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      新知

      2020-12-04 22:51:01
      家庭醫(yī)藥 2020年20期
      關(guān)鍵詞:干眼癥研究患者

      每周吃兩次深海魚防霧霾

      呼吸受污染的空氣可能誘發(fā)癡呆,而經(jīng)常吃深海魚能更好地抵御霧霾對大腦神經(jīng)造成的不良影響。這是美國哥倫比亞大學(xué)科學(xué)家經(jīng)過研究給出的最新結(jié)論。

      研究團(tuán)隊(duì)選取了1300多名平均年齡為70歲的健康老年女性,通過問卷調(diào)查了她們的飲食習(xí)慣、體育活動和既往病史。研究人員根據(jù)參試者的家庭住址評估她們3年內(nèi)的空氣污染暴露情況,隨后依據(jù)血液中歐米伽3脂肪酸的含量,將其分為4組。參試者分別接受腦部掃描,以評估大腦各個區(qū)域的健康狀況,包括白質(zhì)(由神經(jīng)纖維組成,向整個大腦發(fā)出信號)和海馬體(大腦邊緣系統(tǒng)的組成部分,主要與記憶力有關(guān))。分析結(jié)果顯示,生活在空氣污染程度較高地區(qū)的參試者,血液中歐米伽3脂肪酸含量最低者比最高者大腦萎縮程度更嚴(yán)重。研究報(bào)告發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》期刊上。

      研究人員表示,人類的大腦會隨年齡增加變得越來越小,提高血液中歐米伽3脂肪酸的含量有助保持大腦體積,并防止空氣污染的潛在毒性效應(yīng)。為此,該研究建議中老年人每周吃1~2份(約80~160克)深海魚,以增加體內(nèi)歐米伽3脂肪酸含量。

      中年“變笨”,找到3大誘因

      美國加州大學(xué)舊金山分校流行病學(xué)專家團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),高血壓、糖尿病和吸煙是中年后思維能力、認(rèn)知功能下降的3項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)因素。

      研究人員收集了近2700名平均年齡為50歲的參試者數(shù)據(jù),在研究開始時和5年后,分別測試他們的記憶力和思維能力。其中,高血壓患者占31%,糖尿病患者占11%,肥胖癥患者占43%,血脂異?;颊哒?%,目前吸煙者占15%。5年后,5%的參試者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退。在考慮了年齡、種族、教育程度等影響因素后發(fā)現(xiàn),吸煙者和高血壓患者大腦加速衰退的可能性分別高出了65%和87%,糖尿病患者該風(fēng)險(xiǎn)高出近1.5倍。同時具備2個風(fēng)險(xiǎn)因素的人,大腦加速衰退的可能性增加了77%,3項(xiàng)全中者風(fēng)險(xiǎn)則會增加近2倍。研究報(bào)告發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)雜志》上。

      研究人員表示,絕大多數(shù)老年癡呆癥相關(guān)的公共衛(wèi)生預(yù)防工作集中在老年人身上,但還需綜合考量一個人一生中的認(rèn)知表現(xiàn)。有1個或多個心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的中年人,應(yīng)注意及早采取健康的生活方式。

      美國科學(xué)家研究揭示男性為何比女性個兒高

      很多科學(xué)家認(rèn)為兩性身高差異是男性因生殖競爭導(dǎo)致的趨同進(jìn)化,但《進(jìn)化人類學(xué)》雜志刊登的美國一項(xiàng)新研究表明,兩性身高差異的最關(guān)鍵原因是骨骼發(fā)育及兩性激素的影響。

      美國羅德島大學(xué)生物人類學(xué)家霍莉·鄧斯沃思博士對骨骼生物學(xué)與發(fā)育學(xué)的相關(guān)文獻(xiàn)展開了深入研究。他發(fā)現(xiàn),卵巢分泌的雌激素可引導(dǎo)骨骼發(fā)育,有助身高增長。青春期初期,女孩通常比男孩高,但雌激素水平過高會導(dǎo)致生長板融合,致使女孩的身高更可能提前停止發(fā)育,而男孩的骨骼可持續(xù)生長數(shù)年,直到雌激素達(dá)到峰值。這一觀點(diǎn)足以解釋14世紀(jì)歐洲黑死病之后,男女身高為何分別增加了9厘米和5.5厘米,身高差增大了62%。大瘟疫后食物充足,飲食健康得到改善,營養(yǎng)過剩使女性更早進(jìn)入青春期并停止發(fā)育,身高變矮;男性則發(fā)育更好,身材更高大。

