洪晨 戴迪 康金鳳

【摘要】目的 分析個體化康復(fù)護理干預(yù)對盆底功能障礙患者功能恢復(fù)和負(fù)面情緒的影響。方法 從2018年7月～2019年11月在我院治療的盆底功能障礙患者中選取76例，以上對象隨機分組，包括觀察組（n=38）和對照組（n=38）。兩組患者實施常規(guī)護理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時給予個體化康復(fù)護理干預(yù)。結(jié)果 觀察組的主要盆底肌肌力指標(biāo)值，均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者干預(yù)前的HAMA評分、HAMD評分相當(dāng)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的HAMA評分、HAMD評分，顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 個體化康復(fù)護理干預(yù)能夠顯著提高盆底功能障礙患者的盆底功能恢復(fù)效果，并對患者的負(fù)面情緒具有顯著的改善作用，實踐應(yīng)用價值較高。

【關(guān)鍵詞】個體化康復(fù)護理;盆底功能障礙;功能恢復(fù);負(fù)面情緒

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.25..02

盆底功能障礙是女性的常見疾病，高發(fā)于中老年女性群體，發(fā)病后患者主要會表現(xiàn)出慢性盆腔疼痛、尿失禁等癥狀，這種疾病會給女性帶來較大的困擾，嚴(yán)重危害其生活質(zhì)量，從而導(dǎo)致患者身心健康均受到較為嚴(yán)重的影響[1-2]。目前，臨床上主要采取康復(fù)訓(xùn)練的方式來對盆底功能障礙患者進行干預(yù)，以達到幫助其改善盆底肌功能，提高其生活質(zhì)量的目的[3]。本文以下主要分析了對盆底功能障礙患者應(yīng)用個體化康復(fù)護理干預(yù)的影響效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取76例我院2018年7月～2019年11月治療的盆底功能障礙患者，以上對象隨機分組，包括觀察組（n=38）和對照組（n=38）。觀察組38例患者，年齡23～53歲，平均（32.3±2.5）歲;病程5個月～11年，平均（3.6±1.2）年。對照組38例患者，年齡25～52歲，平均（31.8±3.1）歲;病程3個月～10年，平均（3.8±1.1）年。二組一般資料相比無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。該研究獲得了醫(yī)學(xué)倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 臨床方法

兩組患者實施常規(guī)護理，包括健康宣教、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和注意事項指導(dǎo)等，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時給予個體化康復(fù)護理干預(yù)，實施如下：①康復(fù)訓(xùn)練引導(dǎo)：護士要對患者的盆底功能障礙疾病認(rèn)知度進行準(zhǔn)確的評估，在此基礎(chǔ)上針對患者的認(rèn)知薄弱環(huán)節(jié)和認(rèn)知誤區(qū)，有選擇性的采取圖片、視頻、宣傳手冊、一對一宣教等方式對患者實施疾病知識健康宣教，注重讓患者明白積極配合、堅持進行康復(fù)訓(xùn)練是能夠獲得良好的盆底功能恢復(fù)效果的，在此基礎(chǔ)上積極地向患者介紹相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練方法及技巧。②個體化康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)：采取盆底肌肉訓(xùn)練、盆底生物反饋和盆底磁治療等方法開展康復(fù)訓(xùn)練。盆底肌肉訓(xùn)練：指導(dǎo)患者雙腿伸直，腳外旋，收縮會陰和肛門，維持7 s后放松，15 min/次，2次/d，連續(xù)進行4周時間。盆底生物反饋：借助盆底生物反饋儀進行，20 min/次，每日一次，連續(xù)進行3～4周時間[4]。盆底磁治療：借助盆底功能磁刺激治療儀進行，15 min/次，隔日一次，連續(xù)進行3-4周時間。③家庭支持：護士要積極主動地與患者家屬進行溝通，指導(dǎo)其多鼓勵患者，多給予患者正面的信息，并給予患者更多的關(guān)懷，積極地督促患者進行康復(fù)訓(xùn)練，以此來提高患者的康復(fù)訓(xùn)練積極性[4]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS 21.0分析數(shù)據(jù)，盆底肌肌力指標(biāo)、HAMA評分、HAMD評分用“±”和t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)用“%”和x?檢驗，當(dāng)P<0.05表明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的盆底肌肌力指標(biāo)情況比較

觀察組的主要盆底肌肌力指標(biāo)值，均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者的負(fù)面情緒改善情況比較

兩組患者干預(yù)前的HAMA評分、HAMD評分比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者干預(yù)后的HAMA評分、HAMD評分，顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表2。

3 討 論

從本次研究結(jié)果可以看到，個體化康復(fù)護理干預(yù)的實施在改善盆底功能障礙患者盆底功能效果中具有重要的促進作用，與對照組患者相比，觀察組患者的各項主要盆底肌肌力指標(biāo)，均得到了更加顯著的改善，且觀察組HAMA、HAMD負(fù)面情緒評分均低于對照組。這表明，個體化康復(fù)護理干預(yù)通過運用盆底肌肉訓(xùn)練、盆底生物反饋和盆底磁治療等多種康復(fù)訓(xùn)練方法，能夠有效改善患者的盆底肌肌力情況。同時可以有效緩解患者的負(fù)性情緒，提高治療依從性和恢復(fù)健康的信心，值得臨床推廣應(yīng)用[5]。

綜上所述，個體化康復(fù)護理干預(yù)能夠顯著提高盆底功能障礙患者的盆底功能恢復(fù)效果，并對患者的負(fù)面情緒具有顯著的改善作用，實踐應(yīng)用價值較高。

參考文獻

[1] 崔 帆，劉 春，雙衛(wèi)兵.女性盆底功能障礙疾病影響因素研究進展[J].泌尿外科雜志（電子版），2019，11（03）：1-5+3.

[2] 曹婷婷，王建六，孫秀麗.盆底功能障礙性疾病康復(fù)治療的研究進展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進展，2019，28（06）：465-468.

[3] 袁莉敏，李 蕾，劉冬霞，等.盆底肌肉訓(xùn)練對女性盆底功能障礙性疾病的康復(fù)效果研究[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（06）：918-919.

[4] 陰 敏.盆底功能障礙采用盆底肌訓(xùn)練配以生物反饋電刺激療法的臨床探析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2020，41（02）：381-382.

[5] 陳嘉瑩.個體化康復(fù)護理干預(yù)對盆底功能障礙患者功能恢復(fù)和負(fù)面情緒的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（27）：104-106.