吉美曲珍

（西藏自治區(qū)第二人民醫(yī)院，西藏自治區(qū) 拉薩市，850000）

社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，科學(xué)技術(shù)水平隨之提升。醫(yī)院的現(xiàn)代化改革取得了不錯(cuò)的成績(jī)，繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院管理，突顯出藥劑科藥事管理的重要作用，可使患者們享受到良好的藥事服務(wù)，對(duì)于醫(yī)院工作產(chǎn)生信賴感，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體形象的提升。藥劑科藥事管理是醫(yī)院管理工作的重要組成，具體分析藥劑科藥事管理工作的特點(diǎn)，為醫(yī)院管理工作有效性、服務(wù)水平的雙向提升奠定下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)顯得格外重要。對(duì)此，筆者憑借多年實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，簡(jiǎn)單闡述了一些看法。

1.醫(yī)院管理中藥劑科藥事管理的主要任務(wù)

藥劑科藥事管理是醫(yī)院管理工作的組成部分，需要保障患者的用藥安全，為患者提供藥事服務(wù)，認(rèn)真履行好服務(wù)職能，使醫(yī)院管理工作走向更大的成功。藥劑科藥事管理人員必須認(rèn)識(shí)到藥事管理的重要性，不斷提升工作積極性和工作熱情，來為醫(yī)院管理工作的有序推進(jìn)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)[1]。具體而言，藥劑科藥事管理任務(wù)主要包括：第一，針對(duì)流通藥物進(jìn)行統(tǒng)一管理，并且加強(qiáng)患者用藥的監(jiān)督，充分保證患者用藥的安全性、可靠性。第二，針對(duì)相關(guān)的醫(yī)藥信息進(jìn)行搜集整理，并且明確各類藥物的注意事項(xiàng)。工作人員主動(dòng)學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識(shí)，進(jìn)一步提升專業(yè)水平，才有助于藥劑科藥事管理成效的顯著提高。第三，除了為患者提供藥事服務(wù)外，應(yīng)從不同角度、新的層面出發(fā)，充分了解各類新藥的臨床效用、不良反應(yīng)等，整理相關(guān)資料上報(bào)監(jiān)察部門，借此保證患者們的用藥安全。第四，醫(yī)院的醫(yī)藥多是由制藥廠采購(gòu)，而藥事管理人員全權(quán)負(fù)責(zé)醫(yī)藥的采購(gòu)、盤點(diǎn)、質(zhì)量檢測(cè)等。由此可見，藥事管理工作的重要性。

2.藥劑科藥事管理在醫(yī)院管理中的重要作用

2.1 保證臨床用藥的合理性

在開展藥劑科藥事管理工作過程中，應(yīng)當(dāng)重視保證患者的臨床用藥合理性。通過構(gòu)建行之有效的臨床用藥管理溝通體系，藥師要準(zhǔn)確了解患者臨床用藥的相關(guān)情況，及時(shí)分析相應(yīng)的臨床用藥信息，對(duì)臨床醫(yī)師的藥物治療提供建議[2]。藥劑科藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)師臨床用藥進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，從而有效提升患者的臨床用藥安全性及合理性。針對(duì)需要長(zhǎng)期治療且長(zhǎng)期服藥的患者，應(yīng)當(dāng)針對(duì)此類慢性疾病患者的服用藥物實(shí)施針對(duì)性管理，從而提升用藥依從性，在用藥合理的基礎(chǔ)之上提高用藥療效。

2.2 提升臨床用藥的安全性

通過構(gòu)建藥事管理工作的核查機(jī)制，確保臨床用藥安全性。該管理工作主要需要負(fù)責(zé)對(duì)藥品的入庫嚴(yán)格查驗(yàn)、藥品的內(nèi)部定時(shí)審查、以及針對(duì)過期偽劣藥品的及時(shí)清理，避免出現(xiàn)無用有害藥品混入臨床用藥中，造成不必要的用藥安全事故發(fā)生。除此之外還應(yīng)當(dāng)加大對(duì)藥品的整體管理質(zhì)量查驗(yàn)，實(shí)施有效管理，加強(qiáng)對(duì)藥品的監(jiān)督管理，包括藥品的存購(gòu)、儲(chǔ)存、臨床分配、具體使用等程序，都應(yīng)當(dāng)最大限度地排除發(fā)生藥品管理暗箱操作情況。

