精神病護理中語言溝通聯(lián)合心理護理的應(yīng)用研究

孫曉鵬

【摘 要】 目的：精神病護理中語言溝通聯(lián)合心理護理的應(yīng)用研究。方法：在本院2017年3月至2018年3月收治的100例精神病患者作為研究對象并分為參照組和研究組。參照組50例進行傳統(tǒng)性護理，研究組50例實施語言溝通聯(lián)合心理護理，對比兩組患者護理前后的精神狀態(tài)及護理效果。結(jié)果：應(yīng)用語言溝通聯(lián)合心理護理的方法之后，研究組的精神狀態(tài)的評分明顯比參照組高，研究組的意識能力、行為能力和認(rèn)知功能等均明顯優(yōu)于參照組，具有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。討論：在精神病患者的護理中應(yīng)用語言溝通聯(lián)合心理護理的措施，可以平復(fù)精神病患者的情緒以及有效地恢復(fù)精神病患者的精神狀態(tài)，并對改善患者的生活質(zhì)量有很大的幫助，符合精神病患者護理的需求，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】

精神疾病;語言溝通;心理護理;應(yīng)用價值在人類病癥類別中，精神病是一種較為嚴(yán)重的疾病，其發(fā)病原理是由于患者存在嚴(yán)重的心理障礙，其發(fā)病時主要表現(xiàn)出情感認(rèn)知、思維意志以及動作行為的障礙，嚴(yán)重時會伴隨自殘或是暴力傾向，甚至是自殺傾向。由于精神病癥的病程時間比較長，并且久治不愈，而且患者極有可能會對人產(chǎn)生抗拒行為，從而會導(dǎo)致患者在護理中失去依從性，進而會導(dǎo)致患者無法接受護理，得不到相應(yīng)的治療。目前，在臨床治療精神病時，醫(yī)院會利用科學(xué)化的語言溝通結(jié)合心理護理的治療方法來對患者進行恢復(fù)，這種方法在一定程度上能夠讓精神病患者的情緒穩(wěn)定下來，并且能夠讓其混亂緊張的心理平和下來。為了證明這一方法的科學(xué)性，本次研究選取了2017年3月至2018年3月來本院接受治療的精神病患者100例，然后再采取不同的護理方法，在一段時間后對比其治療效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究選取了2017年3月至2018年3月來本院接受治療的精神病患者100例，經(jīng)確認(rèn)，所有患者都患有嚴(yán)重的精神疾病，不能完成獨立生活，其意識行為、語言等多方面都具有障礙。研究開始時將所有患者進行分組，一組為研究組，另一組為參照組，各50例。兩組的基本情況如下：參照組中男性29例，女性21例，年齡17～54歲，平均年齡為（35.5±18.5）歲，病程為2～13年，平均病程為（7.5±5.5）年;研究組男性28例，女性22例，年齡16～53歲，平均年齡為（34.5±18.5）歲，病程為2～12年，平均病程為（7.0±5.0）年。經(jīng)對比，研究組和對照組的患者的基本情況基本相同，無明顯差別，可實施進一步研究分析，P>0.05。

1.2 方法

參照組：本組50例精神病患者一律采取傳統(tǒng)基礎(chǔ)性的護理，具體的內(nèi)容是：醫(yī)院在針對患者的治療護理期間，由專業(yè)人員對其進行思想方面的開導(dǎo)，并定期向患者開展精神病防治及護理的相關(guān)講座，鼓勵患者、對患者進行精神方面的引導(dǎo)，在患者治療護理期間，應(yīng)該由家屬經(jīng)常陪伴，利用這種方式來加強患者和家屬對精神疾病的了解。另外，由于精神病的病發(fā)的原因較為特殊，其家人親屬陪在患者身邊，將患者發(fā)病的的具體表現(xiàn)詳細(xì)的告知醫(yī)院，醫(yī)院在了解到患者的基本情況后，更有利于對患者開展治療。且醫(yī)院應(yīng)將治療該疾病的知識手冊及時給患者及家屬發(fā)放，加強患者間的交流，認(rèn)真密切觀察患者的行為，避免患者做出一些危險的舉動。

