蔡曉剛
濕疹是一種由變態(tài)反應(yīng)等多種因素引起的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。臨床上以皮疹多樣性,對稱性分布,劇烈瘙癢和灼熱感,可陣發(fā)加重,尤以晚間加劇,纏綿難愈,容易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量為特征。急性期可見紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑等;反復(fù)發(fā)作、久治不愈會轉(zhuǎn)變成以皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變等為表現(xiàn)的慢性濕疹。
濕疹屬于中醫(yī)學(xué)“濕瘡”“浸淫瘡”“濕毒”范疇,根據(jù)其發(fā)病部位不同又有“浸淫瘡”“旋耳瘡”“繡球風(fēng)”“四彎風(fēng)”“臁瘡”“奶癬”等稱謂。中醫(yī)有關(guān)濕疹的記載最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》,“諸痛癢瘡,皆屬于心”“諸久瘡者……為風(fēng)濕所乘,濕熱相搏,故頭面身體皆生瘡”。明確指出風(fēng)、濕、熱三邪為主要致病因素,初步奠定了本病的病因病機基礎(chǔ)?!夺t(yī)宗金鑒》所述:“此癥初生如疥,瘙癢無時,蔓延不止,抓津黃水,濕淫成片,由心火脾濕受風(fēng)而成?!边@里不僅對該病的臨床癥狀有較詳細(xì)敘述,而且將內(nèi)因和外因有機結(jié)合起來。究其病因病機乃患者多稟賦不耐,外受風(fēng)、濕、熱三邪阻于肌膚;或因飲食失節(jié),嗜食辛辣肥甘厚膩之品,傷及脾胃致使?jié)駸醿?nèi)蘊,復(fù)感外邪,兩邪相搏,阻于腠理、浸淫肌膚;或因素體虛弱,脾虛不運,濕邪留戀,肌膚失養(yǎng);或因濕熱蘊久,病久傷血,血虛生風(fēng)生燥,肌膚失去濡養(yǎng)而成濕疹。
取大椎穴、身柱穴、靈臺穴、心俞穴、膈俞穴、肺俞穴、脾俞穴。囑咐患者俯臥在治療床上,充分暴露所選穴位。常規(guī)消毒后用一次性采血針分別點刺大椎穴、身柱穴、靈臺穴、心俞穴、膈俞穴、肺俞穴、脾俞穴,刺處有血跡滲出時,醫(yī)者左手將打火機的火焰開至最大,在右手所持的玻璃罐中瞬間閃過后迅速拔罐于其上,留罐15分鐘起罐,將血跡擦拭干凈并常規(guī)消毒。施術(shù)處24小時內(nèi)應(yīng)保持干燥、清潔,禁止?jié)袼恐軆纱?,除大椎穴、身柱穴、靈臺穴每次必選外,其余各俞穴左右兩側(cè)交替選用。
大椎穴清瀉諸陽經(jīng)之邪熱,具有免疫調(diào)節(jié)及抗變態(tài)反應(yīng)等功效;身柱穴、靈臺穴為治療濕疹的經(jīng)驗穴,刺激后可發(fā)揮振奮陽氣、平衡陰陽的作用;心俞穴清心火、養(yǎng)血脈、安心神、定神志。膈俞穴能活血化瘀、祛瘀生新、涼血止癢;肺俞穴、脾俞穴可通過養(yǎng)臟腑之氣以驅(qū)邪外出。通過刺絡(luò)拔火罐于諸穴,可有效疏通經(jīng)絡(luò),激發(fā)、推動氣血運行,使患者全身(或局部)失常的氣血循行得以恢復(fù),從而達(dá)到防治疾病的目的。