文宏

根據(jù)我國近10年結(jié)直腸癌的發(fā)病登記數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，結(jié)直腸癌的發(fā)病率呈明顯遞增的趨勢(shì)。結(jié)直腸癌的男性發(fā)病率在所有惡性腫瘤發(fā)病率排名第5位，女性則更高，排到了第4位，從結(jié)直腸癌發(fā)病總?cè)巳簛砜?，男性和女性的發(fā)病比例大約是3∶2。結(jié)直腸癌的發(fā)病和遺傳因素以及環(huán)境因素有關(guān)，所以臨床上對(duì)結(jié)直腸癌的治療十分重視，患者提高對(duì)自身生活環(huán)境的重視，能夠很大程度地降低結(jié)直腸癌的患病率。

如何預(yù)防結(jié)直腸癌

結(jié)直腸癌這種惡性疾病主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。在諸多環(huán)境因素當(dāng)中，我們應(yīng)該首先考慮的是自身的生活方式和飲食結(jié)構(gòu)。隨著當(dāng)前國家經(jīng)濟(jì)水平的提升和社會(huì)的不斷發(fā)展，人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化，總結(jié)起來即是“三高一低”的飲食習(xí)慣——高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素。而這種飲食習(xí)慣必然也會(huì)對(duì)我們的身體健康造成一定影響。

纖維素能夠促進(jìn)人體的腸道蠕動(dòng)，幫助身體更好地排泄出代謝廢物，如果纖維素的攝入量過少會(huì)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)速度減慢，代謝廢物堆積在身體中會(huì)持續(xù)性的產(chǎn)生毒素，危害我們的身體健康。再加上當(dāng)代的生活方式使人們?nèi)粘＿\(yùn)動(dòng)鍛煉的時(shí)間大大減少，甚至足不出戶即可完成所有工作，而這樣的生活方式給人們身體健康方面帶來的弊處遠(yuǎn)大于利處。長期缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能逐漸退化，也會(huì)進(jìn)一步減慢腸道蠕動(dòng)速度，所以結(jié)直腸癌受環(huán)境因素的影響主要與不良的飲食結(jié)構(gòu)和不健康、不規(guī)律的生活方式有關(guān)。人們要及時(shí)調(diào)整自身的飲食結(jié)構(gòu)，定時(shí)定量進(jìn)餐，在日常工作之余抽時(shí)間簡(jiǎn)單活動(dòng)一下四肢，切記不要久坐，每隔一段時(shí)間可以起身稍微走動(dòng)或活動(dòng)一下，防止久坐造成便秘的問題。通過對(duì)自身生活方式的改善，能有效地降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。

結(jié)直腸癌治療要點(diǎn)

針對(duì)結(jié)直腸癌患者的治療總體原則即越早治療越好，一旦確診就應(yīng)該及時(shí)接受科學(xué)的治療。

（一）根據(jù)患者病情階段展開治療

當(dāng)患者確診結(jié)直腸癌后，醫(yī)生可以根據(jù)患者所處的不同病情階段展開針對(duì)性的治療。處于一期或二期的患者，醫(yī)生均建議他們接受手術(shù)治療，在進(jìn)行手術(shù)治療操作之前，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體情況考慮患者是否存在手術(shù)禁忌證等其他的問題，如若不存在，則可立即開始手術(shù)。

若患者的病情已經(jīng)發(fā)展到了三期階段，對(duì)于情況比較良好的結(jié)直腸癌患者可以考慮通過手術(shù)的方式來治療。處于病情發(fā)展三期階段的一些中低位直腸癌患者，可能需要放棄手術(shù)治療，考慮術(shù)前治療的方式。在解剖上腹膜折返以下的部位出現(xiàn)病變的患者屬于中低位病變患者，中低位直腸癌患者一般采取術(shù)前放化療的方式進(jìn)行治療。

當(dāng)患者的病情已經(jīng)進(jìn)入到第四階段時(shí)，無論是結(jié)腸癌患者還是直腸癌患者，醫(yī)生大多數(shù)都會(huì)以化療的方式為主，基本不會(huì)考慮讓患者接受手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是通過手術(shù)將患者所有的病變部位切除干凈，從而達(dá)到臨床治愈的目的，但病情處于第四階段的患者已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。

臨床上將結(jié)直腸癌病情已轉(zhuǎn)移到肝部或肺部的患者稱為五期階段的患者。從臨床治療結(jié)果上看，即使處于五期階段的患者，在經(jīng)過一些合理規(guī)范的科學(xué)治療之后，仍有重新接受手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，從而達(dá)到臨床治愈的目標(biāo)。

（二）化療禁忌癥

病情進(jìn)入到三期之后的部分患者可能需要選擇化療的治療方式來改善自身病情，但化療治療也存在一定的禁忌證。譬如臨床上血常規(guī)不正常，白細(xì)胞總數(shù)較低的情況下，意味著患者存在貧血問題，這類患者是不能再接受化療治療的。對(duì)于高?；疾∧挲g的患者，醫(yī)生應(yīng)該根據(jù)患者身體的具體情況制定有針對(duì)性的化療治療方案。

（三）治療藥物的使用事項(xiàng)

對(duì)于使用貝伐單抗注射液進(jìn)行治療的結(jié)直腸癌患者，其具體治療方案存在著一定的差異，醫(yī)生可以結(jié)合患者所應(yīng)用的化療方案決定此種藥物的使用周期。如果確定患者的總治療周期為兩周左右，那么在藥物劑量的使用方面應(yīng)按照每公斤體重使用5毫克藥物來進(jìn)行計(jì)算，若患者的總治療周期為三周，那么需要按照每公斤體重使用7.5毫克藥物來計(jì)算治療劑量。