      鄧斯沃思表示,與兩性身高差異類似,骨盆寬窄度很大程度上也受到雌激素水平的影響。研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,有關(guān)人類進(jìn)化方面仍有很多不解之謎,一些現(xiàn)有理論有待進(jìn)一步求證。

      “活在當(dāng)下”提升幸福感

      “目光遠(yuǎn)大”通常被認(rèn)定為積極的人生狀態(tài),相比“活在當(dāng)下”,人們普遍認(rèn)為能夠?yàn)榱碎L期目標(biāo)而自我控制的人更容易成功,以犧牲自我控制能力為代價(jià)的短暫享樂主義會導(dǎo)致不快樂的生活。然而,事實(shí)并非如此。近期,瑞士蘇黎世大學(xué)和荷蘭拉德布德大學(xué)發(fā)表在《人格與社會心理學(xué)公報(bào)》的一項(xiàng)最新研究表明,人若想要得到幸福,體驗(yàn)愉悅、享受生活的能力和自我控制力一樣重要。

      為了解“成功目標(biāo)”與“享樂目標(biāo)”的實(shí)現(xiàn)與幸福感關(guān)聯(lián)度的差異,研究團(tuán)隊(duì)開展了5項(xiàng)試驗(yàn)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),長遠(yuǎn)計(jì)劃的成功以及“活在當(dāng)下”的樂趣都有益于提升幸福感。一些“禁欲派”參試者在休閑放松時,會因考慮到自己應(yīng)該完成的任務(wù)或應(yīng)該禁止的行為而分散注意力,降低幸福感;不受干擾的“享樂派”則具備充分體驗(yàn)幸福感的能力,更少遭受抑郁和焦慮之苦。

      研究人員指出,該研究拓寬了我們對目標(biāo)追求和自我調(diào)節(jié)的理解。享受當(dāng)下和長期目標(biāo)在實(shí)現(xiàn)幸福感和提升健康方面都很重要,兩者并不沖突,反而可以相互補(bǔ)充,在日常生活中應(yīng)保持二者適當(dāng)平衡。建議提前做好規(guī)劃,可在不損害長期目標(biāo)的前提下,從娛樂時光中受益。

      干眼和抑郁是“難兄難弟”

      隨著5G時代到來,現(xiàn)代人的工作生活愈發(fā)離不開電腦和智能手機(jī),干眼癥的患病率也呈增長趨勢。近期,日本一項(xiàng)大規(guī)模臨床研究顯示,干眼癥與抑郁癥密切相關(guān)。

      干眼癥是由于淚液分泌不足或質(zhì)量下降導(dǎo)致的角膜干燥或結(jié)膜受損。如果眼睛容易疲勞、干澀或感覺光線刺眼,患干眼癥的可能性較大。日本順天堂大學(xué)眼科學(xué)教授村上晶團(tuán)隊(duì)開發(fā)了通過眨眼次數(shù)評估干眼癥水平的手機(jī)應(yīng)用程序,并以14個月內(nèi)下載該應(yīng)用的4454名用戶為對象,分析了干眼癥逐漸加劇和抑郁癥發(fā)病之間的關(guān)系。參試者填寫干眼癥自查表和抑郁癥程度評價(jià)表。結(jié)果顯示,出現(xiàn)干眼癥的人中,有78.8%的人同時出現(xiàn)抑郁癥癥狀;自查干眼癥癥狀為輕度、中度和重度情況下,抑郁癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)分別為1.62倍、2.39倍和3.29倍。

