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      如何開展預(yù)算事前績效評(píng)估工作

      2020-11-27 07:02:25敖梅林
      大眾投資指南 2020年29期
      關(guān)鍵詞:衛(wèi)生所合理性可行性

      敖梅林

      (江西省萍鄉(xiāng)蘆溪縣財(cái)政局,江西 萍鄉(xiāng) 337200)

      一、事前績效評(píng)估概述及意義

      在十八大報(bào)告中,明確指出加強(qiáng)預(yù)算績效管理、實(shí)施預(yù)算事前績效評(píng)估是當(dāng)前各單位推進(jìn)財(cái)政管理實(shí)現(xiàn)精細(xì)化、科學(xué)化以及規(guī)范化的客觀要求。事前績效評(píng)估是指單位借助科學(xué)合理的評(píng)估方法,以單位發(fā)展規(guī)劃、部門戰(zhàn)略計(jì)劃以及項(xiàng)目申報(bào)書等資料為依據(jù),對(duì)政策、申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行可行性、必要性、績效性進(jìn)行客觀評(píng)估。

      在預(yù)算績效管理中,首先,事前績效評(píng)估有利于項(xiàng)目預(yù)算的核實(shí)和合理化調(diào)整。事前績效評(píng)估在前期借助專業(yè)人士提供的標(biāo)準(zhǔn)等,對(duì)項(xiàng)目、政策的合理性和有效性的評(píng)估,既分析項(xiàng)目開展的可行性和必要性,又對(duì)超標(biāo)準(zhǔn)或超規(guī)模的項(xiàng)目投資進(jìn)行調(diào)整或者剔除,強(qiáng)化了單位對(duì)預(yù)算資金的監(jiān)管控制力,為單位資金使用效率也提供了保障。其次,事情績效評(píng)估有利于預(yù)算執(zhí)行力的提升。事前績效評(píng)估工作深入地對(duì)項(xiàng)目實(shí)施方案以及資金的使用情況進(jìn)行了分析,其所提出的預(yù)算定額也成為部門控制資金使用的標(biāo)準(zhǔn),協(xié)助編制部門預(yù)算,并督促項(xiàng)目相關(guān)單位負(fù)責(zé)人嚴(yán)格落實(shí)項(xiàng)目,實(shí)現(xiàn)預(yù)期資金收益。最后,有利于單位預(yù)算管理的公開以及透明化。事前績效評(píng)估深入預(yù)算管理各環(huán)節(jié),分析預(yù)算編制的合理性、預(yù)算執(zhí)行的力度,同時(shí)也為政策、項(xiàng)目的實(shí)施必要性、可行性進(jìn)行了準(zhǔn)確估量,設(shè)定了科學(xué)的績效目標(biāo),將單位預(yù)算管理公開化。

      二、事前績效評(píng)估的思路、方法及要點(diǎn)

      (一)事前績效評(píng)估的內(nèi)容

      從事前績效評(píng)估理論來分析,事前績效評(píng)估的理想應(yīng)用情況應(yīng)根據(jù)評(píng)估思路,借助評(píng)估方法,以評(píng)估要點(diǎn)為基準(zhǔn)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行必要性、可行性以及績效性分析。

      首先,事前績效評(píng)估的整體評(píng)估思路為先進(jìn)行子項(xiàng)目安排合理性評(píng)估,再開展預(yù)算安排合理性評(píng)估,最后進(jìn)行項(xiàng)目整合和分類。子項(xiàng)目安排合理性評(píng)估主要是對(duì)子項(xiàng)目的性質(zhì)進(jìn)行分析,識(shí)別其是否在公共財(cái)政保障范圍內(nèi),是否為必須建設(shè)的項(xiàng)目,以及實(shí)施的受益方和意義。同時(shí),對(duì)預(yù)算部門項(xiàng)目的設(shè)置、分級(jí)細(xì)化等進(jìn)行審查,比如判斷項(xiàng)目的設(shè)置與構(gòu)成是否合理、分級(jí)細(xì)化是否細(xì)致合規(guī)等;預(yù)算安排合理性評(píng)估是以項(xiàng)目實(shí)施單位或部門所提供的預(yù)算相關(guān)資料為依據(jù),對(duì)項(xiàng)目預(yù)算支出額度、內(nèi)容等進(jìn)行判斷,并以此對(duì)評(píng)估項(xiàng)目目標(biāo)的可行性、實(shí)施方案論證的必要性、實(shí)施方案的完善性、經(jīng)費(fèi)結(jié)構(gòu)的科學(xué)性以及實(shí)施計(jì)劃的合理性等;項(xiàng)目整合和分類是指在對(duì)所有子項(xiàng)目充分了解后,科學(xué)、規(guī)范地進(jìn)行相似項(xiàng)目整合和層級(jí)項(xiàng)目細(xì)化,確保各項(xiàng)目的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容的穩(wěn)定,規(guī)范項(xiàng)目分類管理。

