陳艷霞

【摘 要】目的：探討預見性護理程序在住院冠心病患者護理中的應用效果。方法：選取我院（2018年1月～2020年1月）收治的160例住院冠心病患者，根據(jù)不同護理分為兩組，對照組（n=80）接受常規(guī)護理，對比兩組患者治療指標和并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，癥狀消失時間明顯快于對照組，住院時間明顯短于對照組，護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：預見性護理程序能有效縮短住院冠心病患者住院時間，減少并發(fā)癥，患者滿意度高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心病;預見性護理;住院

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

冠心病是心血管內(nèi)科常見病，主要因冠狀動脈血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化病變，狹窄了血管腔，引起心肌缺血、缺氧導致[1]。若不及時給予有效治療，可出現(xiàn)心室壁瘤，導致心臟破裂，給患者生命安全造成嚴重威脅，雖然現(xiàn)代醫(yī)療手段治療已具有良好效果，但由于病情復雜，因此常存在潛在風險。本研究就探討預見性護理在其中的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院（2018年1月～2020年1月）收治的160例住院冠心病患者，均存在不同程度心前區(qū)疼痛，根據(jù)不同護理分為兩組，對照組（n=80）接受常規(guī)護理，其中男43例，女37例;年齡42～78歲，平均（60.24±1.84）歲;病程1～5年，平均（2.36±0.44）年;觀察組（n=80）接受預見性護理，其中男44例，女36例;年齡41～75歲，平均（60.38±1.72）歲;病程1～5年，平均（2.28±0.49）年;兩組患者一般資料對比無差異（P>0.05）。納入標準：（1）意識清醒者;（2）患者及家屬均知情研究;（3）無認知功能障礙者;排除標準：（1）血液疾病者;（2）免疫系統(tǒng)疾病者;（3）嚴重肝腎功能異常者。

1.2 方法

對照組接受健康教育、生命體征監(jiān)測、并發(fā)癥處理等常規(guī)護理，觀察組接受預見性護理：（1）病情評估：主動接待患者入院，通過一般資料了解其基本信息，并通過與其及家屬溝通，了解患者實際情況，全面掌握病情發(fā)展狀況。預見性評估在住院期間患者可能出現(xiàn)的問題，及時做好相關(guān)準備、預防工作，根據(jù)評估制定針對性的護理措施。（2）健康宣教：采用通俗易懂的語言為患者及其家屬詳細講解冠心病病因、預防、治療、護理、注意事項等，并通過面對面口頭宣傳、電視宣傳、手冊宣傳、板報宣傳進一步強化其對冠心病的認識，及時解答患者及家屬疑問，提高其治療依從性。（3）心理疏導：待患者病情控制后，對患者進行心理疏導，穩(wěn)定其情緒，介紹成功案例，讓患者不必擔心預后，減少緊張等心理，保持積極樂觀的心態(tài)，同時邀請患者家屬參與，給予患者更多的關(guān)心和鼓勵。（4）生活指導：根據(jù)患者身體狀況制定科學、合理的飲食計劃和運動方案，飲食應增加水分攝入，避免辛辣、刺激食物，多食用瓜果蔬菜，確保營養(yǎng)均衡。運動訓練包括游泳、太極拳、慢跑、散步等有氧運動，循序漸進，提高免疫力和心臟功能，長期堅持保持健康、規(guī)律的生活習慣。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療指標和并發(fā)癥（心力衰竭、心絞痛、心肌梗死）發(fā)生率以及護理滿意度。護理滿意度采用自制問卷評價，包括基礎(chǔ)護理、環(huán)境護理、服務態(tài)度、護理效果等，分值0～100分。

1.4 統(tǒng)計學處理

選用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)、計量資料以n（%）、（）表示，χ2、t檢驗，設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療指標和護理滿意度對比

兩組患者治療指標和護理滿意度對比差異明顯（P<0.05）。表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異明顯（P<0.05）。表2。

3 討論

冠心病多發(fā)于老年人群，隨著生活水平的提高，人口老齡化的加劇，其發(fā)病率逐年上升，臨床治療中不僅需采取有效的治療方式，還需配合高效的護理措施，以促進患者早日恢復。預見性護理是現(xiàn)代醫(yī)療模式下出現(xiàn)的一種先進護理理念，皆在為患者提供預見性護理措施，通過觀察和分析患者潛在護理風險，制定應對措施，預見性實施，有效扼殺潛在護理風險[2]。冠心病本身發(fā)病急、病情重、進展快，若出現(xiàn)護理風險，可導致不可逆后果出現(xiàn)，因此給予預見性護理很有必要。常規(guī)的護理模式對冠心病多采用應對緊急情況護理，待問題出現(xiàn)后再進行應對，前期預防不足，雖然能促進即時病癥改善，但整體護理效果差。預見性護理則與其相反，重視預防，通過評估患者身體情況、病情情況，制定個體化預防性護理計劃，通過一系列護理措施有效調(diào)整患者身心狀態(tài)，積極配合治療，降低并發(fā)癥，促進康復[3]。結(jié)果顯示，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率對比差異明顯（P<0.05），提示預見性護理能有效預防并發(fā)癥出現(xiàn)，有利于降低患者痛苦，促進早日康復。兩組患者治療指標和護理滿意度對比差異明顯（P<0.05），進一步提示預見性護理能促進早日康復，縮短住院時間，改善護患關(guān)系，值得臨床推廣。

參考文獻

陳婉麗.預見性護理程序在住院冠心病患者護理中的臨床應用[J].按摩與康復醫(yī)學，2020，11（04）：89-90.

郝芬，寧雪青，李海巖.分析預見性護理程序在住院冠心病患者護理中的應用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（30）：1+3.

馮春明.預見性護理程序在住院冠心病護理中的應用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（10）：257-258.