文/濟(jì)南市第二婦幼保健院 王振寶

近年來，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展且逐步完善，加上社會(huì)多領(lǐng)域發(fā)展中信息技術(shù)應(yīng)用范圍逐步拓寬，社會(huì)多個(gè)行業(yè)發(fā)展對(duì)檔案信息應(yīng)用存有較大需求。在檔案管理中合理應(yīng)用信息技術(shù)具有重要意義，檔案管理部門在現(xiàn)階段衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)中占有重要位置，其影響到檔案管理工作成效，還能為各項(xiàng)管理決策提供有效依據(jù)，全面推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作全面發(fā)展。為了保障醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)高效運(yùn)行，還要注重轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)檔案管理理念以及管理模式。

一、衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理信息化的作用概述

在衛(wèi)生系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理能全面提升檔案應(yīng)用效率，降低檔案管理人員的勞動(dòng)量，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案資源進(jìn)行合理管理與配置。通過計(jì)算機(jī)應(yīng)用有助于相關(guān)管理人員對(duì)檔案信息高效化查詢，極力控制檔案丟失以及損壞問題，提高檔案管理工作成效。在檔案信息化發(fā)展中，還能為檔案配上相關(guān)聲音與圖像，集中展示更為形象與直觀化的檔案，更好地服務(wù)檔案調(diào)閱人員。在計(jì)算機(jī)應(yīng)用中能隨時(shí)隨地對(duì)電子檔案進(jìn)行調(diào)取查閱，收取更為齊全完整的信息。正常情況下，不會(huì)產(chǎn)生數(shù)據(jù)信息丟失問題，能提高管理人員各項(xiàng)決策實(shí)施的可靠性。管理人員擬定的各項(xiàng)正確決策是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行的重要保障。檔案管理是決策人員各項(xiàng)決策擬定和實(shí)施的重要基礎(chǔ)，在各項(xiàng)決策擬定前，管理人員要對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)信息全面分析，這樣能提高各項(xiàng)決策的正確性與合理性。

二、衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作存在的問題

檔案是衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)中的重要信息資源，也是我國(guó)信息資源的重要組成內(nèi)容。當(dāng)前相關(guān)管理部門要注重全面開發(fā)檔案信息資源，推動(dòng)檔案管理信息化發(fā)展建設(shè)。目前衛(wèi)生檔案信息化管理與建設(shè)中，存在多項(xiàng)問題，集中體現(xiàn)在以下方面。

（一）保密性較差。在衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理中要注重信息化的高效應(yīng)用，能保障各項(xiàng)工作效率以及管理工作質(zhì)量全面提升。從目前信息化技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀中能得出，信息技術(shù)難以有效保障檔案信息的安全性。目前衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息管理中缺乏科學(xué)化的保密方式。在管理中，有部分檔案管理人員自身缺乏良好的安全保密意識(shí)，在各項(xiàng)工作開展中難以依照規(guī)范化要求進(jìn)行，會(huì)導(dǎo)致部分檔案信息泄露，難以對(duì)更高級(jí)的檔案資料安全性與保密性進(jìn)行控制，對(duì)檔案管理工作高效化開展具有較大影響。

（二）管理工作較為繁雜。在衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作開展中，多項(xiàng)操作較為繁雜。在衛(wèi)生系統(tǒng)組成與建設(shè)中，檔案管理部門是信息管理重要部門，不僅要對(duì)文案工作全面負(fù)責(zé)，還會(huì)涉及到人力資源以及財(cái)務(wù)管理相關(guān)操作。檔案信息化管理在醫(yī)療部門中全面推進(jìn)，其中涉及的工作任務(wù)量較大，復(fù)雜程度較高，所以要注重全面優(yōu)化原有的檔案管理工作模式。

（三）缺乏專業(yè)化管理人才。目前系統(tǒng)檔案管理中信息兼容性較差，信息組成種類較多，龐大的信息存儲(chǔ)量問題未能得到高效化控制。所以要求管理人員在管理活動(dòng)中能掌握更為科學(xué)化的信息管理辦法，具備更為全面的安全管理知識(shí)以及計(jì)算機(jī)知識(shí)。因此，在全面開展檔案信息管理工作中，要注重強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。但是目前在現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中各類高素質(zhì)人才數(shù)量不足，導(dǎo)致信息化管理工作成效難以提升，此類影響要素是限制檔案信息化持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。

