調(diào)查，辦案人員發(fā)現(xiàn)，該院存在利益勾結(jié)的腐敗現(xiàn)象：在外地不法藥商“糖衣炮彈”的襲擊下，院內(nèi)掌握配送藥品器材權(quán)限的人員被虛高利益裹挾。那么，“病灶”在哪里呢？檢察官將焦點(diǎn)鎖定在了該院原院長(zhǎng)林化齊的身上。

事情還得從頭說(shuō)起。林化齊，因長(zhǎng)期擔(dān)任外科醫(yī)生、醫(yī)術(shù)過(guò)硬，再加上平時(shí)辦事積極主動(dòng)，在醫(yī)院干部群眾中威望較高，曾獲得“南陽(yáng)科技拔尖人才”“河南省勞動(dòng)模范”等榮譽(yù)。專業(yè)上，他在甲狀腺、乳腺疾病的診斷和治療方面有獨(dú)到見(jiàn)解，在省內(nèi)有不小的名氣，被譽(yù)為豫西南“外科一把刀”。在當(dāng)?shù)?，作為頭頂各類光環(huán)的“明星院長(zhǎng)”，他一直頗受器重。

常言道，繩從細(xì)處斷、禍從貪念生。一個(gè)人從清白到污濁往往只有一步之遙，心態(tài)一旦失衡，貪婪就會(huì)滋生。遺憾的是，面對(duì)光環(huán)，林化齊并沒(méi)有以更高的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，而是漸漸懈怠了下來(lái)，發(fā)生了令人失望的轉(zhuǎn)變?！霸诟鞣N光環(huán)的映照下，林院長(zhǎng)開(kāi)始自我膨脹，甚至到了‘個(gè)人說(shuō)了算‘專橫獨(dú)裁的地步?！睋?jù)南召縣監(jiān)察委辦案人員了解，林化齊時(shí)常在醫(yī)院職工大會(huì)上講廉政奉公，私下卻在他人的慫恿下，將“魔爪”不斷伸向藥品、器械、耗材等醫(yī)療項(xiàng)目，通過(guò)采購(gòu)環(huán)節(jié)大肆做起了“黑色交易”。

河南省南召縣人民檢察院就林化齊（左一）受賄案提起公訴

曹洋是廣東某藥業(yè)有限公司業(yè)務(wù)經(jīng)理，對(duì)林化齊一直“忠心耿耿”。在林化齊眼里，這是一個(gè)“會(huì)來(lái)事兒”的“好兄弟”。在2008年廣州的一次國(guó)家醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)上，曹洋結(jié)識(shí)了林化齊;會(huì)議期間，曹洋開(kāi)著寶馬車載著林化齊在周邊吃喝玩樂(lè)、好不風(fēng)光。林化齊眼見(jiàn)著做輸液水生意的曹洋出手闊綽，不禁暗暗拿自己跟曹洋作比較：自己在醫(yī)院表現(xiàn)優(yōu)異，工作兢兢業(yè)業(yè)還握有實(shí)權(quán)，結(jié)果反而“混得”還不如一個(gè)倒賣醫(yī)療耗材的……

2008年6月，林化齊利用擔(dān)任院長(zhǎng)的職務(wù)便利，以規(guī)范配送輸液水管理和平衡社會(huì)關(guān)系為由，在眾多的輸液水配送單位中，選擇了曹洋（被另案處理）的公司，并相應(yīng)索取曹洋向該醫(yī)院配送的大輸液水供應(yīng)價(jià)與出廠價(jià)之間的差價(jià)利潤(rùn)。曹洋為了增加大輸液水在其負(fù)責(zé)銷售區(qū)域各醫(yī)院的銷量，謀取不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，同意將相應(yīng)利潤(rùn)用于賄賂林化齊。

林化齊事后回憶他2008年8月第一次受賄時(shí)，即曹洋送給他“大輸液”利潤(rùn)16萬(wàn)元時(shí)，曾內(nèi)心糾結(jié)、顧慮重重，但心存僥幸，慢慢就習(xí)慣了、坦然了。從2011年至2019年4月，曹洋分33次送給林化齊“大輸液”利潤(rùn)599萬(wàn)余元。前后賄款共計(jì)615萬(wàn)元，林化齊收受后自肥。

