陳陽陽 陳 湘 任建立 張建文 楊磊明

高職醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課程應用研究*

陳陽陽1陳 湘2任建立1張建文1楊磊明1

（1.湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校，湖南 株洲 412012；2.株洲市幼兒師范學校，湖南 株洲 412000）

課程改革的新形勢下，高職醫(yī)學院校體育課程內容已不能滿足學生的實際需求，課程的價值未得到充分發(fā)揮，依據(jù)學生的職業(yè)特點及實際需求來選擇適合高職醫(yī)學院校學生的體育課程內容，成為體育教育工作者的共識。文章通過調查研究發(fā)現(xiàn)，當前高職醫(yī)學院校體育課程內容結構不合理；高職醫(yī)學院校體育教師對教材的選擇實用具有一定的能動性并具備對體育內容選擇開發(fā)的能力；醫(yī)務工作者對職業(yè)實用性體育內容有較大需求；高職醫(yī)學院校學生對體育課程內容開發(fā)選擇主體地位不夠等，針對這些問題提出高職醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課改革建議。

高職院校；醫(yī)學院；職業(yè)實用性；體育課程

高職院校人才培養(yǎng)目標是以就業(yè)為導向，培養(yǎng)具有較深厚理論知識與實踐能力的應用型人才。在高職院校以職業(yè)崗位能力需求設置課程教學改革理念下，要積極推進公共體育改革創(chuàng)新，使高職院校公共體育課主動服務于專業(yè)技術人才培養(yǎng)，強化體育教育的實用性功能?！秶抑虚L期教育改革發(fā)展規(guī)劃綱要》提出要創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，堅持教育教學與生產勞動相結合。體育課是公共基礎課程，應尋求與崗位工資項目間的聯(lián)系，構建合理的課程體系結構，使高職院校體育教育具有職業(yè)教育的特殊性，為學生終身可持續(xù)發(fā)展奠定良好基礎。高職院校職業(yè)實用性體育課程教學改革要堅持實用性、科學性原則，以終身體育為宗旨，培養(yǎng)學生體育意識與良好的身心素質，使高職醫(yī)學院校公共體育課程與專業(yè)人才培養(yǎng)緊密結合，進一步強化體育教育的實用性功能。

1 高職醫(yī)學院校體育課教學調查

本文以高職醫(yī)學院職業(yè)實用性體育課教學為研究對象。選擇中國醫(yī)科大、天津中醫(yī)藥大學、鄭大基礎醫(yī)學院、河大醫(yī)學院、新鄉(xiāng)醫(yī)學院幾所院校的體育教師及學生進行問卷調查。選擇新鄉(xiāng)中心醫(yī)院、三門峽市中醫(yī)院兩所醫(yī)院的醫(yī)務工作者進行問卷調查。

1.1 高職醫(yī)學院校體育課開展情況

體育課的開設年限在某種程度上影響體育教師對課程內容的選擇。學生在充足的學習時間中可以確保學習質量，如果學校體育教學時間短，體育教師只會選擇學生易學的課程內容，學生會感覺時間緊迫，往往不能養(yǎng)成良好的體育習慣。

高職醫(yī)學院校體育課程開設期限通常為兩年，學生普遍希望延長體育課程學習期限，希望開設四年的占40%。一般普通高校學制為4年，高職醫(yī)學院校學制基本為5年，高職醫(yī)學院校體育課可延長學習年限，充分滿足學生的學習需求[1]。

隨著新課改深化，體育課普遍被分為理論課、實踐課與活動類課程。活動類體育課是根據(jù)教育部頒發(fā)的課程標準，為整合體育課程資源，補充體育必修課的不足而設。課程通過師生共同設計活動方案，讓學生在活動中自主學習，發(fā)揮自己的活動潛能，教師給予必要的指導，促進學生自覺養(yǎng)成參與體育鍛煉的良好習慣。高職醫(yī)學院校體育課內容以實踐課為主，理論課每學期課時最多為一節(jié)。一些學校沒有開設活動類體育課。

