淺析醫(yī)院基建工程的管理問題及優(yōu)化策略

陳圣捷

麗水市人民醫(yī)院 浙江麗水 323000

1 醫(yī)院基建工程管理工作中存在的一系列問題

1.1 醫(yī)院基建工程管理相關(guān)工作人員沒有足夠的專業(yè)技術(shù)

醫(yī)院基建工程由于工程自身情況的特殊性，對(duì)項(xiàng)目管理人員有著較高的專業(yè)水平的要求，不僅僅需要相關(guān)操作人員有足夠的醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目的管理相關(guān)知識(shí)水平，還需要相關(guān)人員了解醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的學(xué)科知識(shí)，注重醫(yī)院不同醫(yī)療區(qū)域及各病區(qū)建設(shè)需要注意的不同建設(shè)要求。承接醫(yī)院基建工程的企業(yè)在進(jìn)行人員篩選的過程中需要保證有足夠知識(shí)水平的工作人員才能夠參與項(xiàng)目，要嚴(yán)控人員入口，對(duì)每一位相關(guān)工作人員開展對(duì)應(yīng)的知識(shí)考核，盡可能保證打造一支專業(yè)水平的建筑施工隊(duì)伍。

不僅如此，隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，醫(yī)院基建工程的相關(guān)知識(shí)也在不斷刷新，相關(guān)操作人員需要在每一個(gè)項(xiàng)目中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)自身存在的不足之處，結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院基建工程相關(guān)專業(yè)知識(shí)，優(yōu)化調(diào)整達(dá)到適應(yīng)醫(yī)院基建工程的條件，提升我國醫(yī)院基建工程的完成質(zhì)量[1]。

1.2 醫(yī)院建設(shè)相關(guān)人員對(duì)基建工程前期設(shè)計(jì)工作不夠重視

醫(yī)院基建工程設(shè)計(jì)工作的質(zhì)量的高低決定了醫(yī)院基建工程的建設(shè)質(zhì)量，工程項(xiàng)目決策立項(xiàng)后，設(shè)計(jì)工作就成為工程建設(shè)的重要環(huán)節(jié)，是技術(shù)與經(jīng)濟(jì)相結(jié)合的重要階段，據(jù)經(jīng)驗(yàn)分析，設(shè)計(jì)工作對(duì)工程造價(jià)的影響巨大，但在實(shí)際工作過程中，設(shè)計(jì)企業(yè)、咨詢企業(yè)及業(yè)主往往沒有對(duì)醫(yī)院基建工程前期設(shè)計(jì)工作給予足夠的重視，導(dǎo)致沒有將用戶需求及設(shè)計(jì)規(guī)范進(jìn)行完美的結(jié)合，造成設(shè)計(jì)方案存在不足之處。后期建設(shè)過程中由于客觀需要不斷進(jìn)行變更及更改，沒有更好實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理配置，導(dǎo)致醫(yī)院基建工程建設(shè)過程中存在不必要的浪費(fèi)情況。

1.3 醫(yī)院基建工程招標(biāo)過程中存在不足之處

招標(biāo)工作需要對(duì)不同的施工企業(yè)、設(shè)備廠家進(jìn)行調(diào)查摸底，但是完全適應(yīng)醫(yī)院基建工程的施工企業(yè)、設(shè)備廠家是很難用極個(gè)別的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)去完全衡量的。盡管當(dāng)前建筑施工行業(yè)有很多施工企業(yè)、設(shè)備廠家，但是企業(yè)在實(shí)際操作施工中也存在不少的問題。在醫(yī)院基建工程招投標(biāo)過程中，經(jīng)常出現(xiàn)相關(guān)企業(yè)在招標(biāo)過程中展示自身優(yōu)秀的實(shí)力，一旦成功中標(biāo)就將醫(yī)院基建工程項(xiàng)目轉(zhuǎn)交給其余能力不足的企業(yè)或更換不具備相應(yīng)工程管理資質(zhì)的人員管理施工現(xiàn)場。嚴(yán)重影響了我國醫(yī)院基建工程的前進(jìn)發(fā)展，還違反了我國相關(guān)的法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)院建設(shè)造成巨大損害[2]。

2 醫(yī)院基建施工現(xiàn)場管理與控制的措施

2.1 加強(qiáng)醫(yī)院基建專業(yè)人才的培養(yǎng)

針對(duì)當(dāng)前醫(yī)院在基建管理專業(yè)人才這方面的缺失，首先領(lǐng)導(dǎo)要樹立一種觀念，要專業(yè)的人做專業(yè)的事，基建工程管理的好，不僅能節(jié)約醫(yī)院成本，而且還是一項(xiàng)增值服務(wù)；其次要重視這方面人才的培養(yǎng)，醫(yī)院應(yīng)定期組織基建管理人員培訓(xùn)，讓教育形成一種常態(tài)；作為一名基建管理人員對(duì)醫(yī)療工藝要熟知于心，如何做到這一點(diǎn)：一是加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)；二是一定要有傳承，需要基建的老同志多幫帶。

