任佳 廣東工業(yè)大學(xué)華立學(xué)院

健康促進(jìn)與健康管理是公共衛(wèi)生知識領(lǐng)域里的新觀念、新理論和新策略，而健康教育作為實(shí)踐健康促進(jìn)與健康管理的推進(jìn)劑和重要方法與策略，三者相互融合，互補(bǔ)優(yōu)異。人民健康是社會文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，關(guān)系著國家發(fā)展和社會安危，是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。然而，隨著社會經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，現(xiàn)代生活方式呈現(xiàn)出多元化趨勢，人類健康受到其負(fù)面影響出現(xiàn)不同程度的危險信號。健康教育作為傳輸理念、踐行理論的有效方式，有利于發(fā)展和推動健康促進(jìn)和健康管理。因此，為了國民的健康和國家的興旺，我們應(yīng)以學(xué)校為主陣地，通過發(fā)展健康教育，開展健康管理，實(shí)現(xiàn)健康促進(jìn)。這不僅有利于處于生長發(fā)育期的青少年受益終生，而且有利于樹立新時代健康價值觀，更有利于全社會的健康發(fā)展。

一、認(rèn)識

（一）什么是健康促進(jìn)

健康促進(jìn)一詞由世界衛(wèi)生組織首先提出，目前最受公認(rèn)的確切定義是《渥太華憲章》提出的：“健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和改善他們自身健康的過程”。該定義體現(xiàn)出人們對于自身健康的促進(jìn)行為和改善過程，需要將精神和身體保持在最優(yōu)的狀態(tài)。事實(shí)上，健康促進(jìn)不僅關(guān)乎個人健康，還關(guān)系到家庭和社會，它能通過激發(fā)個人、家庭、社會的健康潛能，改變?nèi)藗儗】档恼J(rèn)知和態(tài)度，改善健康的社會環(huán)境，實(shí)施健康的生活方式，最終讓人們實(shí)現(xiàn)健康的選擇并保持健康的狀態(tài)。

（二）什么是健康管理

健康管理是指對個體或群體的健康進(jìn)行全面的監(jiān)測、分析、評估，一般由專業(yè)的健康管理師提供健康咨詢、健康指導(dǎo)和健康服務(wù)，進(jìn)而完成對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)，以達(dá)到對疾病的預(yù)防或控制發(fā)展。其宗旨是調(diào)動個體、群體以及整個社會的積極性、主動性和能動性，合理有效地利用有限資源，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)最佳的健康效果。健康管理不僅是一套完善方法，更是一套周密程序。人們通過健康管理接收全面的健康保健服務(wù)，可以合理減少或消除危險因素，有效預(yù)防和控制疾病的發(fā)生與發(fā)展，這樣不僅能降低醫(yī)療成本，更能協(xié)助人們維護(hù)自身健康，提高生命質(zhì)量。

（三）健康促進(jìn)與健康管理的意義

第十六屆國際健康教育和健康促進(jìn)大會提出社會在健康方面對醫(yī)療和防疫的挑戰(zhàn)已經(jīng)轉(zhuǎn)向了對健康教育和健康促進(jìn)的挑戰(zhàn)。在面對公共衛(wèi)生事件，如新冠疫情的沖擊和挑戰(zhàn)時，健康促進(jìn)與健康管理是最有效、最經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施。所以說健康促進(jìn)和健康管理對于個人健康、社會穩(wěn)定和國家發(fā)展都具有重要的意義。

1.健康促進(jìn)與健康管理是實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的先導(dǎo)優(yōu)勢

健康促進(jìn)是初級衛(wèi)生保健持續(xù)發(fā)展的實(shí)際體現(xiàn)，是能否實(shí)現(xiàn)初級衛(wèi)生保健的關(guān)鍵。作為公民素質(zhì)教育和社會主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，健康促進(jìn)與健康管理對于實(shí)現(xiàn)所有健康目標(biāo)、社會目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)具有關(guān)鍵地位和重要價值。

2.健康促進(jìn)與健康管理是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢

當(dāng)今發(fā)達(dá)國家和中國的疾病譜、死亡譜都發(fā)生了根本的變化，不良行為和生活方式日趨成為影響生命健康的危險因素。健康促進(jìn)和健康管理是初級衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢，是促進(jìn)社會政治和社區(qū)衛(wèi)生行為必不可少的內(nèi)容，加強(qiáng)健康促進(jìn)與健康管理有利于減低危險因素和預(yù)防“生活方式病”。