研究組：為與參照組行成鮮明的對比，我們對本組的所有精神病患者采取語言溝通聯(lián)合心理護理，主要的參照內(nèi)容如下，1）語言溝通：在對患者進行護理的過程中，護理人員需要加強與患者之間的語言溝通，與患者間建立有效的溝通，在各項護理操作、藥物應(yīng)用的過程中，需要通過語言的交流來緩解患者的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，并提升患者對各項護理及工作的配合程度，在與患者進行溝通的過程中，需要注意語言選擇得當(dāng)，并保持足夠的耐心來開展護理工作，不可以使用過激語言，保持態(tài)度溫和，確保溝通質(zhì)量得到提升。除了護理與用藥以外，在平日中的護理工作也需要與患者間進行語言溝通，引導(dǎo)患者說出其內(nèi)心的想法、不良情緒，以釋放出其心內(nèi)的壓力與不快，護理人員可以與患者溝通其情感與生活中的情況、問題，并根據(jù)患者的愛好來找尋話題，激發(fā)患者的表達(dá)欲望，盡可能將患者的被動傾訴引導(dǎo)為主動溝通，提升患者對護理人員的信任度，把傳統(tǒng)的護患關(guān)系變成朋友關(guān)系，保障患者能夠積極主動地進行溝通、交流，緩解患者的不良情緒，讓其充分表達(dá)自身的真實想法，為相關(guān)的治療及護理提供幫助。2）心理護理：在日常對患者進行護理的過程中，護理人員需要加強對患者的心理干預(yù)，在與患者進行溝通的過程中，需要注意對患者的表情、行為及意識更為關(guān)注，通過患者的表現(xiàn)及態(tài)度來了解患者的心理環(huán)境，并以此為基礎(chǔ)，對患者的病情進行全面的分析與了解，加強對患者病情的掌握，為患者進行有針對性的心理護理。在進行心理護理的過程中，需要注意對患者的行為進行調(diào)整與矯正，通過正確的心理暗示及生物反饋，加強對患者的引導(dǎo)，促進患者的精神狀態(tài)及意識得到恢復(fù)。通過心理暗示的方法，幫助患者正確認(rèn)識到自身的疾病狀況，并讓患者認(rèn)可疾病的發(fā)生和存在，以積極配合醫(yī)生及護理人員的各項治療及護理工作，提升患者對于治療及護理的依從性。如果患者在治療及護理的過程中出現(xiàn)了極端行為及不良情緒意識時，需要護理人員通過心理干預(yù)的方式引導(dǎo)患者意識到自己行為的錯誤，并適當(dāng)提醒患者停止錯誤的行為，幫助其及時進行改正。同時，護理人員需要加強對患者家屬進行心理干預(yù)，幫助患者家屬全面認(rèn)識到疾病相關(guān)的內(nèi)容，掌握相關(guān)的用藥知識及護理技巧，以及時掌握患者的病情發(fā)展、積極配合護理人員完成各項治療與護理工作。

1.3 觀察指標(biāo)

1）對比兩組患者護理前后的精神狀態(tài)，參照精神病患者療效評量表評分標(biāo)準(zhǔn)，評價兩組患者護理前后的意識能力、行為能力和認(rèn)知功能，每項總分是100分，分值越高說明患者的精神狀態(tài)越好。2）對比兩組患者的依從性，若護理后患者可以自行且正確服藥，無需護士提醒，為完全依從;若護理后患者需要護士提醒并監(jiān)督，才能夠正確服藥，為部分依從;若護理后，在護士的監(jiān)督指導(dǎo)下患者依舊不能按時且按量地服藥，或者拒絕服藥，為不依從，依從率即完全依從率+部分依從率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

為了確保所得數(shù)據(jù)的真實性，我們對本次護理的對比使用SPSS 19.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計數(shù)資料采用百分比表示，計量采用（±s）表示，分別以χ2和t檢驗，P<0.05代表研究具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護理前后的精神狀態(tài)

兩組患者護理前的意識能力評分、行為能力評分以及認(rèn)知能力評分經(jīng)過對比，無顯著差異，P>0.05;但是護理后研究組的上述評分均比參照組要高，差異十分顯著，P<0.05。詳細(xì)情況如表1所示。

3 討論

精神病主要體現(xiàn)于行為上和精神上與常人不同，是一種障礙性疾病，臨床護理中，患者治療基本上是采取傳統(tǒng)的護理方法，缺少系統(tǒng)、科學(xué)的護理方法。因為精神病患者自身的情緒變動較大，且其病癥期較長、護理難度較大，所以，導(dǎo)致精神病的治療成為世界共同面對的難題。鑒于此，本次研究發(fā)現(xiàn)，在針對精神病患者進行護理時，采用心理護理聯(lián)合語言溝通治療可以平復(fù)患者的情緒，并降低其心理壓力。研究表明，據(jù)統(tǒng)計分析可知，在利用語言溝通聯(lián)合心理護理后，雖兩組患者的病情都有一定的改善，但是，明顯可以看出研究組的恢復(fù)效果明顯比參照組要好，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。這是由于臨床護理中在對精神疾病患者實施心理護理時，醫(yī)療護理人員需要及時并詳細(xì)地記錄精神疾病患者的情況，尤其是在實施語言溝通聯(lián)合心理護理的過程中，需要密切觀察患者的情緒、狀態(tài)以及行為，做出有針對性的心理護理措施，利用科學(xué)的心理疏導(dǎo)，讓患者能夠放心的接受治療并能夠適當(dāng)控制自己的情緒來接受護理，從而為患者后續(xù)的治療護理提供了堅實的保障。

綜上所述，在精神病患者的護理中應(yīng)用語言溝通聯(lián)合心理護理的措施，從護理前后患者自身的精神狀態(tài)以及患者的依從率上來看，該措施能夠滿足于精神病患者的護理需求，值得臨床應(yīng)用。

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