課外體育活動是學校體育課的補充。課外時間多于課堂教學時間，給予學生較高自主性。學校課外體育活動包括早操、運動會、體育社團組織體育活動、班級組織的體育活動等。筆者調查發(fā)現(xiàn)，高職醫(yī)學院都會開展運動會、體育社團活動，但有的學校每年兩次。運動會體育競賽以球類比賽較多。調查的醫(yī)學院校中有體育社團的數(shù)量不多，體育社團體育活動較少，多數(shù)社團成員更愿意選擇自己熟悉的運動進行體育鍛煉。

1.2 體育師資隊伍現(xiàn)狀

體育教師的年齡、職稱等在一定程度上決定其設計、實施體育內容的能力。調查顯示，體育教師年齡集中在20～40歲間的占多半。高職醫(yī)學院校中體育教師年齡構成中，中青年教師占多數(shù)。醫(yī)學院校體育教師大部分經歷過正規(guī)教育，大多從事過相當長時間的體育教學工作，具有一定的教學經驗與科研經驗。

體育教師的運動專項決定其對體育課內容的選擇，體育教師往往選擇熟悉的體育內容教學。體育教師通常選擇與自己專項有密切聯(lián)系的體育課內容，選擇球類與田徑項目較多。多數(shù)體育教師教學觀念沒有與時俱進，球類運動的趣味性較強，體育教師在選擇體育課程內容時，往往選擇學生學習積極性高的內容，因此選擇球類運動項目課程較多。

民族體育項目專業(yè)教師較少，而且多為較復雜的套路練習，需要學生具有很強的模仿能力，學生往往學習興趣不高，體育教師選擇此類體育課程內容較少。新興體育項目具有很強的時代性，受到學生的歡迎，但一些新興體育項目風險性較高，需要教師花費大量的時間引入教學，體育教師選擇新興體育項目較少[2]。

1.3 高職醫(yī)學院校學生的情況

學生是體育課程學習中的主體，學生主體性包括參與體育學習的自主性，體育學習中的能動性等。學生對體育的態(tài)度在一定程度上反應學生參與體育課的積極性，對職業(yè)實用性課程內容選擇有密切的關系。

調查結果表明，醫(yī)學院校大部分學生喜歡體育課，但對某些內容不喜歡。醫(yī)學院校學生的健康意識較強，現(xiàn)代醫(yī)學觀念注重預防為主，不少學生通過體育運動預防疾病。學生在校主要體育運動集中在每周的體育課上。但不少院校體育課內容與中學內容重復。一些競技性較強的內容，學生普遍不喜歡。討厭體育課的學生，大多原因為身體運動能力較差，或認為體育課不重要，或討厭體育課的某些內容。

學生對體育課學習內容的滿意度反映了學校體育課內容是否滿足學生的主體需要。醫(yī)學院校學生對體育課內容不滿意的占56.3%。認為當前體育課內容按學科劃分，適合學生身心發(fā)展的體育課內容較少。

2 高職醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課內容的選擇調查

2.1 高職醫(yī)學院校對職業(yè)實用性體育課開發(fā)情況

體育課程是為實現(xiàn)學校體育目標選擇體育內容的總和，體育課內容選擇依據(jù)體育課目標，課程目標在一定程度上決定課程內容。目前不少高等醫(yī)學院校體育課程目標往往從體育學科角度出發(fā)，從學生身體健康，運動參與的初級目標出發(fā)，未從高層次的目標審視體育課程價值，較少考慮學生的心理健康的提高。不少學校體育課得不到校領導的重視，導致體育學科成為醫(yī)學類學科的弱勢學科，體育課程目標未挖掘體育課程價值，未體現(xiàn)為學生未來職業(yè)發(fā)展奠定基礎的實用性價值。

表1 體育課程目標設置情況

目標頻數(shù)排序 運動參與目標1483 運動技能目標1872 身體健康目標2571 心理健康目標654 社會適應目標435 其他326

職業(yè)實用性教育課程內容開發(fā)，要符合職業(yè)活動要求，職業(yè)實用性運動項目與職業(yè)特點相似。醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育內容主要是為學生未來從事醫(yī)務工作提供幫助的內容。

醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課內容多為民族間體育內容，職業(yè)實用性不夠明顯。不少學生因對職業(yè)實用性體育內容認識不夠，簡單地認為太極拳是職業(yè)實用性體育內容，影響了醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課內容的選擇。

2.2 高職體育教師對職業(yè)實用性體育課開發(fā)情況

體育教師對職業(yè)實用性體育的認知程度對開展職業(yè)實用性體育課程有很大的影響，是影響職業(yè)實用性體育課開展的重要因素。醫(yī)學院校體育教師對職業(yè)實用性體育不了解的占73%。目前高職醫(yī)學院校體育教師大多數(shù)對職業(yè)實用性體育課不了解，其原因是學校對職業(yè)實用性體育的重視不夠，未從體育學科角度認識到職業(yè)實用性體育的作用。很多體育教師及對職業(yè)實用性體育課沒有足夠的重視。

體育教師是體育課程內容選擇的主體，在體育課程內容選擇中要充當實施者的角色，體育教師如果不能從專業(yè)角度對待，無法實現(xiàn)挖掘體育課程內容的目標。體育教師的態(tài)度對體育課內容資源的開發(fā)具有重要的作用。體育教師要找出學生必需的職業(yè)體能及對人體的影響，可引進或自編教材，培養(yǎng)學生從事職業(yè)所需的專門素質。

調查表明，約有三分之一的體育教師愿意對職業(yè)實用性體育課程內容進行選擇。教師認為對職業(yè)實用性體育課內容進行開發(fā)，可以發(fā)揮體育課最大價值。約有三分之一的體育教師不愿對職業(yè)實用性體育課內容進行開發(fā)，認為目前體育現(xiàn)狀能滿足學生需要，部分教師認為對職業(yè)實用性體育課內容開發(fā)需要付出更多的精力，不愿進行職業(yè)實用性體育課程內容的開發(fā)[3]。

2.3 高職醫(yī)學院校學生對職業(yè)實用性體育課的選擇情況

學生是體育課的主體，其思想意識，情感體驗，身體條件等是體育課的資源組成部分。新課程提倡以人為本，要求體育教師必須加強對學生專業(yè)特點的研究，醫(yī)學院校開展職業(yè)實用性體育課要重視學生的作用。

從調查的情況來看，學生希望學習職業(yè)實用性體育內容占58%。因為學生對當前體育課內容不滿等原因，很多學生希望學習職業(yè)實用性體育內容。部分學生對職業(yè)實用性體育課持中立態(tài)度。他們覺得體育課內容變化對自己影響不大。有五分之一的學生不希望學習職業(yè)實用性體內容，有的是因為運動基礎較差，對體育課有抵觸情緒，有的是對職業(yè)實用性體育認識存在誤區(qū)。開展職業(yè)實用性體育課要考慮特殊群體，對身體素質差的學生因材施教。

學生是體育的接受者與實施中的主體，學生的認知度決定職業(yè)實用性體育課能否得到學生的認可。醫(yī)學院校大部分學生對職業(yè)實用性體育不了解。高職醫(yī)學院校學生更多關注與醫(yī)學類相關專業(yè)，對職業(yè)實用性體育課關注了解較少。

3 醫(yī)務工作者對實用性體育課開發(fā)的認知

體育教學中，每個體育項目的特點作用不同，對人體造成的影響不同。確定職業(yè)實用性體育內容應考慮工作性質與形式。醫(yī)務工作者工作性質對其身心健康有很大的影響，有必要對醫(yī)務工作者的工作形式進行調查。

醫(yī)務工作者工作時姿勢較多的是站姿與坐姿。醫(yī)務工作者在操作的環(huán)境下工作，工作中常會感到壓力，壓力過大會引起人體過度緊張。超過一半的醫(yī)務工作者認為自己的工作負荷大，每個患者情況不同，需要時刻保持清醒，要付出大負荷的勞動。

