劉瑋
南通市第三人民醫(yī)院 江蘇南通 226000
對(duì)于任何一個(gè)機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),財(cái)務(wù)管理都是其經(jīng)濟(jì)工作的重心,對(duì)于醫(yī)院來(lái)講也不例外,在確保醫(yī)院能夠順利運(yùn)行的基礎(chǔ)前提下,要認(rèn)真開(kāi)展財(cái)務(wù)工作,最大限度地提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。目前,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作主要是對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)行情況等相關(guān)經(jīng)濟(jì)因素進(jìn)行判斷和分析,為醫(yī)院相關(guān)科室規(guī)劃和建設(shè)提供參考信息和數(shù)據(jù)。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理,能夠使醫(yī)院的各項(xiàng)預(yù)算指標(biāo)執(zhí)行情況得到有效落實(shí),但要想使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作能夠真正落到實(shí)處,還需要統(tǒng)計(jì)部門(mén)和財(cái)務(wù)部門(mén)共同努力,提供數(shù)據(jù)支持。
對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行優(yōu)化建設(shè),在筆者看來(lái)有以下幾個(gè)方面的好處。一是能夠起到完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相關(guān)制度,為其提供制度保障的作用。當(dāng)前,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度的優(yōu)化主要涉及會(huì)計(jì)核算制度、管理制度和內(nèi)控制度等多個(gè)方面,包括了從預(yù)算到最后的審計(jì)等所有流程,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,能夠從不斷的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和實(shí)踐優(yōu)化中對(duì)相關(guān)的制度體系進(jìn)行改進(jìn),從而建設(shè)創(chuàng)新的財(cái)務(wù)管理制度體系。二是能夠保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的預(yù)算管理、成本管理和審計(jì)管理更加科學(xué)化、規(guī)范化。當(dāng)前醫(yī)院的收入主要來(lái)自市場(chǎng),其建設(shè)的預(yù)算管理體系不夠完善,在具體的實(shí)施中存在許多問(wèn)題,在成本管理中也由于醫(yī)院的特殊性而造成了許多不足,這是由于醫(yī)院成本管控的概念比較淡薄,對(duì)于日常的一些設(shè)備消耗、物資消耗的管理不夠深入細(xì)致,這就使得對(duì)成本的控制不夠精細(xì),很容易造成資源浪費(fèi)的問(wèn)題,審計(jì)管理的不規(guī)范也導(dǎo)致了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程的不規(guī)范,各流程之間沒(méi)有緊密地結(jié)合在一起,只有通過(guò)優(yōu)化建設(shè),才能改善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的這些問(wèn)題。
一個(gè)醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展,需要應(yīng)用相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,最重要的是提高相關(guān)工作人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),在管理過(guò)程中要注重細(xì)節(jié)管理,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人員素質(zhì)培養(yǎng),樹(shù)立正確的工作觀念,在醫(yī)院中將統(tǒng)計(jì)和財(cái)務(wù)進(jìn)行有機(jī)整合。因?yàn)橹挥薪y(tǒng)計(jì)工作者能夠了解和運(yùn)用財(cái)務(wù)工作的原理和方法,能夠?qū)ω?cái)務(wù)要求進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),從而保證財(cái)務(wù)資料與統(tǒng)計(jì)資料的一致性。財(cái)務(wù)工作者之所以要正確掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法,是因?yàn)橹挥羞@樣,才能對(duì)醫(yī)院的相關(guān)財(cái)務(wù)資料進(jìn)行科學(xué)、合理分析,為醫(yī)院管理者在做出重大決策時(shí)提供準(zhǔn)確可靠的數(shù)據(jù)支持。在統(tǒng)計(jì)工作者和財(cái)務(wù)工作者對(duì)彼此工作都非常熟悉后,還需要將統(tǒng)計(jì)信息和財(cái)務(wù)信息有機(jī)結(jié)合,真正運(yùn)用在實(shí)際財(cái)務(wù)管理工作中,最大限度地發(fā)揮二者的作用。只有通過(guò)這一系列的相互滲透、相互作用,才能從根本上提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量,在提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率的基礎(chǔ)上,發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的作用。