為掩人耳目，他將小額賄款上繳組織

庭審中，據(jù)檢察機(jī)關(guān)指控，2008年至2019年5月，林化齊利用職務(wù)便利，在醫(yī)療設(shè)備、藥品采購(gòu)，工程招投標(biāo)，人事管理等事項(xiàng)上為40多個(gè)公司謀取利益，收受人民幣1046.6萬(wàn)元。

2010年10月，該醫(yī)院計(jì)劃采購(gòu)CT設(shè)備，李清（湖北某貿(mào)易有限公司法定代表人）知悉后，為讓該醫(yī)院采購(gòu)其公司代理的CT設(shè)備，到林化齊辦公室送上現(xiàn)金10萬(wàn)元，并承諾公司中標(biāo)后給其提成100萬(wàn)元。林化齊收受后，即安排醫(yī)院相關(guān)科室負(fù)責(zé)人將李清公司經(jīng)營(yíng)的CT設(shè)備參數(shù)上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生部門作為招標(biāo)設(shè)備的參數(shù)。

2011年5月，李清所在的湖北某貿(mào)易有限公司順利中標(biāo)了64排128層CT，項(xiàng)目中標(biāo)價(jià)為1196萬(wàn)元。為感謝林化齊在設(shè)備招投標(biāo)時(shí)提供的幫助和及時(shí)撥付設(shè)備款，林化齊先后兩次前往武漢聯(lián)系李清取走提成款，其中2011年9月收受轉(zhuǎn)賬資金60萬(wàn)元;2011年12月收受現(xiàn)金10萬(wàn)元。以上林化齊收受賄款共計(jì)80萬(wàn)元自肥。2016年林化齊為逃避調(diào)查，于當(dāng)年1月份退繳醫(yī)院賬戶40萬(wàn)元，其余40萬(wàn)元用于個(gè)人投資理財(cái)。

2009年1月，河南某建設(shè)集團(tuán)有限公司項(xiàng)目部經(jīng)理田剛為中標(biāo)該醫(yī)院門診樓建設(shè)項(xiàng)目，到林化齊辦公室給其送上現(xiàn)金10萬(wàn)元，林化齊收受后對(duì)該公司予以關(guān)照。最終該公司中標(biāo)。2009年6月，田剛為感謝林化齊的幫助給其送去現(xiàn)金20萬(wàn)元。為使該項(xiàng)目能夠盡快開(kāi)工，田剛又于2010年初到林化齊辦公室給其送上現(xiàn)金10萬(wàn)元。2012年至2015年期間，林化齊為逃避調(diào)查，分5次向醫(yī)院和縣紀(jì)委退繳共計(jì)23萬(wàn)元，其余17萬(wàn)元用于“低調(diào)”購(gòu)房。

該醫(yī)院某科室負(fù)責(zé)人向辦案人員反映說(shuō)：“不知道戴蕓什么時(shí)間、以什么渠道進(jìn)入我們醫(yī)院的，反正沒(méi)有參加過(guò)研究她加入醫(yī)院的會(huì)議。”那是2013年秋，謝誠(chéng)為讓林化齊關(guān)照其妻戴蕓從某鄉(xiāng)衛(wèi)生院調(diào)到方城縣醫(yī)院工作，通過(guò)林化齊的司機(jī)給林化齊送上現(xiàn)金2萬(wàn)元，林化齊收受后同意戴蕓調(diào)入該醫(yī)院工作。2013年6月份，戴蕓經(jīng)培訓(xùn)后被調(diào)入該醫(yī)院醫(yī)技樓上班。

承辦此案的檢察官發(fā)現(xiàn)，林化齊為掩人耳目，在曹洋每次給他輸送高額利潤(rùn)時(shí)，總是讓曹洋將錢裝入茶葉盒里，讓身邊的工作人員取回“茶葉”送到他辦公室。林化齊使用他人身份證開(kāi)設(shè)多個(gè)銀行賬戶，收受賄賂交由親戚投資理財(cái)。他本人每年還會(huì)從賄賂款中，主動(dòng)拿出一小部分上繳組織，以示個(gè)人的清正和廉潔。

