白榮 紀(jì)艷榮 王雪飛

滄州市計(jì)量測試所 河北滄州 061000

隨著我國科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)院進(jìn)行診斷、化驗(yàn)?zāi)酥潦中g(shù)干預(yù)治療等環(huán)節(jié)都不僅僅單純的依靠傳統(tǒng)的望聞問切這種準(zhǔn)確率較低的形式，醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為醫(yī)院出具診斷結(jié)果的重要手段和依據(jù)，因此，醫(yī)療儀器設(shè)備的準(zhǔn)確度直接關(guān)系到人民的生命財(cái)產(chǎn)安全，醫(yī)學(xué)計(jì)量器具的作為醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的重要實(shí)施手段，國家也出臺了一系列政策保證醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的準(zhǔn)確性，確保醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的萬無一失。

1 當(dāng)前醫(yī)學(xué)計(jì)量過程中存在的問題

1.1 計(jì)量意識有待提高

計(jì)量過程的相關(guān)法律法規(guī)的頒布實(shí)施已經(jīng)有接近二十年的時(shí)間了，《中華人民共和國計(jì)量法》一直在醫(yī)學(xué)計(jì)量過程中發(fā)揮著重要的約束作用，但是在少部分的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和偏遠(yuǎn)地區(qū)的部分診療機(jī)構(gòu)中，計(jì)量工作并沒有嚴(yán)格按照規(guī)范實(shí)施，還存在計(jì)量基礎(chǔ)薄弱、相關(guān)從業(yè)人員計(jì)量意識不高等諸多問題[1]。醫(yī)務(wù)人員對計(jì)量知識的認(rèn)知程度不夠，對計(jì)量過程相關(guān)法律意識較為淡薄，對計(jì)量過程和計(jì)量工作的重要性缺乏足夠的重視，甚至相關(guān)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都沒有積極解決計(jì)量過程中存在的諸多不合理現(xiàn)象，更沒有在日常工作中完成醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的督促工作，只是單純的將計(jì)量過程管理作為備上級檢查的臨時(shí)性工作，這很大程度上制約了當(dāng)前醫(yī)學(xué)計(jì)量水平的發(fā)展。

個(gè)別醫(yī)院對醫(yī)學(xué)計(jì)量過程存在較為嚴(yán)重的抵觸情緒，認(rèn)為醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的強(qiáng)檢工作就是在制約醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，并沒有充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)計(jì)量器具量程不準(zhǔn)會造成的嚴(yán)重后果，在上級部門的檢查工作中采取瞞報(bào)、謊報(bào)等消極應(yīng)對措施，很容易造成計(jì)量器具的漏檢從而影響整個(gè)醫(yī)學(xué)計(jì)量過程，為醫(yī)學(xué)計(jì)量工作買下影響較為嚴(yán)重的安全隱患。

1.2 檢定合格率較低

通過比較最近幾年醫(yī)學(xué)計(jì)量過程檢定結(jié)果，設(shè)備檢定合格率在公立醫(yī)院中出現(xiàn)問題的幾率較低，甚至可以達(dá)到100%的計(jì)量產(chǎn)品合格率，而私營醫(yī)院的檢定數(shù)據(jù)實(shí)在是不敢恭維，例如在血壓計(jì)的檢定工作中，個(gè)別私營醫(yī)院血壓計(jì)的合格率僅僅能達(dá)到50%，而該醫(yī)院護(hù)士仍然將測量數(shù)據(jù)反饋給病人，與患者正確血壓數(shù)值相差較大，這勢必會影響醫(yī)生對患者病情的判斷，難以保證治療質(zhì)量，甚至對整個(gè)治療環(huán)節(jié)都起到了十分惡劣的影響[2]。

1.3 計(jì)量過程中的執(zhí)法手段還有待加強(qiáng)

就實(shí)際情況來看，我國各個(gè)地區(qū)的醫(yī)院都有拒檢情況的發(fā)生，而對于這些拒檢的醫(yī)療單位國家并沒有對其及時(shí)進(jìn)行嚴(yán)肅處理，而是采用睜一只眼閉一只眼的態(tài)度使這種拒檢現(xiàn)象得不到有效干預(yù)，計(jì)量過程中計(jì)量器具的質(zhì)量問題一直得不到有效的控制。究其根本原因，主要有以下幾點(diǎn)：