為確保新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制完善性,在具體工作中必須要樹(shù)立正確觀念意識(shí),創(chuàng)新管理機(jī)制并提升工作效果。首先,應(yīng)健全相關(guān)的財(cái)務(wù)管理監(jiān)督機(jī)制,醫(yī)院相關(guān)管理部門(mén)針對(duì)財(cái)務(wù)管理工作全面進(jìn)度,保證財(cái)務(wù)管理工作的有效實(shí)施。其次,可制定競(jìng)聘上崗的工作機(jī)制,督促財(cái)務(wù)管理工作人員積極學(xué)習(xí)各種知識(shí),掌握工作技能,提升職業(yè)道德素養(yǎng)與財(cái)務(wù)管理能力,保證醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作中的人員工作水平。最后,制定考核工作機(jī)制,在實(shí)際工作中不僅需要提升工作人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),還應(yīng)該有效進(jìn)行績(jī)效考核,定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià),將考核評(píng)價(jià)工作和獎(jiǎng)懲工作有機(jī)整合,從而形成一定的激勵(lì)作用,使得工作人員形成責(zé)任觀念,提升自身的工作能力與專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量,同時(shí)還有助于防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),從根本上促使醫(yī)院綜合效益的提升。
科學(xué)的財(cái)務(wù)制度對(duì)完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作,提升其資金的利用率具有重要作用,為此要不斷加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)制度建設(shè)。要加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)核算制度的建設(shè)。醫(yī)院要堅(jiān)持在原有的會(huì)計(jì)制度上進(jìn)行深入的整理和完善,適當(dāng)?shù)貙?duì)醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算科目進(jìn)行調(diào)整,同時(shí)為財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的入賬、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)以及后續(xù)的分析比較和總結(jié)工作提供基礎(chǔ),要通過(guò)對(duì)會(huì)計(jì)科目的細(xì)化和核算內(nèi)容的規(guī)范來(lái)促使相應(yīng)的核算工作更準(zhǔn)確科學(xué),同時(shí)讓會(huì)計(jì)工作和審計(jì)工作相結(jié)合,建立起完善的會(huì)計(jì)核算制度,對(duì)醫(yī)院的成本管控、資產(chǎn)的管理和日常經(jīng)費(fèi)的使用等進(jìn)行準(zhǔn)確核算,從而保證在制度上醫(yī)院能夠依據(jù)相關(guān)的規(guī)范嚴(yán)格實(shí)施財(cái)務(wù)管理。同時(shí),醫(yī)院在會(huì)計(jì)核算制度的建設(shè)方面還要加大對(duì)核算方法、核算流程的梳理,同時(shí)加大對(duì)核算會(huì)計(jì)的人員培訓(xùn)力度,還要考慮到影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的各種因素,如醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)的折舊、醫(yī)院收入經(jīng)費(fèi)的規(guī)模、日常經(jīng)營(yíng)消耗等,確保相關(guān)的會(huì)計(jì)核算制度以及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的成本預(yù)算、成本管理和后期審核等流程的執(zhí)行,從而形成一套嚴(yán)密的會(huì)計(jì)核算體系。
對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理而言,會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)工作所的收集大量原始數(shù)據(jù),能夠?yàn)獒t(yī)院各項(xiàng)工作開(kāi)提供大量有效的信息,對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)有著積極的作用。會(huì)計(jì)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中扮演著十分重要的角色,通過(guò)經(jīng)濟(jì)活動(dòng),會(huì)計(jì)能夠?qū)⑺@取的財(cái)務(wù)信息提供給有關(guān)部門(mén)。對(duì)于統(tǒng)計(jì)人員而言,則是通過(guò)對(duì)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)內(nèi)容的研究,從而獲得相關(guān)的統(tǒng)計(jì)信息,從而為醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)作出更多的貢獻(xiàn)。
會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的結(jié)合不是一項(xiàng)一蹴而就的工作,而是需要醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系不斷的調(diào)整,為了能夠加快會(huì)計(jì)與統(tǒng)計(jì)的結(jié)合進(jìn)程,醫(yī)院需要根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度完善人員職能分工,在此基礎(chǔ)上優(yōu)化醫(yī)院管理系統(tǒng)自我評(píng)估功能。