（四）管理技術(shù)應(yīng)用不足。在信息時(shí)代，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)高效化應(yīng)用有助于為衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理提供有效動(dòng)力。但是目前技術(shù)應(yīng)用存有較多問題，問題主要是體現(xiàn)在以下方面：首先是衛(wèi)生系統(tǒng)中檔案管理工作開展中要應(yīng)用較多技術(shù)，但是有多數(shù)技術(shù)應(yīng)用已經(jīng)過時(shí)，有部分技術(shù)還存有較大的安全隱患，容易丟失較多重要的檔案信息。此外，當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)檔案信息管理建設(shè)發(fā)展較晚，還處于基礎(chǔ)發(fā)展階段。其中引入較多先進(jìn)的技術(shù)，但是高素質(zhì)人才不足，各項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用受限。

（五）管理體系建設(shè)不夠完善。在衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息管理工作中，建立規(guī)范的管理體系是各項(xiàng)工作開展的重要保障。目前在衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息管理中，尚未建立更為科學(xué)的規(guī)范體系，但是檔案資料整體質(zhì)量較低。各類檔案著錄細(xì)則存有較差的兼容性以及可移植性，自動(dòng)化管理難以全面實(shí)現(xiàn)。各項(xiàng)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)工作開展中標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范性難以有效統(tǒng)一，對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)存在較大制約性。

三、推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理信息化建設(shè)的措施

（一）創(chuàng)新檔案管理服務(wù)意識(shí)，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展創(chuàng)新需求。檔案管理屬于服務(wù)型行業(yè)，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要是為廣大社會(huì)群眾服務(wù)，是面對(duì)社會(huì)公眾發(fā)布相關(guān)的信息資源。通過信息化技術(shù)應(yīng)用，能全面適應(yīng)社會(huì)現(xiàn)代化建設(shè)中多項(xiàng)要求。通過現(xiàn)代化的檔案管理工作，能全面提升醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)整體管理成效。在檔案管理中，還要全面創(chuàng)新原有的服務(wù)理念，強(qiáng)化檔案管理人員對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)，能在檔案管理中擴(kuò)大各項(xiàng)投入，保障檔案業(yè)務(wù)整體服務(wù)質(zhì)量全面提升。檔案管理人員還要注重與時(shí)俱進(jìn)，對(duì)新時(shí)期檔案管理創(chuàng)新發(fā)展提供更多保障。

（二）建立規(guī)范化管理體系，突出檔案資料的應(yīng)用價(jià)值。為了有效解決衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作存有的各項(xiàng)問題，要對(duì)現(xiàn)有的管理體系全面革新。全面整合現(xiàn)有的檔案管理技術(shù)，建立更為統(tǒng)一、科學(xué)化的管理體系，確保衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理信息化工作能全面開展。相關(guān)管理人員要保障管理工作科學(xué)化開展，將原有的紙質(zhì)檔案轉(zhuǎn)為電子檔案。對(duì)檔案合理分類與保存，突出檔案資料的應(yīng)用價(jià)值，提高衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作的綜合成效。

（三）開展系統(tǒng)化培訓(xùn)操作，培育檔案管理專業(yè)型人才。在衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息化建設(shè)中，要培育更多專業(yè)性、綜合性、高素質(zhì)人才。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檔案管理工作復(fù)雜程度與專業(yè)性要求較高，要在檔案管理中科學(xué)化應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，要保障管理人員具有較高的專業(yè)能力。在具體的檔案管理中，要注重將更多專業(yè)化的檔案管理人員引入衛(wèi)生系統(tǒng)中，要求具備良好的專業(yè)知識(shí)與計(jì)算機(jī)知識(shí)，能掌握各個(gè)部門職能分類與管理要求。建立專業(yè)能力較強(qiáng)的管理團(tuán)隊(duì)，能為更多的群眾服務(wù)。還要全面強(qiáng)化檔案管理人員專業(yè)技能與各項(xiàng)知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)，全面適應(yīng)時(shí)代發(fā)展要求。