（1）計(jì)量器具的檢測通常由事業(yè)單位來完成，純事業(yè)單位并沒有執(zhí)法權(quán)，而且事業(yè)單位平時(shí)的工作任務(wù)較多，面對個(gè)別醫(yī)療單位計(jì)量過程中產(chǎn)生的問題難以及時(shí)有效的對其處理，導(dǎo)致漏網(wǎng)之魚的出現(xiàn)。

（2）計(jì)量過程相關(guān)法律法規(guī)不夠完善，對于醫(yī)療單位拒檢、計(jì)量器具質(zhì)量堪憂、計(jì)量器具超出規(guī)定年限仍然繼續(xù)使用等問題處罰力度不夠，現(xiàn)在經(jīng)濟(jì)水平這么發(fā)達(dá)，較低的處罰金額往往起不到應(yīng)有的警示作用。

（3）我國偏遠(yuǎn)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有限，個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院單位本身利潤率太低，自身經(jīng)濟(jì)效益得不到保障，正常的檢定費(fèi)用對這些醫(yī)院來說屬于一大筆支出，而國家對這些醫(yī)院并沒有出臺相應(yīng)的政策文件給予相關(guān)補(bǔ)助，部分醫(yī)院因無法支付檢定費(fèi)用而造成計(jì)量過程中存在諸多問題。

2 針對計(jì)量過程中存在問題的解決對策

2.1 加強(qiáng)計(jì)量過程中法律法規(guī)的宣傳

醫(yī)學(xué)計(jì)量過程在患者整個(gè)醫(yī)療過程中都起著舉足輕重的作用，醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的準(zhǔn)確性得以保證是人命關(guān)天的大事，加強(qiáng)對醫(yī)院計(jì)量過程中法律法規(guī)的宣傳，提高醫(yī)護(hù)人員對計(jì)量法的法律意識，通過一系列更為完善的法律法規(guī)的頒布和執(zhí)行來保障醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的準(zhǔn)確性[3]。

2.2 加大執(zhí)法力度，加強(qiáng)強(qiáng)制檢定工作進(jìn)而保證計(jì)量過程的準(zhǔn)確性

執(zhí)法力度不夠往往就會造成個(gè)別醫(yī)療單位抱著僥幸心理，在強(qiáng)制檢定工作中成為漏網(wǎng)之魚，一旦被發(fā)現(xiàn)也不會蒙受較大的經(jīng)濟(jì)損失，面對這種醫(yī)療單位，國家應(yīng)加大執(zhí)法力度，做到違法必究，讓相關(guān)醫(yī)療單位領(lǐng)導(dǎo)聞風(fēng)喪膽，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療計(jì)量器械的檢定工作，保障醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的準(zhǔn)確性。

2.3 利用新聞媒體的社會監(jiān)管力量，大力打擊拒檢單位

我國目前已經(jīng)進(jìn)入高速發(fā)展的信息科技時(shí)代，各行各業(yè)的信息都能在極短的時(shí)間內(nèi)傳遍全國，新聞媒介等作為當(dāng)今信息傳播的主流渠道，其信息的真實(shí)性在大眾心目中有較強(qiáng)的公信力，國家可以利用新聞媒體這一渠道，對醫(yī)學(xué)計(jì)量過程中檢定數(shù)據(jù)合格進(jìn)行表揚(yáng)，并曝光拒檢 單位和計(jì)量過程存在較大問題的醫(yī)療單位，動員全社會的力量對醫(yī)學(xué)計(jì)量過程中存在的各種問題起到規(guī)避的效果。

3 結(jié)語

綜上所述，我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)計(jì)量過程中雖然存在出多問題，但這些問題并不是不可避免的，針對這些問題采取不同的解決辦法靈活解決，保證醫(yī)學(xué)計(jì)量過程數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，從根本上避免醫(yī)學(xué)計(jì)量過程的不規(guī)范從而導(dǎo)致惡劣醫(yī)療事故的發(fā)生。