      研究人員表示,干眼癥和抑郁癥存在激素、代謝、精神失衡等諸多共同風(fēng)險(xiǎn)因素,因此兩種病很容易并發(fā)。患上干眼癥后如果忽視治療,可能會導(dǎo)致抑郁情緒加劇。此項(xiàng)研究或有助于抑郁癥的早期發(fā)現(xiàn)與治療。

      回憶質(zhì)感更易找到東西

      老年人在家一會兒找遙控器,一會兒找老花鏡;年輕人出門不是找不到鑰匙,就是找不到手機(jī)……怎么也想不起物品放在哪兒很正常,有時候換一種思路尋找會柳暗花明。近日,美國約翰·霍普金斯大學(xué)的一項(xiàng)新研究提示,物品“看不見”的特質(zhì)能幫你更快找到東西。

      約翰·霍普金斯大學(xué)心理學(xué)和腦科學(xué)系的認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)家杰森·菲舍爾團(tuán)隊(duì)讓志愿者在雜亂無章的房間內(nèi)找尋一些日常用品。參試者分別以目標(biāo)物體的顏色、大小、形狀和硬度(柔軟度)為思路,同時開始搜尋工作。當(dāng)研究人員追蹤測量參試者搜索過程中目光停留過的地方時,他們發(fā)現(xiàn),花在“錯誤的硬度”上的時間明顯少于“錯誤的顏色”。試驗(yàn)結(jié)果顯示,以觸感為出發(fā)點(diǎn)搜索失物的人,發(fā)現(xiàn)目標(biāo)的速度平均加快了20%。

      杰森·菲舍爾說:“該項(xiàng)試驗(yàn)是針對大腦注意力分配問題的研究。人們找東西時的固有認(rèn)知是,將注意力集中在物體的視覺特性上,但其實(shí),對物體的深層次了解(如“看不見的”物理特性)與實(shí)際看到的一樣重要。啟動多重感知,可以更快地找到你要的東西。比如在雜亂的房間內(nèi)毫無頭緒地尋找一件毛衣時,首先應(yīng)當(dāng)避免將時間浪費(fèi)在所有硬物上,而是將‘火力’集中在柔軟的物體上?!毖芯繄?bào)告在線發(fā)表于《實(shí)驗(yàn)心理學(xué)雜志·總論》上。

      有類風(fēng)濕就會少得糖尿病

      美國哈佛大學(xué)的一項(xiàng)最新研究表明,罹患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的成年人患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)低于其他人群。

      該研究涵蓋近45萬參試者的數(shù)據(jù)。研究團(tuán)隊(duì)將類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)同其他4類人群進(jìn)行了對比分析,包括健康人群、高血壓患者、骨關(guān)節(jié)炎患者及銀屑病患者。在平均為期1.6年的隨訪中,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎組2型糖尿病的發(fā)生率最低(每年7.0人/千人),高血壓組患病率最高(每年12.3人/千人)。將干擾因素調(diào)整剔除后,與上述4個對照組相比,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者患上2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降低了24%~35%。研究報(bào)告發(fā)表在《關(guān)節(jié)炎護(hù)理與研究》期刊上。

      研究論文高級作者、哈佛大學(xué)研究員金秀英(音)博士說:“盡管類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的全身性炎癥令患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)升高,但這種疾病本身并不會增加2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。不過,由于參試患者均接受了至少一種可緩解病癥的抗風(fēng)濕類藥物治療,因此還需進(jìn)一步考察類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物與2型糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。”

      太胖太瘦都算“虛弱”

      虛弱是一種病癥,除身體上的不適,還體現(xiàn)在對壓力的承受力和對疾病的免疫力上。近期,日本國立健康營養(yǎng)研究所發(fā)現(xiàn),虛弱的患病率不僅隨著年齡上升,也與體重有關(guān),過胖或過瘦都不好。