（四）推動(dòng)檔案管理信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生系統(tǒng)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。在檔案信息化發(fā)展建設(shè)中，要注重推動(dòng)檔案信息化基礎(chǔ)設(shè)施以及各項(xiàng)應(yīng)用系統(tǒng)發(fā)展建設(shè)，在各個(gè)部門檔案室建設(shè)中，要注重合理應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)以及計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。在全國(guó)范圍內(nèi)組建更為完善的醫(yī)療檔案信息網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化區(qū)域檔案網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系，突出政務(wù)網(wǎng)應(yīng)用輔助地位。規(guī)范化應(yīng)用檔案管理應(yīng)用軟件，能為數(shù)據(jù)規(guī)范化以及統(tǒng)一化管理提供有效保障。全面推動(dòng)傳統(tǒng)載體檔案數(shù)字化發(fā)展建設(shè)，對(duì)電子文件進(jìn)行歸檔管理。衛(wèi)生系統(tǒng)在信息化發(fā)展建設(shè)中，要注重整合先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及辦公設(shè)施應(yīng)用，集中發(fā)揮各項(xiàng)現(xiàn)代化技術(shù)應(yīng)用價(jià)值，促使衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理能長(zhǎng)遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展。

（五）選取科學(xué)化的安全措施，保障衛(wèi)生系統(tǒng)檔案信息安全。在衛(wèi)生系統(tǒng)信息化發(fā)展建設(shè)中，發(fā)現(xiàn)安全問題之后要及時(shí)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)要素進(jìn)行評(píng)估，對(duì)各類具有安全隱患的檔案信息實(shí)施有效保護(hù)。相關(guān)人員要對(duì)檔案安全等級(jí)合理劃分，對(duì)檔案數(shù)據(jù)展開安全評(píng)定。擬定科學(xué)化、可行性較高的安全方案，能有效解決各項(xiàng)問題。為了提高檔案信息系統(tǒng)安全性，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)要整合多項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用，比如用戶信息認(rèn)證、電子加密、防火墻等。在各項(xiàng)技術(shù)應(yīng)用中，能降低計(jì)算機(jī)感染病毒的幾率，提高檔案信息管理的安全性。

（六）推動(dòng)檔案管理編目網(wǎng)絡(luò)化，優(yōu)化編目設(shè)備。檔案管理編目實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展?fàn)恳l(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作整體發(fā)展進(jìn)步，在正常管理編目工作中，要注重做好網(wǎng)絡(luò)科學(xué)技術(shù)規(guī)范化布局，在當(dāng)前網(wǎng)絡(luò)發(fā)展環(huán)境中，衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理開始逐步轉(zhuǎn)變手動(dòng)操作的局限性。在檔案編目工作開展中，要注重保障各項(xiàng)工作與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)有效融合，這樣能全面提升編目操作效率，促使編目工作能全面透明化發(fā)展，提升檔案查找效率。要注重對(duì)傳統(tǒng)管理理念全面創(chuàng)新，擴(kuò)大物質(zhì)基礎(chǔ)設(shè)備應(yīng)用，通過信息化、機(jī)械化方式對(duì)信息收集、編目、歸檔等各項(xiàng)程序有效簡(jiǎn)化。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理理念，實(shí)現(xiàn)信息化管理。在網(wǎng)絡(luò)時(shí)代發(fā)展中，衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作能實(shí)現(xiàn)信息共享。衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理工作開展中要注重應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù)，做好目錄管理。通過運(yùn)行穩(wěn)定的編目設(shè)備應(yīng)用，能全面提升檔案信息查找速度，滿足個(gè)性化發(fā)展要求。在網(wǎng)絡(luò)背景發(fā)展環(huán)境中，相關(guān)衛(wèi)生管理部門要注重對(duì)網(wǎng)絡(luò)措施規(guī)范化的應(yīng)用。將多項(xiàng)數(shù)據(jù)資料以及各項(xiàng)信息轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮有畔?，和傳統(tǒng)紙質(zhì)文檔相比，通過電子文件檔案管理能有效降低信息資源存儲(chǔ)空間，不容易受到損壞。比如在傳統(tǒng)高溫高濕度環(huán)境中，多數(shù)傳統(tǒng)檔案容易受到環(huán)境因素影響發(fā)生損壞，產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。在電子技術(shù)快速發(fā)展中，可以選取科學(xué)化的電子設(shè)備載體進(jìn)行應(yīng)用存儲(chǔ)，電子設(shè)備實(shí)際讀取較為方便，穩(wěn)定性突出。

四、結(jié)語

衛(wèi)生系統(tǒng)檔案管理信息化建設(shè)發(fā)展尚處于初期發(fā)展階段，為了保障信息化系統(tǒng)更為完善，要整合多方力量，為檔案管理信息化建設(shè)提供動(dòng)力。衛(wèi)生系統(tǒng)要全面遵循循序漸進(jìn)的基本原則，強(qiáng)化衛(wèi)生檔案系統(tǒng)管理，建立科學(xué)化的管理制度。完善各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)，整合各項(xiàng)問題，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面發(fā)展。