喻小萍

(汕頭大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院，廣東 汕頭 515041)

0 前言

新冠肺炎疫情是新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次全球重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。我院作為省級新冠肺炎定點收治醫(yī)療機構，在國家政府部門做出一系列的重大決策及醫(yī)院新冠肺炎疫情防控指揮部的高效部署下，截至今日，在新冠肺炎防控方面做到了醫(yī)護人員零感染，院內(nèi)零擴散的階段性成果。本文旨在分享新冠肺炎疫情期間我院防護物資采供管理實踐，為同行提供可供借鑒的采供管理參考思路。

1 準確把握疫情形勢，高度重視物資采購

寧可準備過頭，不可準備不足。在《醫(yī)院應急物資儲備表》內(nèi)防護物資全部到位的情況下，考慮到新冠肺炎疫情的發(fā)展及春節(jié)期間供貨的不及時性，醫(yī)院在春節(jié)前一周追加了比往年多一倍的防護用品采購量，尤其大大提高了平時較少儲備的防護服、隔離衣、N95口罩、呼吸防護面罩等高級別消耗性防護物資的采購量。

2020年1月23日，廣東省啟動重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級響應。此前一周，我院已將汕頭中標供應商倉庫現(xiàn)貨防護物資全部采購入倉，有醫(yī)用防護服、醫(yī)用外科口罩、一次性醫(yī)用帽子、一次性乳膠手套、滅菌手套等。政府啟動一級響應后的五天內(nèi)，我院在政府啟動一級響應前的訂單陸續(xù)到貨，有半面型呼吸防護面罩、3M醫(yī)用防護口罩(1860)、全包隔離衣、防護服、防沖擊眼罩等。這些急缺防護物資的儲備，為防護物資的長期供應保障打下了堅實的基礎。

2 采購決策果斷，應急機制順暢

依據(jù)《政府采購法》《關于疫情防控采購便利化的通知》規(guī)定，使用財政性資金采購疫情防控相關貨物，應以滿足疫情防控工作需要為首要目標，建立采購綠色通道，可不執(zhí)行政府采購法規(guī)定的方式和程序。我院采購部門通過多途徑與公司溝通談判防護物資采購工作，談判到?jīng)Q策關鍵時刻，直接電話、微信群請示報告主管院領導。在征得主管院領導同意后，即可先下訂單采購，再完善書面審批流程。

3 防護物資全渠道儲備

一是第一時間主動出擊，多途徑聯(lián)系防護用品供應商。如通過與核心供貨商電話溝通、在醫(yī)院供應商群發(fā)布需求，網(wǎng)上采購平臺查找防護用品供應商等方式，第一時間采購到了一批高級別防護物資，為防護物資的長期供應保障打下了堅實的基礎。

二是發(fā)布采購公告，拓寬采購渠道。2020年1月26日醫(yī)院官網(wǎng)發(fā)布防護用品采購公告。熱心人士主動電話聯(lián)系捐贈物資或提供采購途徑。收獲到了更多的專業(yè)的采購信息后，我們開始有意識的識別合格產(chǎn)品和有能力的供應商，提高詢價采購效率。

三是全院職工主動參與，尤其是醫(yī)院領導、臨床醫(yī)生、護士以及去過境外進修的員工，大家都有著不同的社會資源，大家都主動廣泛詢問采購途徑，然后提供給我們采購途徑和信息。

四是兄弟單位、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院紛紛力所能及提供防護物資，關鍵時刻為支援湖北醫(yī)療隊出征送上了急需的暖心物資。

五是醫(yī)院發(fā)布捐贈公告，接受社會各方捐贈的防護物資。

六是政府給力，各級物資保障組給我們調(diào)撥了一批又一批稀缺的高級別消耗性防護物資，有防護服、隔離衣、N95醫(yī)用防護口罩、醫(yī)用口罩、防護面屏、防護眼罩等。

在國家政府、祖國人民、醫(yī)院所有人員的共同努力下，防護物資從告急到緩和再到現(xiàn)在的充足狀態(tài)，大家共同為一線員工全心抗疫提供了信心和物資保障。

4 采供管理落到實處

一是啟動新排版模式，人員7*24小時備崗管理。每周7天防護物資各崗位均有工作人員在崗，三休時間人員聽班待命休整。既保證了工作的不間斷，能應對高強度的突發(fā)事件，又保證能有持續(xù)高效的戰(zhàn)斗力以應對疫情。

二是防護物資質(zhì)量管理。防護物資的質(zhì)量，尤其是高級版防護物資的質(zhì)量是確保醫(yī)護人員零感染，院內(nèi)零擴散的最核心關鍵的環(huán)節(jié)。疫情至今，工作人員嚴把生命安全底線，認真驗貨，確保質(zhì)量合格的產(chǎn)品方可供應到新冠疫情防控最前線。

三是建立采購供應流程。疫情至今，采購部門建立了《疫情物資采購審批流程》《防護物資報表對接流程》《防護用品內(nèi)部管理流程》《科室申請領用審批流程》《倉庫收貨流程》等，提高了采購供應效率，有效減少了差錯的發(fā)生。

四是防疫物資精細化管理。資產(chǎn)管理部門應規(guī)范物資管理，建立疫情防控資產(chǎn)登記臺賬，做好疫情防控物資的驗收、保管、領用、報損記錄。我院及時出臺了《醫(yī)用防護用品領用規(guī)定》，各科室設立了日消耗和庫存登記本，每日上報前一日消耗量、當前庫存量、當前需求量。疫情初期物資發(fā)放由護理部和院感科審批后再提交采購部門每天發(fā)放，物資充足后則按月發(fā)放。疫情至今，采購部門每天收集、統(tǒng)計、上報各科室防護物資消耗量、庫存量。防護物資精細化管理有效解決了物資發(fā)放精準問題和消耗使用可追溯到個人等問題。

5 結論

此次新冠疫情防控工作，全社會齊發(fā)力在共戰(zhàn)疫情。在應急防護物資采供管理的實戰(zhàn)中，深刻體會到勝利屬于中國人民團隊大合作。作為防護物資采購部門，在醫(yī)院新冠肺炎疫情防控指揮部領導下，思想上要高度重視防護物資的采購，要有急迫性；在法律法規(guī)允許范圍內(nèi)，采購機制要順暢、政令要通達；采購渠道要廣泛、質(zhì)量判斷要準確、下單速度要快速、驗收質(zhì)量要嚴格、管理過程要精細。人員管理需科學，確保其應急工作能力和持續(xù)工作能力；事務管理需有制度、有流程、宣傳培訓落實到位。同時，在今后的工作當中，需重新定位思考什么是優(yōu)質(zhì)供應商，院感防護物資應急主動供應能力應該是個值得參考的重要指標。

(注：本文收稿日期2020-05-20)