超聲波診斷不會造成胎兒畸形

文丨周松（宣漢縣人民醫(yī)院）

超聲波是頻率在20000Hz以上的聲波，由于其具有集中性強、納聲能力好的特性，所以在臨床醫(yī)學(xué)上常用其進行醫(yī)學(xué)檢查，是當(dāng)下臨床醫(yī)學(xué)檢查的主要項目之一。孕婦在妊娠期內(nèi)應(yīng)避免接受射線檢查或X線放射檢查，對此關(guān)于孕婦在妊娠期內(nèi)接受超聲波檢查是否會導(dǎo)致胎兒畸形成為了醫(yī)學(xué)者和孕產(chǎn)家庭的共同關(guān)注熱點問題，在此僅以本文從超聲波相關(guān)知識進行切入，和大家淺談下其是否會對胎兒造成致畸危害。

超聲波用于臨床醫(yī)學(xué)的檢測原理

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和完善，超聲醫(yī)學(xué)檢查儼然成為臨床醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容，結(jié)合檢查來看，超聲醫(yī)學(xué)檢查的原理與聲納探測有一定的關(guān)聯(lián)性和相似性，即超聲醫(yī)學(xué)檢查時，醫(yī)生會運用設(shè)備將超聲波發(fā)射到人體內(nèi)，當(dāng)超聲波穿過人體內(nèi)遇到界面時會發(fā)生反射及折射，并且在人體的組織結(jié)構(gòu)中因被吸收、阻擋而減弱。因為人體各種組織的形態(tài)與結(jié)構(gòu)不相同，因此其反射與折射以及吸收超聲波的程度也就不同，醫(yī)生們正是通過儀器所反映出的波型、曲線，或影象的特征來辨別它們，再結(jié)合病理學(xué)診斷所檢查的器官是否有病。臨床超聲醫(yī)學(xué)檢查將超聲診斷方法分為A、B、M、D四大類，其中A型是以波形來顯示組織特征的方法，主要用于測量器官的徑線，以判定其大??；B型是用平面圖形的形式來顯示被探查組織的具體情況；M型是用于觀察活動界面時間變化；D型則是專門用來檢測血液流動和器官活動的一種超聲診斷方法。

胎兒畸形的原因有哪些？

胎兒畸形的致病因有很多種，結(jié)合近年來臨床研究統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，主要總結(jié)為兩大原因：母體環(huán)境因素和遺傳因素。首先母體因素的致病原因如下：第一、放射線早孕期胎兒吸收的放射線劑量過多時，會增加胎兒畸形風(fēng)險；第二、化學(xué)藥物可導(dǎo)致胎兒畸形；第三、長期大量飲酒及不良飲食會增加胎兒畸形的風(fēng)險；第四、母體感染微生物細(xì)菌或病毒等會導(dǎo)致胎兒畸形；第五、母體患有早孕期高熱；第六、

匯母體患有孕期高血糖糖尿病可增加胎兒畸形的風(fēng)險；第七、母體缺乏微量元素及葉酸等增加胎兒畸形風(fēng)險。而遺傳因素作為胎兒畸形的第二大影響因素，主要是指父母親的遺傳體異常而導(dǎo)致胎兒畸形，如：染色體異常、突變基因等，同樣近親結(jié)婚也會導(dǎo)致胎兒畸形。

超聲波診斷會不會造成胎兒畸形？

妊娠期超聲醫(yī)學(xué)檢查的必要性。超聲醫(yī)學(xué)檢查對于妊娠中的孕婦來講有著一定的必要性，可幫助孕婦進一步了解胎兒的生長情況，及時發(fā)現(xiàn)胎兒的生長異常等，例如孕婦在妊娠的第7-8周時選擇超聲醫(yī)學(xué)檢查可檢查出是否存在宮外孕的情況，而在妊娠第20-25周時選擇超聲醫(yī)學(xué)檢查可檢查出胎兒各器官的生長結(jié)構(gòu)，即胎兒是否存在畸形、而在妊娠中期選擇超聲醫(yī)學(xué)檢查可通過染色體異常的超聲軟指標(biāo)對胎兒頸部透明層厚度及心臟結(jié)構(gòu)異常等做進一步篩查，在孕婦妊娠的第30選擇超聲醫(yī)學(xué)檢查進一步來觀察胎兒生長發(fā)育狀況，最后在孕婦妊娠的第40周選擇超聲醫(yī)學(xué)檢查可觀察到胎盤的位置及成熟度、羊水情況等，為生產(chǎn)做好準(zhǔn)備。結(jié)合孕婦妊娠的整個過程來看，孕婦在妊娠順利的情況下要保證最少4-5次的超聲醫(yī)學(xué)產(chǎn)檢檢查，其中針對不同孕周期檢查的目的也不相同，但不置可否的是超聲波檢查對于孕婦及胎兒生長等有著重要作用，同時也是臨床產(chǎn)檢中檢測胎兒畸形的主要項目之一。

超聲波醫(yī)學(xué)檢查從原理上講不會造成胎兒畸形。超聲醫(yī)學(xué)檢查在臨床上俗稱“B超”，從原理上講B超是超聲傳導(dǎo)，其只是一種聲波傳導(dǎo)而不是電離輻射和電磁輻射，因此超聲波醫(yī)學(xué)檢查對孕婦及胎兒成長并沒有什么傷害。結(jié)合胎兒畸形的致病因和超聲波醫(yī)學(xué)檢查的原理來看，其不會導(dǎo)致胎兒畸形，但這并不意味著孕婦在整個妊娠期就可以隨意地做B超檢查，而沒有時間和次數(shù)的限制。孕期到底需要做多少次B超要依據(jù)具體情況而定，正常情況下孕婦在懷孕期間做3次B超最好，最多不要超過5次。

孕婦在妊娠期進行超聲醫(yī)學(xué)檢查的注意事項。超聲醫(yī)學(xué)檢查屬于聲波傳導(dǎo)而不是電離輻射和電磁輻射類的放射線，但孕婦在妊娠期內(nèi)進行超聲醫(yī)學(xué)檢查還需多加注意，遵醫(yī)囑科學(xué)進行檢查，具體注意事項如下：第一、正常孕婦在妊娠期無陰道流血、血糖高等癥狀，則最好將超聲檢查次數(shù)控制在5次及其以下；第二、若孕婦在妊娠期內(nèi)存在一系列的流血等癥狀，需遵醫(yī)囑科學(xué)進行檢查；第三、孕期如果不可避免地需要做X線檢查或磁共振檢查時，孕婦也不必過于焦慮，只要控制好X線照射劑量即不會對胎兒造成影響，而國際醫(yī)學(xué)對X線劑量的控制標(biāo)準(zhǔn)為50mGy。同時孕婦選擇X線檢查，其腹部會被含有鉛的防護衣保護起來進而達到降低受照劑量的保護目的。

隨著臨床醫(yī)學(xué)產(chǎn)檢中對超聲波檢查的廣泛運用，越來越多的人開始關(guān)注其是否會造成胎兒畸形，結(jié)合其檢查原理來看，超聲檢查不會造成胎兒畸形。但需注意的是孕婦在妊娠期內(nèi)接受超聲醫(yī)學(xué)檢查還需結(jié)合妊娠期的具體情況，遵醫(yī)囑，科學(xué)進行檢查，做好檢查的時間和次數(shù)控制，同時加強對自我的保護。