文/山東省泰安市中心醫(yī)院 王晶

大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院檔案管理從紙質(zhì)形態(tài)轉(zhuǎn)向了數(shù)字化形態(tài)，管理模式從實體轉(zhuǎn)向了數(shù)據(jù)管理，檔案的利用也由實體傳遞轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒瘋鬟f。在大數(shù)據(jù)以及云計算等技術(shù)的支持下，醫(yī)院檔案管理注入了新鮮血液，傳統(tǒng)檔案管理技術(shù)中很多不足能夠通過大數(shù)據(jù)以及云計算等進行規(guī)避。

一、大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案管理的優(yōu)勢

（一）醫(yī)院檔案管理效率得到提升。在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持下的大數(shù)據(jù)時代，其顯著特點是信息交互性強。在醫(yī)院檔案管理中應(yīng)用信息技術(shù)，能夠完美實現(xiàn)檔案資源內(nèi)容的快速整合。在過去，傳統(tǒng)的檔案模式管理人員較多，又因為等級劃分和職位的不同，檔案的登記、整理、歸納以及利用等效率十分低下。而大數(shù)據(jù)時代數(shù)據(jù)庫技術(shù)的應(yīng)用，明顯提高了醫(yī)院檔案信息的處理效率，也大大提升了檔案信息處理精度。通過計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)資源共享程度大大提高，醫(yī)院檔案室數(shù)據(jù)得以實時調(diào)動和及時變更。

（二）升級管理手段更為靈活。較過去傳統(tǒng)管理模式而言，大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案管理人員通過升級管理技術(shù)，其管理手段更為靈活。在計算機設(shè)備的支持下，檔案管理人員擺脫了過去的紙質(zhì)檔案，針對檔案的借記、查閱、調(diào)動等操作，可以直接利用計算機設(shè)備來實現(xiàn)，再加上計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)如今檔案檢索入口對應(yīng)程度明顯提升，其檢索效率與檢索精準(zhǔn)性也大大提高。電子檔案能夠有效保護檔案，避免信息因檔案破損而受損、丟失?？偠灾?，信息化技術(shù)提升了醫(yī)院檔案管理的質(zhì)量，大大提升了檔案管理手段的靈活性。

二、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理的不足

（一）守舊的管理理念。進入21世紀(jì)以來，計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展以及廣泛應(yīng)用，為各行各業(yè)帶來了便捷，醫(yī)院檔案管理工作也不例外。不得不說現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理模式有所更新，但大多數(shù)醫(yī)院檔案管理者缺乏與時俱進的管理理念，而舊的管理理念無法匹配當(dāng)下的信息化管理技術(shù)，也就是說，當(dāng)前很多醫(yī)院內(nèi)部沒有建立健全符合醫(yī)院現(xiàn)狀和發(fā)展的檔案管理信息化系統(tǒng)。這就導(dǎo)致信息化建設(shè)程度不夠，多數(shù)管理者未完全掌握信息化管理技術(shù)，也是當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中缺乏創(chuàng)新的根本所在。

（二）管理模式轉(zhuǎn)變不夠科學(xué)。醫(yī)院檔案管理多年來采用傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理模式。進入信息時代以來，在大數(shù)據(jù)的影響下，大多數(shù)醫(yī)院檔案管理工作引進了信息化技術(shù)，通過計算機設(shè)備的應(yīng)用建立了電子檔案。但需要注意的是，醫(yī)院傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案與當(dāng)下信息化檔案間的轉(zhuǎn)換關(guān)系。我國大多醫(yī)院檔案管理者因管理理念守舊，對信息化檔案建設(shè)，沒有依照醫(yī)院實際情況來建立健全檔案管理制度，嚴(yán)重制約了傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案向電子檔案的過渡，處理不好，傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案與電子檔案間的關(guān)系則會成為現(xiàn)階段信息化檔案管理的阻礙。

（三）院方對信息化檔案管理不重視。雖然大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理向著信息化發(fā)展是必然趨勢，但很多醫(yī)院管理層缺少重視，對醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)庫的建設(shè)以及醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)的建設(shè)等投入較少，這種現(xiàn)象帶來的直接影響是，現(xiàn)階段醫(yī)院檔案數(shù)字化管理的設(shè)施并不匹配，無法確保電子檔案的制作與處理，大大降低了醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理工作效率，直接影響了醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)向信息化管理的轉(zhuǎn)換進程。

（四）缺乏信息化專業(yè)人才。想要做好醫(yī)院現(xiàn)代化檔案數(shù)據(jù)管理工作，必須有相關(guān)專業(yè)的管理人才來開展。但目前大多數(shù)醫(yī)院的檔案管理工作人員，并非專業(yè)的檔案管理人員，部分醫(yī)院的檔案管理工作由其他科室工作者或科室醫(yī)務(wù)人員來進行兼職；還有部分醫(yī)院雖然配備了檔案管理專員，但并沒有考察其信息化技術(shù)以及檔案管理專業(yè)知識，后續(xù)的技能培訓(xùn)與專業(yè)培訓(xùn)少之又少。這些現(xiàn)象都制約了醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理工作的長足發(fā)展。

