• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      Clinac23EX直線加速器的日常維護(hù)和保養(yǎng)

      2020-11-30 08:52:19徐媛柳鮑幫平
      健康大視野 2020年22期

      徐媛柳 鮑幫平

      【摘 要】 醫(yī)用直線加速器(Linear Accelerator,LA)廣泛應(yīng)用于腫瘤放射治療,該設(shè)備在腫瘤放射治療中發(fā)揮舉足輕重的作用,隨著放射治療技術(shù)的日臻成熟,該設(shè)備在大中型醫(yī)院中也得到了廣泛的應(yīng)用。然而在實際工作中,由于病人多、 機(jī)器負(fù)荷大,故障頻繁,嚴(yán)重影響日常治療安排。本文簡單介紹了醫(yī)用直線加速器的基本原理并分析日常工作中出現(xiàn)的故障原因,探討維修方法與思路,強(qiáng)調(diào)日常保養(yǎng)維護(hù),嚴(yán)格遵守操作章程,可有效保證開機(jī)率,提高設(shè)備工作性能,延長機(jī)器生命周期,降低設(shè)備成本的同時也提高患者就診滿意度。

      【關(guān)鍵詞】 直線加速器;聯(lián)鎖;邏輯控制系統(tǒng);維修與保養(yǎng)

      【中圖分類號】R197.39

      【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

      【文章編號】1005-0019(2020)22-207-02

      1 引言

      LA是一種用來對腫瘤進(jìn)行放射治療的粒子加速裝置[1],該設(shè)備是繼同位素放射療法后一種新型的腫瘤治療方法。主要依靠人工將電場處理成不同形態(tài),將不同種類的帶電粒子加速到更高能量,作為腫瘤放射治療過程中最主要的設(shè)備之一,其工作原理是依靠電場將電子槍產(chǎn)生的電子加速形成高能電子束,高速電子束轟擊靶發(fā)生韌致輻射,產(chǎn)生高能X 射線,利用高能的X線對腫瘤進(jìn)行照射使其生長受到抑制,達(dá)到最終殺滅腫瘤細(xì)胞目的[1]。

      我院于2014年投入使用的瓦里安Clinac23EX直線加速器,該設(shè)備既可以開展普通放射治療、又可以根據(jù)臨床需求進(jìn)行立體定向放射治療、三維適形放療、等技術(shù),腫瘤放射治療過程中發(fā)揮不可替代的作用。

      2 系統(tǒng)介紹及原理

      LA利用具有一定能量的高能電子與大功率電場的相互作用,獲得更高能量的電子打擊重金屬靶,產(chǎn)生X射線,進(jìn)而進(jìn)行腫瘤放射治療。我院放療科的瓦里安Clinac23EX型LA主要由治療頭、加速器、磁控管、準(zhǔn)直器、治療床、調(diào)制器、水冷機(jī)組等系統(tǒng)組成。該型號LA有獨立的MLC 子系統(tǒng)、EPID 驗證系統(tǒng)、呼吸門控等系統(tǒng),進(jìn)一步完善了應(yīng)用功能。該機(jī)型在波導(dǎo)管內(nèi)利用微波電磁場將電子加速,獲得較高能量,為了保證高能電子的平坦度、對稱性、準(zhǔn)確性,采取了均整、擴(kuò)散、準(zhǔn)直和電離室監(jiān)測等措施,達(dá)到提高腫瘤控制率,提高患者生存質(zhì)量的目的。

      3 常見故障及分析

      3.1 故障一

      3.1.1 故障表現(xiàn)

      電子線治療模式時不產(chǎn)生X線束,顯示器持續(xù)間隔地提示“Preparation”和“Ready to start”,伴有“Shutter.mom”聯(lián)鎖提示,在X線治療模式下X線束正常工作。

      3.1.2 故障分析

      依據(jù)X線治療模式下X線束正常工作判斷X線和電子線的共用通道正常,根據(jù)“Shutter.mon”提示,推斷電子線治療模式時Shutter板無法準(zhǔn)確到位,或者Shutter板的位置檢測開關(guān)由于灰塵或磨損引起接觸不良[2]。

      3.1.3 故障處理

      為了便于排除機(jī)械故障,將LA機(jī)架旋轉(zhuǎn)180°至水平位置,取下機(jī)架的側(cè)板,將小機(jī)頭旋轉(zhuǎn)60°。開機(jī)觀察LA由X線治療模式轉(zhuǎn)換為電子線治療模式時,發(fā)現(xiàn)Shutter板向外運行過程中, SWC檢測開關(guān)不能完全閉合,致使Shutter板的驅(qū)動電路無法停止,同時Shutter板向外運行[3],最終致使機(jī)器“聯(lián)鎖”,依據(jù)機(jī)器故障,更換相應(yīng)的SWC檢測開關(guān)后,故障排除,電子線治療模式時X線束正常。