2015年至2019年期間，林化齊利用擔(dān)任該醫(yī)院院長(zhǎng)的職務(wù)便利，在引進(jìn)新藥品種及藥品調(diào)規(guī)方面為藥商彭化提供便利，彭化為表示感謝并繼續(xù)取得林化齊的關(guān)照，先后5次在春節(jié)期間向林化齊行賄，合計(jì)24萬(wàn)元，林化齊“心安理得”地收受自用。

2019年初，南陽(yáng)市衛(wèi)生部門召開(kāi)醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問(wèn)題專項(xiàng)治理大會(huì)，會(huì)議要求醫(yī)院工作人員限期把不該收的錢款主動(dòng)上繳。林化齊隱隱感覺(jué)到事情的嚴(yán)重性，但還是心存僥幸，讓妻子代自己先后兩次匿名向廉政賬戶上繳了部分受賄款，想以此敷衍了事、蒙混過(guò)關(guān)。然而，彭化被立案調(diào)查的消息讓林化齊夜不能寐，一想到彭化曾經(jīng)與自己訂下“攻守同盟”，無(wú)論遇到任何情況都不會(huì)把自己供出來(lái)，林化齊心里又有些許安慰。

2019年5月，林化齊最不想看到的結(jié)果還是發(fā)生了。南陽(yáng)市監(jiān)察委根據(jù)彭化交代的線索，轉(zhuǎn)交南召縣監(jiān)察委對(duì)林化齊立案調(diào)查。多方思量后，林化齊選擇了自首，并全部退贓。到案后，林化齊主動(dòng)供述了收受李清等公司和個(gè)人賄賂的犯罪事實(shí)。

背離初心：他忘記了母親的一再叮囑

2019年6月18日，因涉嫌犯受賄罪，林化齊被南召縣監(jiān)察委采取留置措施。2019年10月9日，經(jīng)南召縣人民檢察院決定，林化齊被批準(zhǔn)逮捕。該案被移交檢察機(jī)關(guān)審查起訴期間，辦案檢察官多次到看守所提審林化齊，通過(guò)對(duì)林化齊進(jìn)行反復(fù)、耐心細(xì)致的思想工作后，林化齊幡然悔悟，并決心痛改前非。

“我是一個(gè)20世紀(jì)80年代的大學(xué)生，卻在當(dāng)上醫(yī)院‘一把手后，放棄了對(duì)‘三觀的改造，把黨性原則和宗旨意識(shí)拋在腦后，滿腦子想的是金錢和地位，忘記了‘人民醫(yī)院姓‘黨，忘記了醫(yī)院的發(fā)展是為了人民的底線。把醫(yī)院當(dāng)成經(jīng)營(yíng)實(shí)體，把經(jīng)營(yíng)管理當(dāng)成了盈利工具。大搞一言堂，聽(tīng)不進(jìn)意見(jiàn)建議，以院長(zhǎng)辦公會(huì)代替黨委會(huì)，將個(gè)人放在組織監(jiān)管之外。由于無(wú)人監(jiān)管、無(wú)人提議監(jiān)管，在沒(méi)有召開(kāi)藥事會(huì)的情況下，使得高值耗材配送、器械設(shè)備采購(gòu)、醫(yī)院硬件設(shè)備建設(shè)招投標(biāo)等方面，成了‘走過(guò)場(chǎng)。如今我身陷囹圄，在高墻內(nèi)飽受煎熬、萬(wàn)分悔恨，但為時(shí)已晚。”在看守所里，林化齊向辦案檢察官剖析了其走上犯罪道路的思想根源和心路歷程，并自愿認(rèn)罪認(rèn)罰。

2019年12月27日，南召縣人民檢察院依法就林化齊受賄案向南召縣人民法院提起公訴。開(kāi)庭前，辦案檢察官做足了準(zhǔn)備;庭審中，檢察官?gòu)娜莶黄鹊貙?duì)其進(jìn)行了訊問(wèn)、舉證、質(zhì)證和法庭辯論，林化齊再次當(dāng)庭表示自愿認(rèn)罪認(rèn)罰。