（五）電子檔案信息安全問題。信息化檔案固然便捷，但也要注意網(wǎng)絡(luò)技術(shù)中存在的安全問題。首先醫(yī)院檔案中患者信息、職員信息、臨床資料、醫(yī)學(xué)相關(guān)研究資料等都在其中，信息化檔案的建立，依附在計算機網(wǎng)絡(luò)技術(shù)之上，而如今網(wǎng)絡(luò)環(huán)境與數(shù)據(jù)資源安全都是必須考慮的重點。網(wǎng)絡(luò)本身的開放性極高，如果出現(xiàn)惡意網(wǎng)站或非法網(wǎng)址等與電子檔案系統(tǒng)鏈接，則會導(dǎo)致檔案資源泄漏，會被竊取以及篡改。現(xiàn)階段，信息化檔案管理專業(yè)人員在醫(yī)院檔案管理中較少，而計算機技術(shù)需要有較高的專業(yè)能力。所以，目前醫(yī)院信息化檔案數(shù)據(jù)的管理需要重點強調(diào)安全問題，做好安全防護。

三、大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理的要點

（一）提升理念，完善基礎(chǔ)設(shè)施。要想做好大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理工作，必須加大院方對信息化檔案建設(shè)的重視程度。首先，應(yīng)加大計算機等硬件及軟件設(shè)備的投入，確保當(dāng)前醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理能夠順利開展。其次，應(yīng)加大專業(yè)人員的篩選以及醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理專員的定期培訓(xùn)，培訓(xùn)中應(yīng)注重精神理念培訓(xùn)及專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)雙重發(fā)展，使其在管理工作中能夠多引進國外先進管理理念及管理技術(shù)，并能夠結(jié)合醫(yī)院實際現(xiàn)狀及未來發(fā)展，整合出適合醫(yī)院的信息化檔案管理模式。

（二）建立醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)平臺。與傳統(tǒng)檔案管理模式相比較，信息化檔案數(shù)據(jù)管理，從管理技術(shù)、管理效率以及檔案保存程度方面都得到提高。而醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理從原來單純的檔案管理中更深層次地要求了數(shù)據(jù)分析、整合及挖掘。這就需要構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理平臺，通過對檔案信息數(shù)據(jù)的組成來進行分析，最大限度識別醫(yī)院檔案的有效信息，并從檔案信息和數(shù)據(jù)整合中提升信息數(shù)據(jù)的利用率。

（三）引進先進的管理技術(shù)。對醫(yī)院檔案進行管理，管理人員應(yīng)注重對醫(yī)院文本資源進行可視化處理，需要對計算機可視化技術(shù)進行充分應(yīng)用。在該技術(shù)下，能夠?qū)崿F(xiàn)對結(jié)構(gòu)化檔案數(shù)據(jù)的分析對比，并且可以在算法工具的支持下，實現(xiàn)對資源類型、時間以及內(nèi)容等信息的精準(zhǔn)統(tǒng)計，計算機網(wǎng)絡(luò)能夠?qū)?shù)據(jù)資源進行深度分析并得出可視化的數(shù)據(jù)模型分析報告。此外，在可視化技術(shù)支持下，醫(yī)院檔案管理人員還可以對相關(guān)資源的主題進行深入分析，在掌握關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)資源的基礎(chǔ)上進行可視化圖表轉(zhuǎn)換。在可視化數(shù)據(jù)資源的支持下，檔案數(shù)據(jù)資料的使用人員能夠?qū)π畔①Y源進行有效檢索，是直觀的能夠?qū)τ袃r值的數(shù)據(jù)資源進行挖掘的管理模式。針對醫(yī)院檔案管理工作而言，管理人員在采用先進的管理技術(shù)時，還要關(guān)注對智能管理工具的規(guī)范應(yīng)用。在智能管理工具的幫助下，檔案管理人員能夠提高信息化管理系統(tǒng)的智能化水平，能夠增強與用戶之間的智能化連接。

四、結(jié)語

21世紀(jì)拉開了大數(shù)據(jù)時代的帷幕，在大數(shù)據(jù)時代背景下，醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理工作通過技術(shù)革命大大提升了管理效率和數(shù)據(jù)整合、挖掘效率，當(dāng)然，也面臨著新的挑戰(zhàn)。本文強調(diào)了醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理平臺的建立健全以及信息化技術(shù)利用等等，最重要的是做好自身專業(yè)素養(yǎng)和思想理念的轉(zhuǎn)變，在學(xué)習(xí)和深造中與國際接軌，改善醫(yī)院檔案管理工作，提升醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理效率，促進醫(yī)院整體管理工作與時俱進。