3.健康促進(jìn)與健康管理是科學(xué)有效，合理優(yōu)化的保健措施

健康促進(jìn)與健康管理的核心理念在于通過歸納、分析和控制會影響健康的各種有益因子和危險因素，進(jìn)而合理優(yōu)化健康狀態(tài)，科學(xué)有效的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和治療疾病。從成本——效益的角度上看，健康促進(jìn)與健康管理對于社會、企業(yè)和個人都是必要措施，有利于節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用的支出，提高人們的生活狀態(tài)和生存質(zhì)量。

4.健康促進(jìn)與健康管理是引導(dǎo)人們樹立自我保健意識的重要渠道

健康促進(jìn)與健康管理可以幫助人們提高自我保健意識和完善保健能力，促使人們增強(qiáng)自覺性、主動性和能動性，從內(nèi)心認(rèn)同并踐行健康維護(hù)和增進(jìn)健康，通過強(qiáng)化保健的意識，采用衛(wèi)生的行為，作出有利于健康的選擇和決定，最終增強(qiáng)軀體能動上的自我保護(hù)、心理素質(zhì)上的自我調(diào)節(jié)、生活方式上的自我控制、人際交往上的關(guān)系調(diào)整。

二、思考

當(dāng)前我國學(xué)校體育課程改革正在全面實(shí)施中，各地區(qū)、各學(xué)校的條件、文化、校風(fēng)和師資存在差異，在具體實(shí)施過程中由于對課程改革的理解和認(rèn)識的不同或偏差，呈現(xiàn)不同的方法和效果，有的甚至偏離和背離了改革的初衷。比如：多做游戲就是淡化技能的教學(xué)；提高學(xué)生自學(xué)自主練習(xí)能力，則出現(xiàn)了“放羊式”教學(xué)；落實(shí)學(xué)生自評互評，則演變?yōu)樗头?，甚至弄虛作假等等?/p>

現(xiàn)階段盡管各高校按照統(tǒng)一要求每年按時開展學(xué)生體檢、體質(zhì)健康測試、心理健康測試，通過統(tǒng)計(jì)到的諸多信息數(shù)據(jù)也掌握了學(xué)生的體質(zhì)和心理健康狀況，但是并沒有開展實(shí)時有效的預(yù)防干預(yù)措施。當(dāng)前的健康制度和健康教育，存在指導(dǎo)干預(yù)措施不到位，信息收集不全面，評價體系不科學(xué)等問題。

各高校長期開展促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康的鍛煉活動和實(shí)踐訓(xùn)練，但是效果不是很理想。如果要及時掌握學(xué)生的體質(zhì)健康情況，關(guān)鍵在于全面的、系統(tǒng)的、定期的體質(zhì)測量與健康評價，但是在我們的高校只有很少的學(xué)生能夠進(jìn)行定期的體質(zhì)測量與評價，絕大多數(shù)學(xué)生想進(jìn)行，但是沒條件，還有少部分認(rèn)為沒必要進(jìn)行。實(shí)際上，很多體質(zhì)健康問題和一些疾病，在早期的時候就可以通過體質(zhì)評價而被發(fā)現(xiàn)，得到及時的診治。所以，定期對學(xué)生進(jìn)行體質(zhì)的測量與評價在健康管理中是很重要的一部分。

目前部分大學(xué)生受到國際環(huán)境、社會環(huán)境、學(xué)校環(huán)境和家庭環(huán)境等諸多成長環(huán)境的負(fù)面影響，開始出現(xiàn)不同程度的心理健康問題。如果不能及時有效的解決學(xué)生心理危機(jī)，極有可能引發(fā)學(xué)生的自身健康安全問題，甚至還會危害到其他學(xué)生。據(jù)有數(shù)據(jù)調(diào)查，學(xué)生在出現(xiàn)心理問題時大約只有8.3%的會進(jìn)行心理咨詢，尋求解決方法。實(shí)際上，在很多高校里都設(shè)置了心理健康咨詢室或咨詢電話，只是宣傳不夠理想，而導(dǎo)致學(xué)生不知道。而且很多學(xué)生認(rèn)為出現(xiàn)在心理問題是不光彩的事，甚至認(rèn)為是變態(tài)，容易受到同學(xué)嘲諷，所以不敢去進(jìn)行心理咨詢。所以作為高校要進(jìn)一步明確新形勢下開展心理健康教育的重要意義和積極作用，要創(chuàng)新工作思路，積極健康開展大學(xué)生心理健康教育工作。

三、建議

（一）加強(qiáng)學(xué)校行政管理保障，落實(shí)健康教育和健康促進(jìn)的重要保證

行政管理是實(shí)現(xiàn)學(xué)校健康促進(jìn)與管理目標(biāo)的重要手段。一方面，各高校應(yīng)成立大學(xué)生健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合本校實(shí)際工作情況，制定具有科學(xué)性與實(shí)操性的大學(xué)生健康促進(jìn)與管理工作實(shí)施細(xì)則，強(qiáng)化制度執(zhí)行上的嚴(yán)肅性與公正性，考量制度創(chuàng)新上的抓考核與真問責(zé)。另一方面，完善和健全健康管理與健康教育的工作體制，以課堂教學(xué)為主要渠道、以課外指導(dǎo)為重要輔道、以心理健康咨詢?yōu)榛颈Ｕ?，形成全方位課內(nèi)與課外、教育與指導(dǎo)、咨詢與自助多相結(jié)合、緊密聯(lián)系的身心健康管理工作體系。