2.3 規(guī)范用藥過程的科學(xué)性

藥事管理工作的主要目的為實(shí)現(xiàn)患者用藥安全。而其需要相應(yīng)規(guī)范化流程以嚴(yán)格把控患者用藥是否準(zhǔn)確。藥事管理人員應(yīng)當(dāng)各司其職，針對(duì)患者自身生命體征、身體素質(zhì)以及病情病況以選擇最佳藥物種類、藥物劑量以使患者能夠在最大限度內(nèi)達(dá)到病情的好轉(zhuǎn)，從而有效保障患者的生活質(zhì)量。且對(duì)于新型藥物的使用以及用藥劑量規(guī)范應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知相應(yīng)門診護(hù)士以提高院內(nèi)整體醫(yī)療技術(shù)水平，并且在臨床診斷過程中進(jìn)行有效護(hù)患溝通以保障充足了解患者病情、病因；并告知其清晰的疾病知識(shí)、藥物治療價(jià)值、藥物藥性以及藥物規(guī)范使用的重要性。不僅能夠有效提高各科室部門的工作效率，也能夠有效減少患者就診所耗費(fèi)的時(shí)間，并且有效保障患者用藥安全，提高其自身生活質(zhì)量。并且應(yīng)當(dāng)耐心答復(fù)患者所提出的問題，提高患者對(duì)于臨床醫(yī)療的滿意程度，降低醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率。

2.4 有效推行醫(yī)藥職能分離

在藥事管理的長(zhǎng)期開展至今，始終將“以藥養(yǎng)醫(yī)”作為主要的管理模式，此種情況在一定程度上致使諸多醫(yī)院管理高層人員，對(duì)醫(yī)院藥事管理工作開展中，藥劑科技術(shù)服務(wù)能力提升造成忽視?，F(xiàn)階段仍然存在諸多醫(yī)院的藥劑科，開展藥事管理工作中存在設(shè)備陳舊問題，以及藥師管理團(tuán)隊(duì)的整體素養(yǎng)亟待提升，以及科研工作較少等情況，很大程度地制約了醫(yī)院藥學(xué)工作的開展。由此在下一階段應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)藥職能分離，藥劑科的主要功能并非銷售藥品，除了保障藥品供應(yīng)外，更要重視臨床用藥指導(dǎo)及用藥安全有效。

2.5 強(qiáng)調(diào)藥事管理的嚴(yán)謹(jǐn)性

直接聯(lián)系到醫(yī)院自身發(fā)展前景醫(yī)院管理的重中之重為藥事管理，其不僅關(guān)聯(lián)到藥物發(fā)配是否準(zhǔn)確，從而有效保障患者的生活質(zhì)量；并且和醫(yī)院自身形象以及醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)性直接掛鉤，從而必須要求管理人員以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)藥事管理質(zhì)量做出相應(yīng)保障[3]。在藥事管理工作中需要注意：首先，嚴(yán)格要求自身操作規(guī)范化、嚴(yán)謹(jǐn)化，以使每位患者都能夠得到最為專業(yè)的藥物使用指導(dǎo)，從而有效提高藥物療效以及患者的臨床滿意程度；其次，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)癥候以展開對(duì)于患者用藥指導(dǎo)，不能盲目根據(jù)藥物本身藥性選取藥物，而應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者自身生命體征以及病情而展開相應(yīng)科學(xué)合理的用藥指導(dǎo)，使患者病情能夠得到最大限度內(nèi)的恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量。

總而言之，必須優(yōu)化藥事管理制度，不斷加強(qiáng)藥品質(zhì)量、臨床驗(yàn)證的嚴(yán)格審查，進(jìn)一步提升藥劑科藥事管理的工作水平，使醫(yī)院管理朝著規(guī)范化、統(tǒng)一化、現(xiàn)代化的方向發(fā)展起來，充分保證患者的用藥安全，順利實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的目標(biāo)。