      其次,評(píng)估方法主要有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集法、問卷調(diào)查法、邀請項(xiàng)目對(duì)應(yīng)領(lǐng)域的專家進(jìn)行專家咨詢以及論證、預(yù)測分析法。

      最后,事前績效評(píng)估要點(diǎn)可以從事前評(píng)估的三個(gè)目標(biāo)出發(fā):第一,項(xiàng)目立項(xiàng)的必要性。在此階段,預(yù)算事前績效評(píng)估的要點(diǎn)為立項(xiàng)依據(jù)的充分性、需求滿足度、財(cái)政投入相關(guān)性以及項(xiàng)目設(shè)立重復(fù)性。第二,項(xiàng)目實(shí)施可行性。此階段,事前績效評(píng)估要點(diǎn)為決策程序規(guī)范性、實(shí)施方案的有效性、資金保障度以及運(yùn)行可持續(xù)性。第三,項(xiàng)目實(shí)施績效性。此階段,事前績效評(píng)估要點(diǎn)為投入經(jīng)濟(jì)性、績效目標(biāo)合理性以及預(yù)算編制合理性。按照預(yù)算事前績效評(píng)估的思路、方法和要點(diǎn),單位可以較為準(zhǔn)確地進(jìn)行預(yù)算資金配置和資源規(guī)劃,以更少的投入獲得更高的社會(huì)效益。

      (二)現(xiàn)階段單位所用事前績效評(píng)估模式

      目前,雖然預(yù)算事前績效評(píng)估已經(jīng)在單位間得到應(yīng)用,但整體上應(yīng)用時(shí)間較短,在我國單位間的實(shí)踐才剛起步,并未對(duì)其制定出一個(gè)統(tǒng)一的評(píng)價(jià)機(jī)制,各地方財(cái)政部門一般在借鑒事前績效評(píng)估思路、要點(diǎn)的基礎(chǔ)上,按照其需求來進(jìn)行事前績效評(píng)估工作。一般單位常用的事前績效評(píng)估模式主要有三種:

      第一,只進(jìn)行績效目標(biāo)管理和項(xiàng)目可行性判定。這一模式下,預(yù)算部門在參考預(yù)算項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容、設(shè)定的績效目標(biāo)以及預(yù)期效益等的基礎(chǔ)上,制定事前績效評(píng)估問題評(píng)分表,設(shè)定明確的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),對(duì)所有的項(xiàng)目進(jìn)行可行性評(píng)價(jià),并依據(jù)可行性進(jìn)行排序,剔除那些可行性不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目。在此過程中,事前績效評(píng)估并未和單位的預(yù)算管理相聯(lián)動(dòng),所以項(xiàng)目的可行性判定不會(huì)影響到項(xiàng)目的預(yù)算編制。

      第二,將績效目標(biāo)管理、項(xiàng)目可行性判定和預(yù)算管理相結(jié)合。此模式和第一類模式相似,只是在第一種模式的基礎(chǔ)上,將項(xiàng)目可行性判定的結(jié)果納入單位預(yù)算編制的考量數(shù)據(jù)中,在評(píng)定了項(xiàng)目的可行性后,需結(jié)合預(yù)算匹配原則等對(duì)可以立項(xiàng)的項(xiàng)目進(jìn)行合理的績效目標(biāo)調(diào)整,進(jìn)而得到最終的評(píng)估結(jié)果。

      第三,在確定預(yù)算的基礎(chǔ)上進(jìn)行績效目標(biāo)管理。這一模式下的事前績效評(píng)估只是對(duì)項(xiàng)目預(yù)算和相應(yīng)目標(biāo)進(jìn)行匹配性分析、跟蹤監(jiān)督以及事后評(píng)價(jià),除了根據(jù)需求和分析結(jié)果對(duì)績效目標(biāo)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整外,不涉及項(xiàng)目可行性分析和預(yù)算調(diào)整。