此案宣判后，南召縣人民檢察院充分發(fā)揮典型案例的警示教育作用，常態(tài)化開(kāi)展院內(nèi)警示教育活動(dòng)，以不斷提高檢察干警拒腐防變的能力。同時(shí)，南召縣監(jiān)察委采納了檢察機(jī)關(guān)的建議，針對(duì)當(dāng)前該縣醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪案件高發(fā)、多發(fā)和集體腐敗的現(xiàn)象，一是指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生單位建章立制，堵塞漏洞;二是組織全縣各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展相關(guān)領(lǐng)域“以案釋法、以案促改”專項(xiàng)整治活動(dòng)，用身邊事教育身邊人，以達(dá)到源頭防范、標(biāo)本兼治的效果。

在河南省某監(jiān)獄召開(kāi)的服刑人員警示教育會(huì)上，悔恨的淚水洗刷不去林化齊的罪孽，他充滿無(wú)盡悔恨的話語(yǔ)讓廣大黨員干部明白一個(gè)道理：領(lǐng)導(dǎo)干部要守得住初心、管得住小節(jié)、擋得住誘惑、用權(quán)有度、行為依規(guī)。只有依法行醫(yī)，廉潔行醫(yī)、風(fēng)清氣正，才能避免“昨日堂上使，今日階下囚”的悲劇重演。

（文中部分涉案人物為化名。本文未經(jīng)許可，不得上網(wǎng)或轉(zhuǎn)載）

案后說(shuō)法?

指導(dǎo)辦理此案的河南省南陽(yáng)市人民檢察院常務(wù)副檢察長(zhǎng)張科認(rèn)為，醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問(wèn)題直接侵害國(guó)家和人民利益，侵蝕群眾獲得感、幸福感、安全感，是阻礙深化醫(yī)改、實(shí)施健康中國(guó)建設(shè)的頑癥之一。堅(jiān)決查處醫(yī)療領(lǐng)域嚴(yán)重違紀(jì)違法行為，始終是整治群眾身邊腐敗問(wèn)題的重點(diǎn)。

從南陽(yáng)檢察機(jī)關(guān)應(yīng)邀參與辦理的幾起醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中，可以看出醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)收取藥品耗材回扣、插手醫(yī)療器械采購(gòu)、項(xiàng)目工程建設(shè)、人事管理等都是涉案頻率最高的問(wèn)題，涉案金額居高不下，腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣。究其根源，初心的偏移是林化齊走向泥潭的第一步。林化齊第一次受賄時(shí)，心存僥幸甘于被圍獵。規(guī)矩意識(shí)薄弱是他步入深淵的重要一環(huán)。隨著職務(wù)提升，林化齊開(kāi)始膨脹，從業(yè)務(wù)上“說(shuō)了算”到醫(yī)院管理“我說(shuō)了算”。監(jiān)管缺失使他滑向犯罪變得暢通無(wú)阻。比如醫(yī)院各類重大研究事項(xiàng)，他一人拍板定案;基建項(xiàng)目由財(cái)政投資，但在建設(shè)中卻脫離了監(jiān)管部門的視線。

整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問(wèn)題的關(guān)鍵在于完善制度。下一步，檢察機(jī)關(guān)將發(fā)揮檢察職能，在積極配合監(jiān)察機(jī)關(guān)全力懲治醫(yī)療腐敗案件的基礎(chǔ)上，建議相關(guān)責(zé)任部門出臺(tái)制度文件，從強(qiáng)化藥品集中統(tǒng)一管理、完善處方點(diǎn)評(píng)制度、實(shí)行商業(yè)賄賂不良記錄等多方面打出“組合拳”，做到有法可依，讓醫(yī)務(wù)工作人員和醫(yī)藥公司都明晰紀(jì)法底線，從而徹底斬?cái)嗪谏骀湕l。

編輯：黃靈? yeshzhwu@foxmail.com