      研究小組以7191位平均年齡73.4歲、具備自理能力的日本老年人為對象(女性52.7%)進(jìn)行考察,按照體重指數(shù)將參試者分為6組:18.5以下、18.5~19.9、20.0~22.4、22.5~24.9、25.0~27.4和27.5以上。結(jié)果表明,體重與虛弱癥患病率呈U字型關(guān)系,與作為標(biāo)準(zhǔn)值的一組(22.5~24.9)相比,低于或超過這一體重的人,虛弱程度逐漸升高。排除了年齡、性別、吸煙飲酒習(xí)慣、運(yùn)動量、學(xué)歷、用藥、高血壓、糖尿病、血脂異常、中風(fēng)、心臟病、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)狀況、假牙使用等可能影響患病率的因素后,該結(jié)論依然成立。研究報(bào)告發(fā)表在《臨床醫(yī)學(xué)雜志》上。

      研究人員表示,體重過低會增加口腔和社會適應(yīng)方面的虛弱表現(xiàn),體重過高則易造成全身機(jī)能的虛弱表現(xiàn)。此外,自理能力下降和抑郁情緒也可導(dǎo)致虛弱癥患病率上升。研究人員建議,針對低體重和肥胖這兩種營養(yǎng)不足和過?,F(xiàn)狀,政府應(yīng)加強(qiáng)干預(yù)政策推進(jìn)。

      愛攀比傷心又傷身

      一些人常因“人比人,氣死人”而發(fā)愁,另一些人卻會安慰自己“比上不足比下有余”。近日,美國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),“愛攀比”傷心又傷身。

      美國科爾蓋特大學(xué)的心理學(xué)助理教授艾琳·庫利博士發(fā)現(xiàn),紐約州漢密爾頓市中地位和財(cái)富顯赫的人群早亡率呈現(xiàn)上升趨勢,似乎高等教育、高收入以及尊貴的社會地位和特權(quán)并不能給人帶來健康和幸福。因此研究團(tuán)隊(duì)決定對這個群體的健康風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行調(diào)查。

      研究人員招募了1009名志愿者,以同一標(biāo)準(zhǔn)為其中的大部分人進(jìn)行生活水平評估和社會地位排名。隨后,參試者將自己的各項(xiàng)情況綜合比較后,置于上述排名中。研究人員檢查并詢問了所有參試者的健康、情緒狀況及幸福指數(shù)。對比分析結(jié)果顯示,為自己預(yù)估位置時更傾向于“向上比”的人,健康狀況明顯差于那些沒有攀比傾向或“往下比”人群。

      該研究闡明了“社會比較”對健康水平的作用。研究人員表示,無論客觀狀態(tài)貧與富、高與低,人們向上攀比心越重,感受到的不平等程度就越大,從而增加負(fù)面情緒,損傷身體健康。研究報(bào)告發(fā)表在《社會心理與人格科學(xué)》期刊上。

      每天補(bǔ)兩次維D+鈣治暈眩

      近日,韓國一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),每天服用兩次維生素D和鈣可降低眩暈癥發(fā)作幾率。

      韓國首爾國立大學(xué)醫(yī)學(xué)院金智秀博士及其研究小組對957名正在接受頭部運(yùn)動治療的眩暈癥患者進(jìn)行了觀察研究。參試者被分為兩組,第一組(控制組)445人在研究開始時接受過維生素D水平檢測。其中348名維D水平低于20納克/毫升的患者開始服用400國際單位的維D和500毫克的鈣補(bǔ)充劑,每日2次;而維D水平大于等于20納克/毫升的患者不服鈣D補(bǔ)劑。第二組(觀察組)的512人未接受檢測且不服用鈣D補(bǔ)劑。對比分析發(fā)現(xiàn),觀察組一年后眩暈癥平均復(fù)發(fā)率為1.10次/年,控制組中服用鈣D補(bǔ)劑患者的平均復(fù)發(fā)率為0.83次/年,降低約25%。具體說,起初維D水平低于10納克/毫升的患者補(bǔ)充鈣D后,眩暈癥年復(fù)發(fā)率降低45%,而起初維D水平在10~20納克/毫升的患者補(bǔ)充鈣D后,年復(fù)發(fā)率也降低14%。