      三、事前績效評(píng)估案例

      以某縣基層醫(yī)療衛(wèi)生所為例,該衛(wèi)生所修建時(shí)間較早,原有占地面積3750平方米,其中用于醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)開展的范圍僅有1959平方米,自修建以來,雖然有過幾次中小規(guī)模的修繕活動(dòng),但整體而言,衛(wèi)生所醫(yī)療條件有限,業(yè)務(wù)活動(dòng)空間不足,可容納醫(yī)患空間較小,醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的采購也較為受限,衛(wèi)生所的醫(yī)療服務(wù)水平難提升,不能滿足當(dāng)前日益攀升的居民醫(yī)療需求?;诖藛栴},提出衛(wèi)生院建設(shè)項(xiàng)目,預(yù)估總投資為5200萬,其中建筑安裝費(fèi)4604.3萬,建筑工程其他費(fèi)212萬,預(yù)備費(fèi)385.2萬。為了判定該項(xiàng)目實(shí)施的必要性、分析該項(xiàng)目的可行性以及制定項(xiàng)目績效目標(biāo),開展預(yù)算事前績效評(píng)估,具體內(nèi)容流程如下:

      (一)評(píng)估思路

      針對(duì)該衛(wèi)生所的預(yù)算事前績效評(píng)估思路,主要從以下幾點(diǎn)進(jìn)行分析:第一,分析項(xiàng)目實(shí)施的必要性。評(píng)估人員需要結(jié)合衛(wèi)生所現(xiàn)有的業(yè)務(wù)收支情況、人員結(jié)構(gòu)以及公共衛(wèi)生服務(wù)提供狀況和現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)施數(shù)據(jù)等來對(duì)充分掌握衛(wèi)生所的實(shí)際需求和理論需求。第二,分析項(xiàng)目的需求度。以調(diào)查問卷等形式來了解居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求,結(jié)合近年來衛(wèi)生所服務(wù)對(duì)象等來了解居民對(duì)衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)療設(shè)備的需求情況以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療硬件更換的需求,以此作為分析該建設(shè)項(xiàng)目的依據(jù)。第三,分析項(xiàng)目建設(shè)的規(guī)模,適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。按照縣級(jí)衛(wèi)生所建立標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)人員所提出的需求、居民醫(yī)療需求等信息,和項(xiàng)目預(yù)估建設(shè)方案進(jìn)行比對(duì),對(duì)建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行分析,提出相應(yīng)的建議進(jìn)行優(yōu)化。第四,編制績效目標(biāo)。以“投入-產(chǎn)出-結(jié)果-影響力”為依據(jù),結(jié)合項(xiàng)目成本、進(jìn)度、質(zhì)量以及風(fēng)險(xiǎn)四方面管理,對(duì)項(xiàng)目制定相應(yīng)的績效目標(biāo),作為項(xiàng)目開展的指導(dǎo)依據(jù)和后期完工后的考核依據(jù)。第五,分析項(xiàng)目建完后的實(shí)際運(yùn)營情況。依據(jù)當(dāng)前衛(wèi)生所現(xiàn)有的人員情況、業(yè)務(wù)情況、建設(shè)規(guī)模等來對(duì)項(xiàng)目建設(shè)后衛(wèi)生所的運(yùn)營情況進(jìn)行預(yù)估,分析預(yù)期人員結(jié)構(gòu)變動(dòng)情況、業(yè)務(wù)收支以及該縣財(cái)政負(fù)擔(dān)等情況。

