分析CT機應用質(zhì)量控制及計量檢測

李明

新疆維吾爾自治區(qū)計量測試研究院 新疆烏魯木齊 830011

科學技術的不斷發(fā)展，為醫(yī)療技術提供了強大的支撐，CT機作為一項必須的設備，操作者應該努力負好責任，操作者在每一個環(huán)節(jié)都要認真檢測，加強自身素質(zhì)，提高檢測水平，要用正確的方法延長CT機的壽命，對于提高醫(yī)療水平，確?；颊叩纳踩蟹浅Ｖ匾淖饔谩?/p>

1 對CT機質(zhì)控檢測的目的

在早期，我國ct機的應用有大量二手的ct機，其中有部分診斷質(zhì)量低下不能確保病人治療信息的可靠和安全，在全國范圍內(nèi)有一定的影響。此中國國家及時采取了一些措施。CT機的廣泛配置使用不但在診斷上有所運用，而且在治療上也應用非常廣泛，因此，必須要加強對CT機質(zhì)量和安全的要求，另一個方面來說，多層CT機的使用使病人受到X射線輻射劑量變得越來越大，所以對CT機質(zhì)控檢測的目的之一就是要讓最低的X射線劑量滿足CT機診臨床診斷。對CT機質(zhì)控檢測還有一個目的就是要保證診斷圖像質(zhì)量的一致性，這里的一致性不僅包括同一病人在不同時期檢查質(zhì)量水平的一致性，還有同一病人在不同醫(yī)院做CT機檢查時診斷標準和圖像質(zhì)量的一致性，所以要對不同醫(yī)院的CT機用相同的質(zhì)控標準來管理檢測，保障CT機圖像質(zhì)量的一致通用性[1]。

2 對CT機質(zhì)量控制和計量檢測的主要內(nèi)容

質(zhì)控檢測項目主要包括CT計量指數(shù)，空間分辨力與低對比度分析分辨率，水的CT值，均勻性和噪聲等11項。通過空間分辨力低，對比分析分辨力和噪聲水平三個項目可以控制CT機對不同的細小組織的分辨能力，在實際診斷中空間分辨力是非常重要的，它直接影響微小解剖結(jié)構(gòu)是否看得清楚，如果空間分辨力沒有達到標準，就沒有辦法可以觀察到患者的微小病灶，如果低對比分辨力不好，那就會導致病灶的遺漏問題，所以廠家一直追求的目標就是空間分辨力和低對比分辨力的發(fā)展和完善[2]。后來保障CT機診斷對不同組織定性準確性的有水和空氣的CT值，線性CT值的均勻性，而用來保證CT機對病變的定位精度的有層厚偏差定位光精度床運動精度，臨床醫(yī)生可以在掃描時根據(jù)需要選擇他需要的斷層厚度，而斷層厚度的準確度也并不相同，掃描層厚越厚要求的誤差越小，掃描層厚越薄的允許的誤差越大。作為CT機檢測的關鍵項目，空間分辨率，密度分辨率，噪聲和計量指數(shù)是非常重要的，他們不但決定了CT機的圖像質(zhì)量，而且與X射線劑量有十分密切的關系，掌握好這些計量對CT機的診斷質(zhì)量和病人安全都非常重要，所以要求技術人員對這些項目進行定期的檢測和維護，及時校正誤差以保證萬無一失[3]。

3 CT機質(zhì)控檢測的關鍵

CT機質(zhì)控，最重要的就是要保障診斷質(zhì)量和安全，一體機空間分辨率是指高對比度的情況下去鑒別細微結(jié)構(gòu)的能力，主要由X射線數(shù)幾何尺寸和圖像重建矩陣決定，其中圖像重建矩陣是512×512或1024×1024，這受到CT機探測器大小，數(shù)據(jù)的采樣間隔采樣頻率，CT機掃描層厚重建用的卷積函數(shù)的影響非常大。Ct機的圖像噪聲與ct機的x射線劑量病人體厚x射線管電壓高低重建圖像的濾波函數(shù)，CT機架高速旋轉(zhuǎn)運動的精度和穩(wěn)定度都有非常大的關系。CT機的密度分辨率主要是指在低對比度的情況下，將一定大小的細節(jié)從背景中鑒別出來的能力，與X射線劑量成正比，又受到噪聲的影響，表現(xiàn)為噪聲的標準偏差，凡是影響噪聲的因素都會影響到他，CT劑量指數(shù)主要用來評價設備性能，但它并不直接反映CT受檢者的X射線吸收劑量，但是卻與X射線吸收劑量密切相關，可以用來推算受檢者的實際x射線吸收計量。所以從以上四項可以看出包含了CT機關鍵的球管探測器，計算機和重建軟件的主要功能，抓住這四項就是抓住了失控的關鍵[4]。

4 分析CT機質(zhì)量控制和計量檢測出現(xiàn)的問題和解決辦法

出現(xiàn)的問題。CT機如果長時間使用，那圖像質(zhì)量和定位精度一定會下降，原因不但包括設備本身的零件老化，磨損，衰老，而且也有操作人員自身的問題。仔細分析看來，從CT機自身看，CT機每天都在高強度，長時間的運作，難免導致零件損壞和老化，而CT機本身就是高精度的設備，屬于電子器件和計算機結(jié)合的產(chǎn)物，如果運轉(zhuǎn)時間過長，那會導致X射線和球管陽極的老化，那X射線的劑量也不斷會下降，噪音也會越來越大，誤差便會偏大。更嚴重的會產(chǎn)生圖像為影，精度和分辨率都會大大降低。另一個方面就是日常設備的使用，CT機是高精度的，一切需要日常的悉心維護，目前許多醫(yī)院對ct的指控重視程度還不夠，沒有高素質(zhì)的管理人員和操作人員，日常的校正不按規(guī)范操作，配備的校準模型從來不使用，機器同樣會出現(xiàn)不均一性，準確度也會大大下降。還有在實際操作過程中為了延長壽命，降低CT機的輻射劑量，這便會導致圖像質(zhì)量的下降，還有如果為了追求圖像的清機清晰加大掃描劑量，這樣做法也是不可取的。

5 結(jié)語

綜上所述，作為大型的醫(yī)療設備，CT機是非常重要的，它不但關系到診斷質(zhì)量，而且還關系到安全問題，影響醫(yī)患的安全，所以必須要加強對CT機的質(zhì)量控制監(jiān)測。各個醫(yī)療機構(gòu)必須重視起來，建立相應的質(zhì)量檢測制度，提高操作人員和維護人員的質(zhì)量安全意識，要盡量減少CT機X射線的輻射劑量，只有多方面都能夠配合統(tǒng)一，才有助于我國醫(yī)療水平的發(fā)展，援救更多的患者。