      3.2 故障二

      3.2.1 故障表現(xiàn)

      顯示器顯示“T/T.dem”錯誤提示,機(jī)器上所有的指示燈熄滅,操縱盒不能正常使用。然而手動接觸防碰撞環(huán)后,治療床電源恢復(fù),操縱盒恢復(fù)正常工作。

      3.2.2 故障分析

      LA治療床由邏輯控制系統(tǒng)、電平轉(zhuǎn)換系統(tǒng)、萬能電動機(jī)驅(qū)動系統(tǒng)、電轉(zhuǎn)換模式系統(tǒng)、電源供應(yīng)系統(tǒng)等結(jié)構(gòu)組成。當(dāng)治療床正常工作時,開始放射治療后,X線出束約5S內(nèi),治療床電源斷開,但是為了防止治療床發(fā)生移位變化,繼而自動恢復(fù)電源,以便床旁操作盒能正常工作。當(dāng)治療床發(fā)生故障時,主機(jī)系統(tǒng)報錯,治療床電源重啟后不能恢復(fù)正常工作。

      手接觸防撞環(huán)后電源恢復(fù)正常,說明治療床及電源無故障。根據(jù)電源斷開后不能自動恢復(fù),同時治療床控制柜上2#燈熄滅,據(jù)此可判斷為邏輯功能轉(zhuǎn)換部件出現(xiàn)故障[4]。

      3.2.3 故障處理

      更換新的邏輯功能轉(zhuǎn)換電路板,故障排除,機(jī)器正常工作。

      4 討論與總結(jié)

      本文主要介紹了我院放療科瓦里安Clinac23EX型直線加速器的構(gòu)成及工作原理,并總結(jié)分析了使用過程中出現(xiàn)的故障和維修經(jīng)驗。歸納總結(jié)經(jīng)驗,嚴(yán)格的日常保養(yǎng)和良好的操作習(xí)慣是延長儀器生命周期的關(guān)鍵。保證機(jī)器運行環(huán)境安全,定期清潔機(jī)器部件,均可減少儀器的故障率。按照規(guī)定要求室溫維持在18~24℃,保證l h內(nèi)溫差不超過4℃,濕度維持在30%~60%,能峰漂移、能量分辨率下降,可嚴(yán)重影響儀器的系統(tǒng)性能,導(dǎo)致LA工作性能降低,增加儀器的故障率。事實證明,良好的環(huán)境會提高機(jī)器運行的穩(wěn)定性,降低機(jī)械和電路故障發(fā)生率,從而能延長機(jī)器的使用壽命,同時需要定期對機(jī)器進(jìn)行保養(yǎng)并做好日常的質(zhì)量控制和質(zhì)量保證[5]。

      綜上所述,規(guī)范的技術(shù)操作與使用,是確保直線加速器正常高效運轉(zhuǎn)的基礎(chǔ),科學(xué)的日常質(zhì)量控制與管理,還有常見故障分析與處理是提高機(jī)器開機(jī)率的重要保障。此外,想要快速解決故障,還要熟悉機(jī)器的結(jié)構(gòu),更深入的了解設(shè)備的工作原理,不斷總結(jié)并及時做好記錄。

      參考文獻(xiàn)

      [1] 胡逸民. 腫瘤放射物理學(xué)[M]. 北京:原子能出版社.1999:116-121.

      [2] 胡鳳霞. 醫(yī)用直線加速器的維修和保養(yǎng)[J]. 醫(yī)療裝備 2013,26(8):64.

      [3] 汪曉明. 醫(yī)用直線加速器的預(yù)防性維護(hù)和保養(yǎng)[J]. 醫(yī)療裝備,2005,18(7):52-53.

      [4] 黃建軍, 李平. 國產(chǎn)直線加速器的維修維護(hù)和保養(yǎng)[J]. 醫(yī)療裝備2006,19(2):45-46.

      [5] 于修昊. 醫(yī)用電子直線加速器的維護(hù)與保養(yǎng)[J].中國醫(yī)療設(shè)備 2011,26(9):124-125.

      资溪县| 儋州市| 四川省| 咸宁市| 灵川县| 湘阴县| 雅江县| 奎屯市| 安岳县| 宝鸡市| 汽车| 房山区| 安康市| 长汀县| 维西| 喀喇沁旗| 砀山县| 昌邑市| 左贡县| 丽江市| 宁明县| 九江市| 万源市| 松阳县| 堆龙德庆县| 五峰| 濮阳市| 十堰市| 通河县| 绥中县| 若羌县| 娱乐| 灵寿县| 泰和县| 长寿区| 孙吴县| 政和县| 泾源县| 台安县| 鹤峰县| 平舆县|