2.2 重視設(shè)計(jì)階段的工作

設(shè)計(jì)水平的高低，直接影響整個(gè)施工現(xiàn)場的管理工作和成本的控制。首先對(duì)設(shè)計(jì)工作要高度重視，醫(yī)院建設(shè)的前期設(shè)計(jì)并非單純基建科管理人員的事，而是全院的事，需要各個(gè)部門通力配合，查漏補(bǔ)缺、完善方案。要選擇責(zé)任心強(qiáng)，善于溝通的專業(yè)人員專職負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)工作等；其次領(lǐng)導(dǎo)要重視設(shè)計(jì)單位的選擇，要知道不是所有設(shè)計(jì)單位都能完成醫(yī)院基建的設(shè)計(jì)工作，要選擇長期從事醫(yī)療行業(yè)設(shè)計(jì)工作，對(duì)醫(yī)療工藝設(shè)計(jì)比較精通的團(tuán)隊(duì)；最后在設(shè)計(jì)階段必須保持各醫(yī)療科室、基建、設(shè)計(jì)院、院領(lǐng)導(dǎo)之間的溝通，定期互通信息，不斷的交流互動(dòng)。

相關(guān)工作人員需要提升醫(yī)院基建工程設(shè)計(jì)工作的重要程度，盡可能實(shí)現(xiàn)開展醫(yī)院基建工程設(shè)計(jì)工作的時(shí)候，有效結(jié)合醫(yī)院基建工程的實(shí)際具體情況，基于醫(yī)院基建工程的實(shí)際需求提出高效的設(shè)計(jì)方案。在選擇相關(guān)設(shè)計(jì)人員工作中，人力資源部門需要審核相關(guān)設(shè)計(jì)人員的從業(yè)資格證書，盡可能保證醫(yī)院基建工程設(shè)計(jì)工作的質(zhì)量水平。

2.3 落實(shí)好醫(yī)院基建工程招標(biāo)工作

在組織招標(biāo)信息發(fā)布、招標(biāo)審核、組織開標(biāo)會(huì)等工作中，需要根據(jù)對(duì)應(yīng)的正確流程去規(guī)范相關(guān)工作人員的行為，有效簽發(fā)施工企業(yè)的中標(biāo)通知書，根據(jù)法律相關(guān)條文撰寫履約保證金通知單。醫(yī)院的招標(biāo)相關(guān)部門工作人員不僅要落實(shí)好自身的醫(yī)院基建工程招標(biāo)工作，還需要結(jié)合實(shí)際招標(biāo)工作的情況，優(yōu)化招標(biāo)流程，提升招標(biāo)工作的質(zhì)量以及效率[3]。

2.4 加強(qiáng)施工現(xiàn)場監(jiān)督力度

醫(yī)院基建部門應(yīng)定期組織參建各方進(jìn)行安全生產(chǎn)檢查，對(duì)施工中存在的安全問題進(jìn)行督促整改，檢查后形成書面記錄，對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)該定人定時(shí)間定措施限期整改，要求施工單位書面報(bào)告整改情況。在安全檢查中應(yīng)對(duì)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程進(jìn)行重點(diǎn)檢查，對(duì)高空作業(yè)、臨邊作業(yè)、安全用電、消防安全和食品安全等安全風(fēng)險(xiǎn)較大的項(xiàng)目進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查。建設(shè)單位應(yīng)定期參加監(jiān)理例會(huì)，對(duì)上一階段的安全形勢進(jìn)行總結(jié)，針對(duì)存在的問題提出要求和建議，督促整改。加強(qiáng)對(duì)施工單位和監(jiān)理單位的管理，要求施工單位項(xiàng)目經(jīng)理和項(xiàng)目總監(jiān)在現(xiàn)場履職，檢查施工單位安全員和監(jiān)理單位安全監(jiān)理員根據(jù)合同要求到崗履職情況。

3 結(jié)語

醫(yī)院基建工作至關(guān)重要，基建項(xiàng)目將直接影響醫(yī)院的發(fā)展和運(yùn)營。醫(yī)院基建管理是一個(gè)系統(tǒng)工程，必須提高從業(yè)人員的技術(shù)水平、提高前期優(yōu)化設(shè)計(jì)工作意識(shí)、嚴(yán)格落實(shí)招投標(biāo)程序、強(qiáng)化施工階段管理，從組織、合同、經(jīng)濟(jì)和技術(shù)等層面系統(tǒng)化地加強(qiáng)醫(yī)院基建管理，為醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的實(shí)施保駕護(hù)航。