      (二)評(píng)估結(jié)論

      首先,從項(xiàng)目實(shí)施必要性來看,該縣現(xiàn)有的衛(wèi)生所是縣里居民主要就醫(yī)的場所,醫(yī)療需求度較高,而該衛(wèi)生所卻由于建設(shè)時(shí)間較長,地域性限制較強(qiáng),醫(yī)療衛(wèi)生條件不高,就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)療設(shè)施磨損度等都不及居民預(yù)期,不利于居民就醫(yī),擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模、更換更為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備等的需求迫在眉睫,建設(shè)項(xiàng)目實(shí)施具備高度必要性。其次,從建設(shè)規(guī)模評(píng)估來看,衛(wèi)生所最終建設(shè)規(guī)模為:減少醫(yī)院床位,從原本的67張減到43張,同時(shí)合并部分功能型科室,調(diào)整護(hù)理科室,優(yōu)化整體業(yè)務(wù)布局。建筑面積也從原本的7760平方米縮減到7045平方米。再次,從醫(yī)療相關(guān)設(shè)備購置數(shù)據(jù)來看,原計(jì)劃需要投入662萬元采購80套醫(yī)療設(shè)備,在經(jīng)過價(jià)格協(xié)商,投入資金縮減到319.85萬元,調(diào)整率為51.68%。最后,從項(xiàng)目整體預(yù)算和該縣財(cái)政負(fù)擔(dān)來看,經(jīng)過多方縮減,原定5862萬的預(yù)算投入,縮減到4464.98萬,調(diào)整率為23.83%。而在結(jié)合衛(wèi)生所建設(shè)后的預(yù)期收支估算后,財(cái)政補(bǔ)貼為467.74萬元。

      從上述情況可以看到,該建設(shè)項(xiàng)目事前績效評(píng)估模式采用了將績效目標(biāo)管理、項(xiàng)目可行性判定和預(yù)算管理相結(jié)合的模式,通過對(duì)衛(wèi)生所醫(yī)療需求的分析,對(duì)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、投入資金預(yù)算等進(jìn)行了反推,對(duì)項(xiàng)目預(yù)計(jì)方案的預(yù)算、建設(shè)規(guī)模等內(nèi)容進(jìn)行了評(píng)估,并提出了優(yōu)化建議,大大減少了由于信息不對(duì)稱等因素而帶來的預(yù)算增加問題,比如該衛(wèi)生所在醫(yī)療設(shè)備采購中,原定預(yù)算為六百多萬,但實(shí)際經(jīng)過各方溝通,只用320萬左右就可以解決,投入資金規(guī)模縮減一半有余,大大提高了資金的利用率,也規(guī)避了采購中常存在的違規(guī)操作和腐敗風(fēng)險(xiǎn)。

      (三)提高事前績效評(píng)估的策略

      影響項(xiàng)目預(yù)算事前績效評(píng)估的因素主要有政策制度、評(píng)估結(jié)果的應(yīng)用以及事前績效評(píng)估人員的綜合素質(zhì)等。首先,政府部門還應(yīng)結(jié)合當(dāng)前事前績效評(píng)估應(yīng)用情況,對(duì)相關(guān)制度、規(guī)章等進(jìn)行進(jìn)一步完善。比如建立審理委員會(huì)來健全委托鑒證項(xiàng)目復(fù)核審理制度;實(shí)施“三級(jí)復(fù)核審理”來提高項(xiàng)目評(píng)審的客觀性和合理性。其次,各單位應(yīng)加深對(duì)事前績效評(píng)估思路、要點(diǎn)的理解,科學(xué)運(yùn)用事前績效評(píng)估方法,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果,決定是否立項(xiàng)或?qū)?xiàng)目規(guī)模、預(yù)算等情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,更加滿足績效性要求。最后,單位還需加大人才管理力度,除了引入第三方專業(yè)評(píng)審機(jī)構(gòu)外,還需及時(shí)招募專業(yè)能力過硬的事前績效評(píng)估人員,打造一支專屬的事前績效評(píng)估團(tuán)隊(duì),對(duì)單位項(xiàng)目預(yù)算管理提供良好的服務(wù),協(xié)助單位在提高社會(huì)效益的同時(shí),實(shí)現(xiàn)資金的高效利用。

      四、結(jié)束語

      事前績效評(píng)估的應(yīng)用對(duì)公共資源利用率、預(yù)算資金的使用率等的提升有著重要的意義,雖然現(xiàn)階段事前績效評(píng)估在我國應(yīng)用的時(shí)間還較短,但各單位都需加大對(duì)事前績效評(píng)估的重視,深度解析和掌握事前績效評(píng)估的思路、方法和要點(diǎn),選擇資質(zhì)較好的第三方評(píng)審機(jī)構(gòu),在結(jié)合項(xiàng)目類型、規(guī)模等的基礎(chǔ)上,合理開展預(yù)算事前績效評(píng)估工作,促進(jìn)單位持續(xù)發(fā)展。

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