目前，國內(nèi)外關(guān)于蕁麻疹的診療指南標(biāo)準(zhǔn)方案是建議規(guī)則口服第二代抗組胺藥，如西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等。第一代抗組胺藥會令多數(shù)人產(chǎn)生打瞌睡的副作用，因此一般不再推薦用于慢性蕁麻疹的治療?？菇M胺藥的用藥需要依據(jù)患者病情決定，一般建議至少服用3～6個月。

抗組胺藥有很多種，但不同種類的第二代抗組胺藥治療蕁麻疹的療效和副作用差異不大，如果患者沒有相應(yīng)的禁忌證，這些藥物都可以選擇使用。如果患者在口服其他藥物或有肝腎功能不太好的情況，醫(yī)生會根據(jù)藥物的代謝途徑，選擇主要經(jīng)過肝臟或腎臟的抗組胺藥物，以減少可能的相互作用和肝腎代謝功能的負(fù)荷。如果患者從事高度注意力集中的工作，可選擇無鎮(zhèn)靜作用的藥物。

常規(guī)劑量的抗組胺藥物只能控制大約60%的患者病情。如果服藥后效用不大，可遵醫(yī)囑嘗試更換抗組胺藥種類、增加藥物劑量、聯(lián)合其他類型抗組胺藥物等。