      金智秀表示,每天補(bǔ)充維D和鈣是預(yù)防眩暈癥復(fù)發(fā)的簡單方法。對于缺乏維D的眩暈癥人群而言,效果更好。

      女性多吃藍(lán)莓長肌肉

      藍(lán)莓營養(yǎng)豐富,具有明目、抗衰老、增強(qiáng)抵抗力等多種保健功效。美國《營養(yǎng)學(xué)雜志》近期刊登一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),女性多吃藍(lán)莓還有助肌肉生長修復(fù),讓身體更壯實(shí)。

      美國康奈爾大學(xué)安娜·塔拉克·默瑟博士團(tuán)隊(duì)對22名女性參試者開展了為期6周的試驗(yàn),其中12人年齡在25~40歲之間,10人年齡在60~75歲之間。研究人員在參試者的常規(guī)飲食中增加凍干藍(lán)莓(上午19克,晚上19克),保證他們每天攝入相當(dāng)于1.75杯新鮮藍(lán)莓的營養(yǎng)物質(zhì)。同時,參試者避免攝入其他富含多酚和花青素的食物。食用藍(lán)莓后1.5小時,研究人員采集參試者血樣,考察血清如何通過管理氧化應(yīng)激能力、耗氧量或新陳代謝來影響肌祖細(xì)胞的功能。培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,對25~40歲的參試女性來說,富含藍(lán)莓的飲食使肌祖細(xì)胞數(shù)量顯著增加,肌祖細(xì)胞死亡率更低。這表明,吃藍(lán)莓有助于抗擊氧化壓力,增加細(xì)胞耗氧量,從而減脂增肌。

      美國疾控中心數(shù)據(jù)表明,人體肌肉會隨年齡增長逐漸失去力量、柔韌性和耐力,特別是30歲后,肌肉質(zhì)量每10年遞減3%~5%。骨骼肌退化的后果是喪失活動能力,降低生活質(zhì)量。該新研究是將細(xì)胞培養(yǎng)研究和動物研究結(jié)果轉(zhuǎn)化為潛在飲食療法的重要一步,可改善損傷后和衰老過程中的肌肉再生。

      多國聯(lián)合研究提醒:幼兒貧血,疫苗效果差

      打預(yù)防針是提升嬰幼兒免疫力、預(yù)防多種疾病的常見做法。近日一項(xiàng)國際研究發(fā)現(xiàn),嬰兒體內(nèi)缺鐵可能會降低疫苗接種提供的保護(hù)作用。

      該研究由瑞士蘇黎世大學(xué)與來自肯尼亞、英國、荷蘭和美國的科學(xué)家合作完成。研究團(tuán)隊(duì)針對肯尼亞兒童開展了兩項(xiàng)臨床研究。第一項(xiàng)研究中,他們對303名新生兒進(jìn)行18個月追蹤觀察,對其血液樣本進(jìn)行檢測分析,以查明孩子們體內(nèi)鐵含量以及病原抗體水平。結(jié)果顯示,超過一半的嬰兒在10周齡時已經(jīng)患有貧血,到24周時,超過90%的兒童血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低。研究人員發(fā)現(xiàn),盡管進(jìn)行了多次疫苗接種,貧血的18個月大嬰兒體內(nèi)缺少針對白喉、肺炎球菌和其他病原體的保護(hù)性抗體的風(fēng)險(xiǎn),仍是不貧血嬰兒的2倍多。在第二項(xiàng)研究中,127名半歲大的嬰兒連續(xù)4個月每天補(bǔ)充營養(yǎng)素,其中85人補(bǔ)鐵,其他42人不補(bǔ)鐵。這些兒童在9個月大時接種了麻疹疫苗,結(jié)果補(bǔ)過鐵的孩子產(chǎn)生了更強(qiáng)的免疫反應(yīng),能更好地識別病原體,并于3個月后產(chǎn)生麻疹抗體。研究發(fā)表于《免疫學(xué)前沿》雜志上。

      蘇黎世大學(xué)人類營養(yǎng)學(xué)教授邁克爾·齊默爾曼建議依據(jù)相關(guān)地區(qū)嬰幼兒貧血狀況,在飲食中適當(dāng)添加補(bǔ)鐵成分,以提升疫苗接種效果。

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