筆者結(jié)合日常工作實踐從幾方面闡述天壇醫(yī)院離退休辦公室工作中應注意的問題，以期提高離退辦工作者的人文工作質(zhì)量。

我國已正式步入老齡化社會，老年人口數(shù)量極大，2019年年底老年人口數(shù)量已達到2.54億，老齡化人口水平已達到18.1%。中國老年人口基數(shù)大，人口老齡化進程快，老年人慢性病患病率高。當前，國家對于老年人的關(guān)注正呈現(xiàn)出一種上升的態(tài)勢，全社會對老年人的關(guān)愛也日漸明顯，這其中比較重要的一環(huán)，就是對于離退休職工的管理工作的探討。為適應老齡化需要，北京市三級醫(yī)院相繼對離退休工作加大關(guān)心傾斜力度，增加工作服務人員數(shù)量，北京市衛(wèi)生健康委及醫(yī)管局有關(guān)處室多次舉辦離退休工作人員等培訓活動，培養(yǎng)年輕的服務老同志的熱心工作者。

醫(yī)院作為國家的事業(yè)單位，更應該提升對老同志的服務質(zhì)量。筆者將結(jié)合日常工作實踐從以下幾個方面闡述首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡稱“天壇醫(yī)院”）離退休辦公室工作中應注意的問題，以期提高離退辦工作者的人文工作質(zhì)量。

離退休人員人文關(guān)懷之五心工程

首先應掌握所有離退休人員的一般概況，姓名、性別、年齡、具備合格的基本功，才能發(fā)現(xiàn)問題。

做老年人工作要耐心、悉心、愛心、全心、暖心，老同志常合并多種基礎(chǔ)疾病，個別還導致精神障礙，就要根據(jù)老同志的不同情況做不同處理解決。在日常實際工作中，建立溝通機制，要強調(diào)仔細傾聽，詳細進行問詢，了解其來電話或來院事因，能及時發(fā)現(xiàn)問題導致帶來的情況，做好預判，并進行綜合了解情況，去除各種隱患，解除老同志的困惑。

尤其是對有困難住院的離退休人員及時前往所住醫(yī)院看望并送去精神上的安撫及生活上的關(guān)懷，并進行個體化精準幫助。劃重點人員盡量掌握他們的具體家庭情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，合并類別情況進行針對性的幫助。以免貽誤老同志身心情況的發(fā)生。

以某位離退休人員舉例，女性，主任醫(yī)師，84歲，空巢老人。退休15年，主因血壓異常住醫(yī)院綜合3病房。醫(yī)院得知該老主任住院后，第一時間前往所住病房看望，老主任非常感動。老主任入院后調(diào)脂、降壓治療后病情平穩(wěn)。入院第2天，因要做多項檢查，且要外出病房，家里沒有人陪住，天壇醫(yī)院離退辦工作人員就前往病房陪同，老主任因活動少、進食差，醫(yī)院的飯菜不合口，醫(yī)院離退辦就從家里做小米粥等帶到醫(yī)院，入院5天后復查電解質(zhì)等均正常了，在感激病房醫(yī)護人員的同時，更是感激離退辦的工作人員及時悉心的照料，使她能早日恢復各項指標。讓老同志在住院時安全地度過生病的特殊日子，直至其痊愈。

另外，在日常實際工作中，注意培養(yǎng)青年工作者全面掌握基本功，還要有洞察老同志情況苗頭、及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。

其次，對于醫(yī)院退休的離退休老同志，退休到離退辦報到時醫(yī)院要充分交流離退辦的工作性質(zhì)，與其或者家屬溝通，充分理解他們剛退休時的心理不適，勸慰他們退休了是對單位貢獻的認可與繼續(xù)，仍然可以再做力所能及的工作，比如醫(yī)院的志愿者等。總之，離退辦不對任何離退休人員抱有任何偏見。

圖1 2000—2050年中國60 歲以上人口情況

天壇醫(yī)院對離退休老年人運用人本理念給予人文關(guān)懷。

作為離退辦工作人員，日常工作中離退辦有時去傾聽，常常去幫助，總是去安慰。然而，對于離退辦工作而言，卻是總是去安慰，常常去幫助，有時去傾聽。離退辦的工作是專門對老同志的方方面面，哪怕是他們有要來院看病、掛號、乘車，哪怕是他們家里有矛盾糾紛、形形色色的問題，老同志們都會多次打電話乃至到離退辦來傾訴……醫(yī)院的目的就是要傾聽、安慰與幫助，消除或緩解老同志的心理不適，以期調(diào)整老同志的身心健康狀態(tài)，改善生活質(zhì)量，因此，離退休老年人群更需要關(guān)懷、安慰和幫助，應把人文關(guān)懷的理念傳輸?shù)诫x退辦工作的所有工作者心里，并不斷加強人本理念在實際工作中的應用。

關(guān)注老年人群的情緒障礙

隨著年齡增長，老年人的器官功能逐漸退化，加上體力減退、在社會及家庭中的角色轉(zhuǎn)換等導致越來越多的老人出現(xiàn)情緒障礙，以焦慮、抑郁及其基礎(chǔ)病最為常見。部分老年患者的情緒障礙是以多種多樣的軀體癥狀表現(xiàn)出來的，因此，天壇醫(yī)院從事離退休工作人員應盡量仔細地掌握特殊人的焦慮、抑郁等情緒障礙的特殊人，謹慎早期發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)院安全及社區(qū)安全問題的特殊人，及早做好其思想工作。定期干預伴有發(fā)泄情緒的老同志來院鬧事影響正常的工作環(huán)境，及早進行干預，幫助特殊人減輕情緒及軀體癥狀，加強防護，防范意外發(fā)生。

總結(jié)

綜上所述，在醫(yī)療系統(tǒng)從事離退休工作的工作人員，應培養(yǎng)年輕的工作者具有扎實的老年醫(yī)學知識和過硬的人文關(guān)懷知識；要有發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力；要掌握多學科相關(guān)知識，對特殊問題特殊人進行綜合摸底及針對性人文關(guān)懷管理；結(jié)合離退休老同志老年人特點謹慎進行針對性個體化幫助；此外，對離退休老同志必須具有關(guān)愛之心，對患病的老同志更要優(yōu)化思路，體現(xiàn)人本理念，患病終末給予人文關(guān)懷，避免不聞不問。對從事離退休工作的青年工作者必須進行以上方面的培訓，要有崗位責任觀，更要在實際工作中踏踏實實肯干、有擔當、能擔當、愿擔當，實事求是，在大事大非面前肯于沖鋒在前，培養(yǎng)更多會關(guān)心人、尊重人、鼓勵人的合格的服務離退休老同志的工作者。