盧肖肖

【摘 要】目的：研究慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對其治療效果及焦慮狀態(tài)的影響和作用。方法：選擇82例于我院治療的慢性乙型肝炎患者，納入時(shí)間為2016年11月至2017年11月，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，每組41例。2組患者均行抗病毒治療，其中參照組予常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比2組患者焦慮及抑郁評分、治療效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果：干預(yù)前2組患者焦慮及抑郁評分無顯著差異（P>0.05），經(jīng)護(hù)理干預(yù)后2組患者不良情緒均有所緩解，但干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組焦慮自評得分、抑郁自評得分均低于參照組，實(shí)驗(yàn)組乙型肝炎抗病毒治療總有效率（95.12%）高于參照組（80.49%），兩者差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性乙型肝炎患者抗病毒治療中應(yīng)用優(yōu)勢顯著，能夠凸顯臨床治療效果，緩解患者的焦慮狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù);慢性乙型肝炎;抗病毒治療;焦慮狀態(tài)

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

慢性乙型肝炎在臨床中發(fā)病率極高，也是全球范圍內(nèi)健康問題之一，據(jù)悉，全球目前慢性乙型肝炎患者超過5000萬[1]。本研究在慢性乙型肝炎抗病毒治療期間實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，其臨床效果顯著，能夠提升臨床治療效果，改善患者心理狀態(tài)。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016年11月至2017年11月于我院治療的慢性乙型肝炎患者82例，采用奇偶法將其分為實(shí)驗(yàn)組（n=41）與參照組（n=41）。其中實(shí)驗(yàn)組男性22例，女性19例。年齡33-67周歲，平均（45.16±9.52）周歲。病程1-7年，平均病程（3.24±1.67）年。參照組男性23例，女性18例。最小年齡34-69周歲，平均（45.21±9.49）周歲。病程1-6年，平均病程（3.21±1.65）年。2組患者年齡、性別、病程時(shí)間等臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，未見明顯差異（P>0.05），本研究分組方式有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合《中國慢性乙型肝炎防治指南》（2010年）診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;（2）治療依從性較高;（3）對核苷類藥物或干擾素?zé)o過敏史[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他肝部疾病;（2）妊娠期或哺乳期女性;（3）曾接受過抗病毒治療;（4）HIV感染[3]。

1.2 方法

全部患者均實(shí)施抗病毒治療，給予患者長春生物制品研究所有限責(zé)任公司生產(chǎn)的重組人干擾素α2a，國藥準(zhǔn)字S10960043，第1個(gè)月每日肌肉注射500MU，后隔日注射500MU，共計(jì)治療6個(gè)月。參照組予常規(guī)護(hù)理模式，治療期間根據(jù)患者病情及表現(xiàn)予以綜合護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體包括：1.心理護(hù)理，慢性乙型肝炎具有傳染性，會(huì)導(dǎo)致患者心理壓力大。護(hù)理人員應(yīng)明確患者心理問題給予心理干預(yù)及疏導(dǎo)，指導(dǎo)其家屬予以配合，提高對患者關(guān)愛。2.健康教育，因部分患者對疾病、抗病毒治療等方面的認(rèn)知水平不足，致使其治療依從性下降，臨床治療效果產(chǎn)生不利影響。對此，護(hù)理人員需在日常工作中向患者加強(qiáng)慢性乙型肝炎、抗病毒治療、健康管理等內(nèi)容的介紹，提升患者健康知識(shí)知曉率，使其配合醫(yī)護(hù)人員工作。

1.3 觀察指標(biāo)

應(yīng)用《焦慮自評量表》與《抑郁自評量表》調(diào)查患者情緒狀態(tài)。治療效果：顯著：肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常、病毒檢測無異常;一般：肝功能有所恢復(fù)、病毒DNA檢測無異常;無效：上述效果均未達(dá)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究82例慢性乙型肝炎患者相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0軟件予以對比分析，實(shí)驗(yàn)組與參照組治療前后焦慮及抑郁評分?jǐn)?shù)據(jù)應(yīng)用t檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示。

2 結(jié)果

2.1 慢性乙型肝炎患者治療前后焦慮及抑郁評分比較

對比實(shí)驗(yàn)組與參照組慢性乙型肝炎治療前后焦慮及抑郁評分?jǐn)?shù)據(jù)（見表1），干預(yù)前2組患者焦慮及抑郁評分無顯著差異（P>0.05），經(jīng)護(hù)理干預(yù)后2組患者不良情緒均有所緩解，但干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組焦慮自評得分、抑郁自評得分均低于參照組，兩者差異明顯（P<0.05）。

3 討論

慢性乙型肝炎隨著病程時(shí)間的延長，患者肝臟組織細(xì)胞受到損傷，極易發(fā)生肝硬化及肝癌，致死率較高?，F(xiàn)階段抗病毒是慢性乙型肝炎最為有效的治療方式，但其效果受到患者情緒狀態(tài)及治療、護(hù)理依從性的影響。鑒于此，本研究應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)形式，通過心理護(hù)理改善患者心理及情緒狀態(tài)。同時(shí)，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理提升其治療與護(hù)理依從性，凸顯臨床治療效果。與常規(guī)護(hù)理模式相比，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)形式更為符合患者實(shí)際情況及需要，因此該臨床護(hù)理模式臨床應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，本研究結(jié)果證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在慢性乙型肝炎抗病毒治療中具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

楊偉，王雪，丁揚(yáng)，等.e抗原陽性慢性乙型肝炎患者臨床抗病毒治療的效果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（7）：1548-1550.

慢性乙型肝炎核苷類似物經(jīng)治患者抗病毒治療專家委員會(huì).慢性乙型肝炎核苷（酸）類似物經(jīng)治患者抗病毒治療專家共識(shí)：2016年更新[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志：電子版，2016，8（5）：527-533.

李茹.個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在慢性乙型肝炎患者中的應(yīng)用[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志：電子版，2016，10（4）：492-495.