文丨夏艷輝（金堂縣第二人民醫(yī)院）

人們?cè)谌粘Ｉ钪校捎谝恍┮蛩氐挠绊懀热绠惓ｏ嬍?、生活壓力等，很多人患上了糖尿病，而且發(fā)病率不斷拉開。糖尿病是以高血糖為主的慢性代謝性疾病，會(huì)對(duì)患者器官健康造成較大影響，導(dǎo)致一些功能性障礙。此外，對(duì)于糖尿病患者來說，需要積極治療，早期診斷對(duì)病情進(jìn)行有效的確定，只有這樣才能制定針對(duì)性的治療方案，在此過程中生化檢驗(yàn)技術(shù)能夠?qū)μ悄虿≡\斷發(fā)揮著較為重要的作用，具有較大優(yōu)勢(shì)，比如操作簡(jiǎn)單、檢驗(yàn)速度快等，受到患者認(rèn)可，這對(duì)患者生活質(zhì)量的提高具有較大促進(jìn)作用。

糖尿病病因

飲食因素。糖尿病患者在日常生活中，由于不良飲食習(xí)慣極易導(dǎo)致糖尿病疾病，尤其是2型糖尿病與飲食習(xí)慣有較大關(guān)系。此外，一些患者在日常生活中喜歡吃含糖量、含油量以及含脂肪量較高的食物，會(huì)導(dǎo)致身體肥胖，易引發(fā)糖尿病。若身體肥胖會(huì)使細(xì)胞聚集，產(chǎn)生脂肪，在此過程中，組織細(xì)胞會(huì)對(duì)胰島素敏感度下降，致使血糖過高，引發(fā)糖尿病。

遺傳因素。糖尿病與遺傳因素也有較大的關(guān)系若父母有糖尿病史，其后代患糖尿病的幾率與正常人相比相對(duì)較高，也有一些糖尿病患者是隔代遺傳，會(huì)導(dǎo)致后代患上糖尿病。

自身免疫系統(tǒng)缺陷。一些患者血液中有較多自身免疫抗體，能夠提升自身抵抗力，也有一些患者血液中自身免疫系統(tǒng)由于存在一些缺陷，使抗體減少，這會(huì)對(duì)體內(nèi)胰島素產(chǎn)生較大影響，使胰島素分泌量減少，長(zhǎng)此以往極易引發(fā)糖尿病。

不良生活習(xí)慣。一些人在生活中喜歡熬夜，在熬夜的過程中，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)皮質(zhì)醇與腎上腺素處于活躍狀態(tài)，會(huì)對(duì)身體吸收糖分產(chǎn)生較大影響，并且在此基礎(chǔ)上還會(huì)引起血液葡萄糖含量升高，從而引發(fā)糖尿病。

糖尿病癥狀

饑餓感。糖尿病患者在日常生活中會(huì)有饑餓感，主要是因體內(nèi)糖分被當(dāng)做尿糖排出體外，使體內(nèi)食物不能維持身體熱量，與常人相比更容易饑餓。雖然吃較多食物，但是依然有饑餓感，更喜歡吃甜食，這是患者較為常見的癥狀，不利于患者生活質(zhì)量的提高。

手腳麻木發(fā)抖。糖尿病患者在日常生活中會(huì)出現(xiàn)手腳麻木、發(fā)抖癥狀，并且一些患者有手指不靈活，伴有陣痛感，下肢麻痹以及夜間小腿抽筋等癥狀。此外，一些患者在生活中還會(huì)出現(xiàn)疲勞感，夜間尿液發(fā)白。糖尿病患者在日常生活中會(huì)出現(xiàn)不同程度的疲勞感，尤其是上下樓梯，疲勞感更加明顯?；颊咴诟忻暗倪^程中，血壓會(huì)升高、尿液呈白色，這就需要患者及早檢查與治療。

糖尿病診斷

在對(duì)糖尿病診斷的過程中，若空腹血糖大于等于7.0mmoL/L，即可確診。此外，診斷糖尿病需要對(duì)其進(jìn)行分型，主要有1型糖尿病與2型糖尿病，其中1型糖尿病主要是年齡相對(duì)較輕的患者，一般情況下小于30歲，起病突然，多出現(xiàn)消瘦癥狀，血糖增高，胰島素水平降低。在治療的過程中，單獨(dú)使用口服藥物，無法消除癥狀，需要使用胰島素治療。2型糖尿病主要引發(fā)于中老年人群，其中肥胖人群發(fā)病率最高，可伴有高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病。2型糖尿病在早期沒有癥狀，或有輕微的口渴、血糖增高等，只有進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)才能進(jìn)行確診。

糖尿病生化檢驗(yàn)

血脂檢驗(yàn)。患者在進(jìn)行血脂檢驗(yàn)之前，12個(gè)小時(shí)之內(nèi)不能喝水，并且在此基礎(chǔ)上也需要禁止吃飯，在此過程中抽取患者清晨空腹靜脈血液，一般情況下抽血量為3毫升，對(duì)患者血液中甘油三酯、總膽固醇、高密度脂肪蛋白以及低密度脂肪蛋白進(jìn)行有效的檢測(cè)。其中，在對(duì)甘油三酯進(jìn)行檢測(cè)的過程中，若在正常情況下，甘油三酯就是0.21-1.76mmol/L，如果患者檢測(cè)的數(shù)值與該數(shù)值相比較大，極易可能患上了糖尿病。在對(duì)患者進(jìn)行血樣抽取之后，需要將血清及時(shí)分離，并且在此基礎(chǔ)上4h之內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)。

血糖檢測(cè)。在對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測(cè)的過程中，需要抽取患者清晨空腹靜脈血液，一般情況下抽血量為2毫升，患者在抽血之前12個(gè)小時(shí)之內(nèi)應(yīng)當(dāng)進(jìn)食，其中患者需要選擇性進(jìn)食，并且對(duì)空腹血糖值進(jìn)行測(cè)定，在此過程中需要通過氧化酶方法進(jìn)行測(cè)定，需要連續(xù)監(jiān)測(cè)三次，求三次平均值為空腹血糖值。此外，患者進(jìn)食后2個(gè)小時(shí)需要抽取靜脈血，一般情況下抽血量為2毫升，再使用氧化酶方法對(duì)血糖進(jìn)行有效的測(cè)定，需要連續(xù)測(cè)定三次，求三次平均值作為最終的血糖值。

葡萄糖耐量。在對(duì)患者測(cè)定葡萄糖耐量之前三天，所進(jìn)食的食物中糖含量不能低于150g，并且在此基礎(chǔ)上還需要患者確保正常的活動(dòng)量，此外應(yīng)當(dāng)停止日常生活中使用的藥物，在此過程中需要在測(cè)定前三天停止藥物，同時(shí)患者還需要進(jìn)食16個(gè)小時(shí)，坐位取血后5分鐘內(nèi)引入250ml葡萄糖糖水，其中應(yīng)控制葡萄糖糖水含量，一般情況下將其控制在75g，每隔30分鐘取血一次，連續(xù)取血4次，若是妊娠期女性，用量一般情況下為100g，兒童葡萄糖用量為1.75g/kg，在此過程中不能高于75g?；颊咴诜闷咸烟翘撬?，血糖總濃度會(huì)又不同程度的上升，待2h后，機(jī)體血糖總濃度逐漸下降，并與空腹血糖數(shù)值相同?；颊咴谶M(jìn)行試驗(yàn)的過程中，如果血糖總濃度持續(xù)升高，沒有下降，表明該糖耐量不夠理想。