潘家松

【摘 要】目的：分析血液透析病人并發(fā)癥的護(hù)理方法及效果。方法：隨機(jī)抽取從2018年1月到2020年1月于本院接受治療的血液透析病人，共100例，再分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)兩組患者實(shí)施不同的護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組采取有針對(duì)性的護(hù)理方法，對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理模式，通過實(shí)施不同的護(hù)理模式之后，比較兩組患者的出現(xiàn)并發(fā)癥的概率與護(hù)理滿意度。結(jié)果：經(jīng)過分析之后能夠發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組中的患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上要少于對(duì)照組，且發(fā)現(xiàn)兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對(duì)血液透析患者采取正確的護(hù)理方式，可以有效的減少并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，在臨床上有一定的推廣意義。

【關(guān)鍵詞】血液透析病人;并發(fā)癥;護(hù)理;分析效果

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

在臨床上治療腎臟衰竭患者，尤其是終末期患者，采取血液透析治療方式是比較普遍的，再加之目前血液透析技術(shù)應(yīng)用的相對(duì)比較廣泛[1]。而且目前需要進(jìn)行血液透析的患者呈現(xiàn)逐年增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，也伴隨出現(xiàn)一些并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下會(huì)危及到患者的生命[2]。所以對(duì)血液透析病人采取正確的護(hù)理模式是非常重要的，這樣不僅可以有效降低其他并發(fā)癥發(fā)生的概率，還能提高患者的生存質(zhì)量[3]。基于此，本文以于本院接受血液透析的病人為例，在采取不同的護(hù)理模式后，對(duì)照分析兩組病人的情況，具體內(nèi)容如下。

1 資料方法

1.1 患者基本資料情況

隨機(jī)抽取從2018年1月到2020年1月于本院接受治療的血液透析病人，共100例，再分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組有50例患者。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者共29例，女性患者21例，患者年齡在38到75歲之間，平均的年齡在（51.4±6.8）歲之間。對(duì)照組中，男性患者共27例，女性患者23例，患者年齡在42歲到78歲之間，平均的年齡在（57.7±7.3）歲之間。分析兩組患者的性別、年齡等數(shù)據(jù)，結(jié)果不具備差異性，P>0.05。

1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者確診患有腎臟疾病，需要進(jìn)行透析治療;（2）患者與家屬都在知情同意的基礎(chǔ)上參與調(diào)研;

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者長(zhǎng)期處于臥床狀態(tài)無法參與調(diào)研;（2）排除其他惡性腫瘤疾病或者是血液疾病患者。

1.3 方法

對(duì)照組：對(duì)改組患者采取常規(guī)的護(hù)理方法，包括患者入院時(shí)的常規(guī)宣教工作，叮囑患者在血液透析過程中有哪些注意事項(xiàng)，

實(shí)驗(yàn)組：對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取有針對(duì)性的護(hù)理模式，首先，根據(jù)不同患者的不同情況制定有針對(duì)性的護(hù)理模式，降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率。部分患者由于對(duì)于血液透析的整體狀況不太了解，所以容易出現(xiàn)恐懼的心理，因此，需要為患者詳細(xì)的講述整個(gè)血透的具體細(xì)節(jié)，及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)。其次，在血透中容易出現(xiàn)低血壓、心律失常、導(dǎo)管/內(nèi)瘺出血等情況，患者常表現(xiàn)出疲倦、乏力、失眠等，護(hù)理人員需要及時(shí)的安撫患者，護(hù)士則根據(jù)醫(yī)囑為患者做相應(yīng)治療。如果尿少的患者則需要嚴(yán)格的控制水和鉀的攝入，給予個(gè)性化的飲食指導(dǎo)。透析前為患者做好全面的護(hù)理工作，密切監(jiān)控患者的病情變化。

1.4 觀察指標(biāo)

采取兩組患者的各項(xiàng)信息，比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)

本文采用SPSS21.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)通過例（n＼%）進(jìn)行表示、再通過χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量型的指標(biāo)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行描述、采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間結(jié)果存在明顯差異性。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者不良反應(yīng)出現(xiàn)的概率

實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)例數(shù)明顯少于對(duì)照組，且差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，具體內(nèi)容請(qǐng)見表1。

3 討論

腎臟疾病接受血液透析的患者有多種經(jīng)濟(jì)，因此，腎病患者在接受透析的時(shí)候，需要對(duì)其病情進(jìn)行密切的觀察，并對(duì)患者實(shí)施全面的評(píng)估，再通過綜合護(hù)理的方式，提高患者整個(gè)治療療程的質(zhì)量[4]。

此次試驗(yàn)結(jié)果顯示：分析之后發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組中的患者發(fā)生不良反應(yīng)概率上低于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，在臨床上對(duì)血透病人采取有針對(duì)性的護(hù)理方式，可以有效減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，提升患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

吳清秀.飲食管理對(duì)腎衰竭血液透析病人并發(fā)癥的影響[J].護(hù)理研究，2019，33（12）：2166-2168.

張麗娜.維持性血液透析病人3種血管通路常見并發(fā)癥和護(hù)理體會(huì)[J].飲食保健，2019，6（22）：146-147.

李菊元.品管圈對(duì)尿毒癥維持性血液透析病人內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥及自我護(hù)理能力的影響[J].中外女性健康研究，2019，（9）：152，170.

陳東，馬建新，王毅.阿托伐他汀抑制核因子κB65介導(dǎo)炎癥反應(yīng)降低維持性血液透析病人心血管并發(fā)癥發(fā)生率[J].內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，41（1）：9-12，17.