醫(yī)學院校學生畢業(yè)后大多從事與醫(yī)學專業(yè)相關的職業(yè)。醫(yī)務工作者對學生時期體育課的認識對高職醫(yī)學院校開發(fā)職業(yè)實用性體育課有一定的幫助。醫(yī)務工作者很少采用當時體育課上學到的內容進行鍛煉，他們普遍認為當時體育課僅為參與體育活動的途徑，參加工作后體育鍛煉往往傾向于自己熟悉的內容[4]。

醫(yī)務工作者中有50%的人認為學生時期體育課對現(xiàn)在的工作有一定的幫助。部分醫(yī)務工作者認為學生時期體育課對其身體起到了一定的鍛煉作用。部分醫(yī)務工作者認為體育課使其養(yǎng)成了良好的鍛煉習慣。

醫(yī)務工作者認為自己缺乏的體育知識集中在健身健美，運動減肥等方面。選擇營養(yǎng)養(yǎng)生方面的較多，運動康復知識的較少。醫(yī)務工作者認為需要提高集中在上肢中的力量素質，這對醫(yī)務工作者很好地從事本職工作有很大的幫助。

4 高職醫(yī)學院校專業(yè)人才培養(yǎng)目標及職業(yè)特點

高職醫(yī)學院校專業(yè)有護理，臨床，口腔等專業(yè)。護理專業(yè)是設置最普及，學生由于專業(yè)特點，大多數(shù)學生就業(yè)方向與專業(yè)緊密相關。筆者對醫(yī)學專業(yè)職業(yè)的特點與體育相關特點進行分析，發(fā)現(xiàn)高職院校醫(yī)學專業(yè)學生以女性為主，應加強自我保護，體育課要學習防衛(wèi)的相關知識。

醫(yī)護數(shù)量不足已成為許多醫(yī)院普遍存在的問題。我國護士嚴重短缺，每千人口護士人數(shù)在全世界排名倒數(shù)第三。衛(wèi)生部調查顯示，一些醫(yī)院白班護士每人要負責15～20名病人。相關醫(yī)學專業(yè)崗位工作屬于精細化的工作，要發(fā)展提高手指的靈活性，注重注意力的集中，提高大腦皮層神經的靈敏性。

醫(yī)學專業(yè)就業(yè)后工作對象是病人，面臨各種疾病職業(yè)特點帶來的心理壓力，相當多醫(yī)護人員心理需要更有效鍛煉。醫(yī)務工作者需要良好的人際交流溝通能力。高職醫(yī)學院校學生以護理專業(yè)為主，將來工作特點是流動性為主的綜合類工作，下肢負擔重，易造成膝踝關節(jié)損傷等之職業(yè)病。

5 高職醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課設計

醫(yī)學專業(yè)職業(yè)實用性課程設置應遵循實用性、職業(yè)性、科學性的原則，以終身體育為宗旨。人體自身發(fā)展需要體育鍛煉伴隨終身，終身體育使體育成為生活中不可缺少的重要內容。進行職業(yè)實用性體育課教學使應注重使學生打下良好的身體基礎，掌握體育的知識技能。培養(yǎng)終身鍛煉意識，養(yǎng)成鍛煉習慣。體育是一種手段，充分挖掘體育的實用性，體現(xiàn)體育的服務性。

課程教學目標突出實現(xiàn)職業(yè)能力，針對學生未來工作特點選擇教學內容。通過具有針對性的體育鍛煉提高專業(yè)技能水平。針對職業(yè)勞動特點，選用適用的保健體育教學，用以生理性技能補償，使身體全面協(xié)調發(fā)展。選用職業(yè)實用性體育內容要符合大學生的身心健康發(fā)展規(guī)律，適應職業(yè)勞動技能形成的規(guī)律，選取當代大學生喜歡，具有時代特征的體育項目。

