人文關(guān)懷在ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用

文丨蒲小軍（閬中市人民醫(yī)院）

導(dǎo)讀ICU（重癥醫(yī)學(xué)科）病房作為臨床搶救危重患者的特殊場所，在一些急性救治方面有著很重要的作用。ICU病房往往有著較強(qiáng)的封閉性，并且患者又處于一種危急狀態(tài)，所以相關(guān)的ICU護(hù)理工作至關(guān)重要。只有提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高整體的護(hù)理質(zhì)量，才可以對患者的生存質(zhì)量作出保障。而在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)人文關(guān)懷，能夠讓ICU護(hù)理質(zhì)量顯著提高，那么人文關(guān)懷在ICU護(hù)理工作中的應(yīng)用，需要注意哪些方面呢？

人文關(guān)懷在ICU護(hù)理中的要求

在具體的ICU護(hù)理工作上，相關(guān)護(hù)理人員需要秉承著一種“堅(jiān)持以病人為中心”的服務(wù)宗旨，要注重一些護(hù)理上的細(xì)節(jié)問題，通過加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和改善服務(wù)措施的方式，來提高整體的護(hù)理質(zhì)量。這就要求相關(guān)護(hù)理人員根據(jù)患者的自身?xiàng)l件，來進(jìn)行安全、優(yōu)質(zhì)并且能令患者滿意的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)ICU護(hù)理的一個(gè)顯著要求就是要降低ICU重癥患者的拔管率，同時(shí)減少ICU重癥患者的ICU綜合征發(fā)生率。

在這些護(hù)理要求的基礎(chǔ)上，對于ICU護(hù)理中的人文關(guān)懷也有著更高的要求。護(hù)理人員在人文關(guān)懷工作中，需要對患者的醫(yī)療安全進(jìn)行保證，將減輕患者痛苦放在第一位。比如需要在護(hù)理工作中有效地使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，對一些約束工具也要進(jìn)行合理的選擇，在加強(qiáng)對患者病情巡視的基礎(chǔ)上，和家屬進(jìn)行人文溝通，對一些護(hù)理工作進(jìn)行交流溝通，及時(shí)地做好安慰工作，并且協(xié)調(diào)好親情方面的溝通。而且還需要對ICU護(hù)理做好人力資源上的調(diào)配，確保能夠?qū)颊邔?shí)現(xiàn)不間斷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，這是ICU護(hù)理服務(wù)中人文關(guān)懷的重要體現(xiàn)。同時(shí)，人文關(guān)懷在ICU護(hù)理中的要求，還包括科室需要對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行分析，對PDCA進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)，制定好一些項(xiàng)目管理措施，并且將其中的一些人文關(guān)懷護(hù)理措施落實(shí)到實(shí)處，為患者提供全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

強(qiáng)化自身素質(zhì)，加強(qiáng)人文修養(yǎng)

人文關(guān)懷在ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用上，首先需要相關(guān)護(hù)理人員對自身的護(hù)理素質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)化，培養(yǎng)出一種人文修養(yǎng)，才能夠讓患者感受到真切實(shí)際的人文關(guān)懷。應(yīng)該在護(hù)理人員樹立人本位護(hù)理理念的同時(shí)，對于整體護(hù)理工作的流程和護(hù)理模式有著深刻的理解。而且一個(gè)合格的護(hù)理工作者，除了需要掌握必要的基礎(chǔ)專業(yè)護(hù)理知識以外，還要對自己的技術(shù)操作水平進(jìn)行不斷提高，同時(shí)人文關(guān)懷還特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員的言談舉止和護(hù)士禮儀。在日常的ICU護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要主動和患者以及家屬進(jìn)行交談，對患者的性格特征和生活習(xí)慣進(jìn)行了解，來提供一種個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。尤其是要注重交談中的細(xì)節(jié)，通過恰當(dāng)?shù)难孕泻偷皿w的禮儀來拉近患者、家屬和護(hù)理人員的距離，讓患者和家屬都能夠感受到一種舒適感，感受到來自細(xì)微之處的關(guān)懷和體貼。比如在相關(guān)護(hù)理工作剛開始時(shí)，護(hù)理人員要先進(jìn)行自我介紹，然后向患者解釋氣管插管、胃管、胸管以及尿管的重要性，同時(shí)對患者實(shí)行個(gè)體化鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛方案，為ICU護(hù)理工作做好充足準(zhǔn)備。如果條件允許，還可以對患者解除約束，指導(dǎo)患者進(jìn)行體位更換以及肢體功能鍛煉。并且在患者休息的時(shí)候，還可以通過一些輕柔的音樂來對患者的焦慮和緊張進(jìn)行緩解。總之，人文關(guān)懷在ICU護(hù)理中的應(yīng)用，首先需要護(hù)理人員對自身的工作素質(zhì)進(jìn)行強(qiáng)化，加強(qiáng)自身的人文修養(yǎng)，來提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

注重全面服務(wù)，營造關(guān)懷氛圍

其次，ICU優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)還需要護(hù)理人員對人文關(guān)懷的氛圍進(jìn)行營造，從而為患者提供面面俱到的護(hù)理服務(wù)。這種關(guān)懷氛圍的營建，首先需要對病房環(huán)境進(jìn)行整理，打造出整潔、舒適以及安全的病房環(huán)境，來對護(hù)理人員人文關(guān)懷的熱情進(jìn)行展現(xiàn)。其次可以在科室中打造出相應(yīng)的護(hù)理文化，通過對一些工作護(hù)理照和科室活動照的粘貼，在科室內(nèi)部打造出一種亮麗的人文關(guān)懷風(fēng)景線。并且在具體的護(hù)理全面服務(wù)上，需要為患者提供干凈的衣服、整潔的床單被罩，協(xié)助患者整理頭發(fā)和胡須，讓患者通過這種無微不至的問候感受到被關(guān)懷的溫暖，從而樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心?？傊?，人文關(guān)懷ICU護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用，需要通過關(guān)懷氛圍營造提供全面護(hù)理，和患者共同的應(yīng)對疾病。

提供溝通技巧，改善患者睡眠

ICU患者作為一個(gè)特殊的群體，不僅要飽受疾病上的折磨，同時(shí)在心靈上也會受到一定的創(chuàng)傷，所以護(hù)理人員需要采用多方位的溝通方式，對患者的緊張感和孤獨(dú)感進(jìn)行了解。比如可以和一些年輕患者聊一些社會趣聞，可以和中老年患者來傾訴家長里短，通過溝通關(guān)懷來減輕患者的心理壓力。而有的ICU患者由于疾病或者是治療的原因，和護(hù)理人員之間會存在語言溝通上的障礙，不能用語言對自身的疼痛、心理需求以及自身感受進(jìn)行表達(dá)。對于這類特殊患者，護(hù)理人員更要進(jìn)行人文關(guān)懷，通過寫字板和提示卡讓患者通過文字標(biāo)識來對自身的主觀感受和意圖進(jìn)行表達(dá)，并且護(hù)理人員還需要通過相關(guān)的察言觀色，來對患者的需求進(jìn)行揣摩，從而提供準(zhǔn)確的護(hù)理服務(wù)。最后ICU人文關(guān)懷還需要對患者的休息進(jìn)行改善，通過眼罩或者耳塞等輔助用品來提高患者的休息質(zhì)量。

綜上所述，ICU的人文關(guān)懷護(hù)理需要護(hù)理人員加強(qiáng)自身人文修養(yǎng)，并且營造出人文氛圍，做好和患者的溝通，就可以通過人文關(guān)懷來提高整體的護(hù)理質(zhì)量。