（二）強(qiáng)化健康宣傳與教育引導(dǎo)，落實(shí)是健康促進(jìn)和健康管理的基礎(chǔ)保障

學(xué)校應(yīng)重視健康教育工作，結(jié)合實(shí)際開設(shè)必修、選修課程或?qū)ｎ}講座，采用寓教于樂的形式豐富開展呵護(hù)學(xué)生健康工作，廣泛普及健康教育和健康促進(jìn)知識。一方面，通過“兩微一抖”新媒體宣傳，強(qiáng)化線上加線下的宣傳模式，積極開展健康教育和健康促進(jìn)宣傳日、宣傳周或宣傳月，營造積極、健康、高雅的氛圍，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注身心健康，優(yōu)化學(xué)生身心品質(zhì)、提升抗壓能力。另一方面，加強(qiáng)校園文化建設(shè)，發(fā)揮校園文化隱形教育作用，組織健康有益的文體娛樂活動，引導(dǎo)學(xué)生走下網(wǎng)絡(luò)、走出宿舍、走向操場，促進(jìn)大學(xué)生增強(qiáng)體質(zhì)，陶冶情操，全面發(fā)展。

（三）嚴(yán)格按照健康教育工作要求，落實(shí)大學(xué)生身心健康測評工作

為貫徹落實(shí)健康第一的指導(dǎo)思想，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校體育工作，《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》從身體形態(tài)、身體機(jī)能、身體素質(zhì)和運(yùn)動能力等方面綜合評定學(xué)生的體質(zhì)健康水平，有利于引導(dǎo)學(xué)生提高健康保健意識，積極參加體育鍛煉，養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣，促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)健康發(fā)展。學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格按照健康教育工作要求，落實(shí)大學(xué)生身心健康測評工作，提高健康促進(jìn)與管理工作的科學(xué)性、合理性和連貫性。

（四）重視心理輔導(dǎo)或心理咨詢工作，完善健康教育體系

當(dāng)代大學(xué)生肩負(fù)著緊張的學(xué)習(xí)任務(wù)和沉重的競爭壓力，他們面對的挑戰(zhàn)既是機(jī)遇也是阻力。現(xiàn)代健康教育的核心應(yīng)該注重學(xué)生身心健康，促進(jìn)身心和諧發(fā)展。根據(jù)當(dāng)代大學(xué)生的群體健康特征和個性發(fā)展特性，健康教育的內(nèi)容應(yīng)該從生理——心理——社會多角度開展。學(xué)校應(yīng)重視加強(qiáng)心理咨詢或輔導(dǎo)工作，創(chuàng)造條件積極建設(shè)心理咨詢室、團(tuán)體輔導(dǎo)室、心理測量室等辦公場所，有效提供個別咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)、心理訓(xùn)練、健康服務(wù)等教育工作，不斷完善健康教育體系，為學(xué)生提供連貫性、及時性、有效性的心理健康指導(dǎo)與服務(wù)，幫助他們適應(yīng)環(huán)境、調(diào)節(jié)壓力、自人格發(fā)展和健康管理，有效避免并及時糾正有害健康的行為習(xí)慣和生活方式，進(jìn)而促進(jìn)大學(xué)生適時調(diào)節(jié)最佳的身心狀態(tài)。

（五）健全完善健康檢查制度，加大投入力度和督導(dǎo)檢查

按照我國學(xué)校健康教育的新發(fā)展新要求，大學(xué)健康教育不僅需要具備最基本的衛(wèi)生保健，還需要樹立現(xiàn)代健康的科學(xué)理念，更需要增強(qiáng)體質(zhì)的健康促進(jìn)和健康管理。大學(xué)生健康教育和健康促進(jìn)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及日常管理、課堂教學(xué)、健康篩查、心理咨詢、危機(jī)干預(yù)、科學(xué)研究等諸多方面，學(xué)校應(yīng)該加大投入力度，完善健康教育、促進(jìn)、管理體系，落實(shí)監(jiān)督檢查，注重實(shí)體性規(guī)范和保障性規(guī)范，堅(jiān)持制度原則不動搖、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不走樣、履行程序不缺漏、遵守紀(jì)律不松懈，確保大學(xué)生健康教育和健康促進(jìn)工作順利開展。