在《全國普通高等學校體育課程教學指導綱要》文件中，確定體育課程的總體目標，職業(yè)實用性體育課程具有實用性的特點。將總體目標確定為有利于專業(yè)技能掌握的職業(yè)體能儲備，綜合素質與能力的儲備，專業(yè)崗位工作特點需要的特殊身體素質儲備。在職業(yè)實用性體育課設計中，將實用性體育課設計分為體育模塊，基礎體能模塊，運動參與模塊，綜合素質與能力模塊。通過模塊教學活動的實施，實現(xiàn)體育教育的目標。

本文通過系列的調研和總結，認為高職醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課要注意體育運動的一般原理，主要方面為注意力的集中、運動保健、運動創(chuàng)傷與急救、人際交往與溝通能力。在實際教學中終身體育、運動參與、基礎體能、職業(yè)體能及綜合素質等模塊相互交融，明確模塊內容，為教學活動服務，增強職業(yè)實用性體育課教學實施的可操作性。

通過教學實驗驗證實驗組學生學習動機更加明確，心肺耐力與柔韌度顯著增強。通過實施職業(yè)實用性體育課取得了預期的教學效果，說明職業(yè)實用性體育課具有科學性、實效性，但因實施中教學資源受限等因素，試驗中存在一些問題，如試驗結果不具有普遍的代表性，缺少成型的職業(yè)實用性體育課案例借鑒。

6 結論與建議

6.1 結論

當前高職醫(yī)學院校體育課程內容結構不合理，高職醫(yī)學院校體育教師對教材的選擇實用具有一定的能動性，體育教師具備對體育內容選擇開發(fā)的能力，醫(yī)務工作者對職業(yè)實用性體育內容有較大需求，高職醫(yī)學院學生對體育課程內容開發(fā)選擇主體地位不夠。

6.2 建議

職業(yè)實用性體育教學的實行，為學生適應未來職業(yè)發(fā)展要求奠定了身體素質基礎。高職醫(yī)學院進行職業(yè)實用性素質訓練，應加大對學校實用性職業(yè)體育教學工作的支持，為發(fā)展職業(yè)性體育活動提供必要的經費，師資保證等條件，促進高職醫(yī)學院校實用性職業(yè)體育課程的發(fā)展。

職業(yè)實用性體育內容選擇，應選擇與職業(yè)特點關系密切的項目進行訓練，強化發(fā)展對職業(yè)工作重要的身體能力，保障身體活動水平的穩(wěn)定性，增進準職業(yè)人員健康的教學任務。高職醫(yī)學院校學生今后在社會上生存發(fā)展的角色大致決定了學生生理心理必須在學校中得到充分鍛煉。為使學生身體素質與鍛煉能力適應未來職業(yè)需要，增加與醫(yī)學職業(yè)相適應的體育教學內容，為未來職業(yè)人提供身心準備。加強對職業(yè)實用性體育課程的創(chuàng)造性，高職醫(yī)學院職業(yè)實用性體育課程教學目標是培養(yǎng)學生成為從事醫(yī)療服務相關行業(yè)的體魄健康的高素質技能型人才。

[1]李躍鵬.高職院校職業(yè)實用性體育課程探究[D].河北科技師范學院,2018.

[2]陳超.牡丹江市高職院校實施職業(yè)實用性體育課程的研究[D].牡丹江師范學院,2016.

[3]徐建超.山東省高職院校職業(yè)實用性體育課程方案的研究[D].聊城大學,2014.

[4]趙吉龍.民辦高職院校職業(yè)實用性體育課程建設研究[D].上海師范大學,2014.

[5]茹佳佳.高等醫(yī)學院校職業(yè)實用性體育課程內容的選擇與開發(fā)[D].河南師范大學,2011.

Study on the Application of Vocational Practical PE Course in Vocational Medical Colleges

CHEN Yangyang, etal.

(Hunan Traditional Chinese Medical College, Zhuzhou 412012, Hunan, China)

2018年湖南省體育科學學會課題《人力資源強國背景下高職院校體育課程創(chuàng)新發(fā)展的研究》，編號：2018XH033，2016年湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校校級課題《小組合作學習模式在形體訓練課程中的實踐研究》，編號：XJ20160105。

陳陽陽（1983—），碩士，副教授，研究方向：學校體育教學和訓練學。