泡騰片如何服用？

之前買(mǎi)了維生素C泡騰片來(lái)泡水喝，但喝了兩次就沒(méi)喝了，因每次喝了肚子都不太舒服，還會(huì)打嗝。請(qǐng)問(wèn)，是我服用的方法不對(duì)嗎？

重慶 季先生

季先生：

泡騰片置入水中后，即刻發(fā)生泡騰反應(yīng)，生成并釋放大量的二氧化碳?xì)怏w，狀如沸騰，故名泡騰片。雖然看起來(lái)像汽水一樣，但這時(shí)千萬(wàn)別急著把它當(dāng)汽水喝。如果在氣泡消失前飲用，未崩解部分可能在口腔、食管或胃內(nèi)繼續(xù)崩解，產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w，造成腹脹、腹痛、打嗝。氣泡流入呼吸道，還可能造成嗆咳等。泡騰片也不可直接放入口腔，藥物崩解的整個(gè)過(guò)程如果在嘴里進(jìn)行，短時(shí)間內(nèi)生成大量氣體，會(huì)影響呼吸，甚至可能出現(xiàn)窒息，十分危險(xiǎn)。兒童更是需要在家長(zhǎng)看護(hù)下服用。

泡騰片不宜用茶水或飲料泡服，以防出現(xiàn)化學(xué)反應(yīng)。其完全溶解也不需要溫度特別高的水，一般40℃左右的溫水就可以。因維生素C泡騰片易被氧化，如果用熱水沖，藥效反而會(huì)受到影響。需要注意的是，維生素C泡騰片要現(xiàn)喝現(xiàn)泡，放置過(guò)久維生素C容易氧化失效。服用維生素C泡騰片后應(yīng)用清水漱口，以減少酸性物質(zhì)對(duì)牙齒的刺激，避免牙齒受損。此外，泡騰片中含鈉較多，長(zhǎng)時(shí)間大量服用會(huì)增大患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。因此，平時(shí)血脂、血壓較高，有家族史或其他心腦血管疾病危險(xiǎn)因素者，應(yīng)少用或慎用泡騰片。常用泡騰片的老年人要注意監(jiān)測(cè)血壓，高血壓患者服用期間應(yīng)適當(dāng)減少鹽的攝入量。

用了漱口水可以不刷牙嗎？

有時(shí)候想偷懶，覺(jué)得用了漱口水就可以不用刷牙了，請(qǐng)問(wèn)是否可以？

四川 羅女士

羅女士：

漱口水種類(lèi)繁多，已成為很多人必備的日用品。漱口固然能除去口腔內(nèi)的食物殘?jiān)筒糠周浌?，但遠(yuǎn)沒(méi)有刷牙徹底。刷牙的一個(gè)主要目的是除去附在牙齒表面的牙菌斑。在這個(gè)過(guò)程中，起最重要作用的是牙刷的物理摩擦，漱口水無(wú)法進(jìn)行這種摩擦，因此無(wú)法除去牙菌斑。

漱口水分為普通和藥用兩種。超市就可以購(gòu)買(mǎi)到的漱口水，主要作用是暫時(shí)消除口臭，對(duì)使用人群沒(méi)有限制。而藥用漱口水主要在藥店出售，具有消炎作用，用于治療牙齦炎、牙周炎、口腔潰瘍等口腔炎癥。沒(méi)有口腔炎癥的普通人長(zhǎng)期使用藥用漱口水，會(huì)造成口腔內(nèi)正常菌群失調(diào)，反而有可能加重口腔疾病。值得一提的是，單純靠漱口水漱口只能暫時(shí)緩解口臭。有嚴(yán)重口氣、口臭的患者，不僅要注意口腔衛(wèi)生，同時(shí)建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)。幽門(mén)螺桿菌會(huì)損傷胃的健康，導(dǎo)致腸胃的消化和吸收功能降低，使大量的毒素垃圾堆積在體內(nèi)，產(chǎn)生難聞的氣體，通過(guò)口腔排出體外，就會(huì)形成口臭。

如何加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)？

家里老人之前生病住院了，前兩天才出院回家，醫(yī)生讓平時(shí)注意給他加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，請(qǐng)問(wèn)應(yīng)該如何做？每頓多吃一些肉、蛋、奶就行了嗎？

湖南 李女士

李女士：

相信不少人都從醫(yī)生那里聽(tīng)到過(guò)“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”的叮囑，但對(duì)于具體應(yīng)該怎么做卻并不知曉，甚至存在不少誤解。

誤解一：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就是要多吃。許多人一聽(tīng)“加強(qiáng)”，就條件反射地聯(lián)想到“多吃”，這是非常錯(cuò)誤的。如果身體長(zhǎng)時(shí)間處于膳食攝入量超過(guò)消耗量的狀態(tài)，勢(shì)必引起體重增加、過(guò)量體脂肪蓄積。超重和肥胖是損害機(jī)體的重要元兇，可能引發(fā)多種慢病。

誤解二：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就是只吃肉、蛋、奶。動(dòng)物性食物能為人體提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及多種微量營(yíng)養(yǎng)素，適量攝入很有必要，但過(guò)量攝入就會(huì)帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)，比如造成膳食模式不均衡、能量攝入超標(biāo)、某些維生素和礦物質(zhì)缺乏等，反而對(duì)健康不利。

誤解三：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就是吃?xún)r(jià)格昂貴的保健品。其實(shí)，保健產(chǎn)品宣稱(chēng)的許多功效并沒(méi)有堅(jiān)實(shí)的科學(xué)證據(jù)作為支持。對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō)，食物是最好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，只有那些存在進(jìn)食障礙、無(wú)法通過(guò)食物獲得足夠營(yíng)養(yǎng)的患者，才需要補(bǔ)充劑來(lái)助攻。但他們不應(yīng)該自己盲目進(jìn)補(bǔ)，而應(yīng)該在醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、藥師等專(zhuān)業(yè)人士的評(píng)估、指導(dǎo)和監(jiān)督下，選擇真正安全、有效的產(chǎn)品，攝入貼合自身需求的劑量。

生活中，如何“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”需要分情況討論。許多患者，如老年人、患有特殊消化道疾病或重大疾病的人，可能表現(xiàn)出進(jìn)食障礙、消化吸收功能不良、身體代謝消耗增加等，存在食物和營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足的問(wèn)題。如果長(zhǎng)期不加以糾正，患者的身體機(jī)能和各項(xiàng)代謝都會(huì)受到不良影響，疾病康復(fù)變得十分困難，患者的生活質(zhì)量也不可避免地嚴(yán)重下降。因此，醫(yī)生會(huì)強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”——在原來(lái)的基礎(chǔ)上，通過(guò)一切可利用的手段，增加食物和某些營(yíng)養(yǎng)素的攝入量，以輔助身體機(jī)能康復(fù)，促進(jìn)疾病修復(fù)。建議這類(lèi)人積極尋求專(zhuān)業(yè)人士的幫助，而不是一味地多吃。

此外，也有很多患者沒(méi)有進(jìn)食障礙，但身體還是存在營(yíng)養(yǎng)不均衡、營(yíng)養(yǎng)素缺乏的問(wèn)題。這也許是因?yàn)樗麄兊纳攀辰Y(jié)構(gòu)不均衡，尤其不喜歡吃新鮮蔬果、豆類(lèi)等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的健康食物，而對(duì)熱量高但營(yíng)養(yǎng)密度低的食物欲罷不能。這種飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致的結(jié)果是，熱量和供能營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入超標(biāo)，膳食纖維、維生素及礦物質(zhì)的攝入量不足，人變成了一個(gè)“營(yíng)養(yǎng)不良的胖子”——看著挺壯實(shí)，實(shí)際上代謝情況不理想、全身處于慢性低級(jí)別炎癥的狀態(tài)、身體組織結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)異常。醫(yī)生對(duì)這類(lèi)患者強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)”的目的，是希望他們改變現(xiàn)有的膳食模式，提高膳食質(zhì)量——執(zhí)行均衡、健康、多樣化的飲食模式：多吃粗雜糧、新鮮蔬果、豆類(lèi)；適當(dāng)攝入肉、蛋、奶類(lèi)；限制油、鹽、糖的攝入量；戒除高熱量、高糖分、高油脂、低膳食纖維、深度加工的不健康食物。

樹(shù)脂美牙靠譜嗎？

我之前在朋友圈看到別人發(fā)“樹(shù)脂美牙”，說(shuō)是可以美白牙齒，還沒(méi)什么副作用，因此想去試試，但不知道靠不靠譜。請(qǐng)問(wèn)，樹(shù)脂美牙真能美白牙齒且沒(méi)有副作用嗎？

杭州 曹女士

曹女士：

“樹(shù)脂美白”“3D浮雕牙”“6D納米浮雕牙”等美容項(xiàng)目都是商家的噓頭，從操作原理上看，就是在牙齒表面粘接一層材料，以擋住原有牙齒顏色，達(dá)到牙齒美白的目的，但如由非口腔專(zhuān)業(yè)人士實(shí)施，風(fēng)險(xiǎn)不小。2020年6月，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布了《關(guān)于堅(jiān)決抵制口腔醫(yī)療商業(yè)化亂象的聲明》，聲明指出除了刷牙等口腔保健行為，對(duì)牙齒的任何處置均須建立在生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上且在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中實(shí)施。對(duì)牙齒的處置屬于口腔醫(yī)療行為，不存在所謂的“非醫(yī)療美牙”，更不能歸為化妝品類(lèi)。

口腔醫(yī)療是一項(xiàng)非常嚴(yán)謹(jǐn)、精細(xì)的醫(yī)療行為。專(zhuān)業(yè)口腔醫(yī)師在進(jìn)行牙齒美白操作前，會(huì)根據(jù)患者牙齒和口腔情況來(lái)評(píng)估是否能做牙齒美白修復(fù)，會(huì)綜合考慮口腔美學(xué)、咬合等因素，為患者定制適宜的牙齒美容修復(fù)方案，修復(fù)后牙齒自然美觀。操作時(shí)也會(huì)做好牙齦、牙齒等組織的保護(hù)，盡量以無(wú)創(chuàng)或是微創(chuàng)的方式進(jìn)行牙齒美容修復(fù)。

而在非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行牙齒美容修復(fù)，不僅存在器械消毒不徹底、修復(fù)材料成分不明等安全隱患，而且從未受過(guò)牙科專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的“美牙師”對(duì)口腔美學(xué)、咬合、感染等問(wèn)題缺乏認(rèn)識(shí)。牙齒美容修復(fù)后的效果可能不佳，還會(huì)影響咬合關(guān)系，甚至還極有可能因?yàn)椴僮鞑划?dāng)導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損嚴(yán)重、牙本質(zhì)暴露，甚至是牙神經(jīng)受損，易出現(xiàn)牙齦發(fā)炎、口臭等問(wèn)題。